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  • 發布時間:2022-12-03 15:25 原文鏈接: 亨廷頓病的治療

      目前沒有任何藥物可以改變亨廷頓病的自然病程,但可以采取措施改善臨床癥狀、減少舞蹈樣動作治療集中在對心理與神經征候兩方面的癥狀治療,同時進行必要的支持治療鶒。要讓患者及可能得病者樹立信心相互幫助,建成富有樂觀主義的家庭。

      亨廷頓病患者腦內γ-氨酪酸(GABA)減少膽堿能活動受抑制,而多巴胺活動過度可選用對抗多巴胺能藥物或多巴胺受體抑制劑。

      1.對抗多巴胺能藥物或多巴胺受體抑制劑 丁酰苯類藥物中的氟哌啶醇和吩噻嗪類藥物氯丙嗪、奮乃靜等是主要治療藥物可以阻滯多巴胺受體。苯酰胺類藥物如硫必利(泰必利)有抗多巴胺能的作用,3次/d,100mg/次。

      2.提高膽堿的含量 毒扁豆鹼抑制中樞膽堿酯酶的活性,阻止膽堿的降解,可改善舞蹈樣運動

      3.增加中樞神經系統的γ-氨酪酸(GABA)含量 異煙肼是γ-氨基丁酸轉移酶的抑制劑,可能使中樞的γ-氨酪酸(GABA)含量升高,使有些患者有輕到中度的進步。一般劑量為10~20mg/kg火罐網,每一療程用藥時間4個月~1年;同時應用維生素B6效果更好。

      4.癡呆癥狀治療 目前還沒有很好的藥物。但精神癥狀通過藥物治療可以獲得改善。可用阿米替林、多塞平(多慮平)改善患者的抑郁癥狀。對暴躁和憤怒暴發時可用氟哌啶醇和碳酸鋰聯合治療火罐網。

      5.神經細胞移植或胚胎紋狀體組織的移植 尚處于探索之中,是否有效還不能確定

      6.其他治療 可配合應用神經系統促代謝藥物、維生素類和能量合劑等。抗自由基治療、抗氧化和抗細胞興奮毒性治療可能也具有一定的療效。此外加強肢體功能訓練和進行心理治療也可以獲得良好的療效

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