鏈霉素皮內試驗介紹:
鏈霉素注射前需進行皮內試驗防止注射時出現過敏反應。 鏈霉素的不良反應除過敏反應外還有中毒反應,也容易引起過敏性休克,其發生率僅次于青霉素,但病死率較青霉素高,其原因除過敏因素外,還與高敏休質及中毒因素有關。因此,應引起重視。
鏈霉素皮內試驗正常值:
陰性。
鏈霉素皮內試驗臨床意義:
異常結果: 鏈霉素皮試假陽性率較高。皮試均可能呈假陽性,為了準確判斷結果,最好以生理鹽水0.1ml于右前臂掌側中部行皮內注射作對照試驗。
1.同青霉素過敏反應,但較少見。
2.伴有全身麻木、肌肉無力、抽搐、眩暈、耳鳴、耳聾等毒性反應。
鏈毒素過敏反應的機理系藥物本身的毒性作用與所含雜質鏈霉素胍和二鏈梅胺)具有釋放組織胺的作用,使小動脈和毛細血管擴張,血壓下降,休克;鏈霉素與Ca2+結合,致使血鈣降低,病人表現麻木、頭暈、抽搐,最初僅口周麻木,嚴重者四肢、面部、頭皮等全身麻木,甚至四肢抽動;阻滯神經、肌肉接頭作用,可發生呼吸抑制和四肢軟弱;對第八對腦神經的影響引起眩暈、耳鳴、耳聾等,多呈進行性或永久性。
需要檢查人群:第一次注射鏈霉素類藥物的人群。
鏈霉素皮內試驗注意事項:
不合宜人群:小兒酌量減少
檢查前禁忌:若曾經有該類藥物過敏史,應提前告知,避免過敏反應。
檢查時要求:如果小兒檢查,照顧好小兒,配合醫生。
鏈霉素皮內試驗檢查過程:
試驗方法
取鏈霉素試驗0.1ml(含250u)作皮內注射,觀察20分鐘后判斷結果。
過敏反應的急救措施
1.同青霉素。
2.抽搐時予10%葡萄糖酸鈣10ml靜脈緩慢推注,小兒酌情減量。
3.肌肉無力、呼吸困難者按醫囑給予新斯的明0.5-1mg皮下注射,必要時予0.25mg靜脈注射。
相關疾病
過敏性血管炎和肉芽腫病,藥物過敏,過敏性休克
相關癥狀
藥疹,呼吸異常,氣息異常,皮膚硬化,出汗異常,瘙癢,紫紺,結節,丘疹,斑疹