價格不菲的基因檢測能否提前預警？

   目前的研究表明，約有45%的癌癥是由可改變的生活方式或者可預防的微生物感染因素所導致，然而，先天基因依然是非常重要的因素。這也就是為什么同樣的外部環境，有些人檢出癌癥，有些人安然無恙。正因為此，基因檢測開始進入人們視線。

　　2013年5月，安吉麗娜·朱莉宣布，通過基因檢測，發現自己乳腺癌高風險后切除乳腺，讓基因檢測這項技術瞬間引發世界范圍內的關注。在此之前，喬布斯在罹患胰腺癌后花費了約10萬美元進行基因檢測，他在接受《麻省理工科技評論》采訪時曾表示：“我要么是第一批以這種方式擊敗癌癥的人，要么是最后一批死于癌癥的人。”

　　他們如此信奉和看好的基因檢測，能否提前預警？

　　基因檢測有多貴？

　　所謂基因檢測，就是通過體液或細胞對DNA進行掃描，對身體進行一次分子層面的解讀。基因中蘊含著的疾病、體質等這些關鍵信息，將不再是秘密。比如，一個叫ALDH2基因如果帶有遺傳缺陷或者活性降低，人就會極易喝醉，而一個FTO基因的突變，可以讓一個人怎么吃也長不胖。

　　在網上搜索“基因檢測”，能看到多家醫療機構、體檢中心，甚至公司提供的體檢套餐，內容覆蓋腫瘤、高血壓、糖尿病等基因檢測，價格從數百元到數萬元不等。在杭州上城區工作的周易（化名），曾在某基因檢測網站上購買了一套499元的基因檢測套餐，只需要提供2ml唾液，就能獲得7項祖源分析、45項遺傳性疾病、98項健康風險等報告信息。

　　杭州的基因檢測機構、美因基因的遺傳咨詢師陳媛告訴記者，不同的項目，價格差異比較大，檢測項目越全，價格就會相對較高。比如做一個女性腫瘤全篩的價格在1000元左右，而做一個全序列個人全基因組序列套餐，價格就會在上萬元左右。如果有針對性地做單個項目，對普遍白領來說，還是可以接受的。

　　誰在做基因檢測？

　　基因測序的主要作用之一，是從遺傳基因中檢測出我們得某些疾病的概率。安吉麗娜·茱莉正是通過基因檢測發現，BRCA1基因的突變使其有87%患乳腺癌的風險，從而果斷進行了預防性手術措施。

　　陳媛告訴記者，隨著大眾越來越重視自身健康問題，來做基因檢測的人也比以前更多了，各個年齡段的人群都有，而且不同年齡段關注的項目會有所不同。“比如帶小孩來做基因檢測的家長，比較關注孩子的維生素吸收能力，中老年人比較關注心腦血管，而成年人群對癌癥的關注度都比較高。”

　　記者也詢問了周易（化名）做基因檢測的初衷，他說很大部分原因是源于對自己身體的“好奇”。雖然身體沒有被明顯的疾病所困擾，但經常加班、不規律的作息，讓他對自己的身體有隱隱的擔心。“我做的套餐價格也不貴，所以就試試咯。”、

　　目前，杭城內能進行基因檢測的機構包括杭州美年大健康、壹基因、杭州瑞普基因科技有限公司、迪安診斷、華大基因。

　　基因檢查到底準不準？

　　不同于社會上的檢測機構，公立醫院也做基因檢查，但更多的是在疾病診斷治療方面。

　　浙江省立同德醫院檢驗科主任、基因檢測中心主任王偉表示，由于無法界定收費標準，目前國家對于醫院進行基因檢測的管理非常嚴格。實際上目前大多數綜合性公立醫院都有開展基因檢查項目，但它不是直接面向患者的，更多的是病理、檢驗等科室在已確診腫瘤后，從基因層面開展精準治療。

　　省立同德醫院在去年1月成立的基因檢測中心，就是借助基因測序等高科技手段，幫助腫瘤患者及遺傳疾病患者從基因層面找到病因，從而得到更精準、更個性化的治療。

　　“基因檢測準不準？這個問題很難回答，就好像很多人覺得查出癌癥基因就肯定會得癌癥，實際上現在能做到，僅僅判斷基因與疾病之間的關聯性，但不意味著檢測到某種癌癥基因后一定就會患上這種癌癥，這是個概率問題。”

　　事實上，基因檢測在診斷治療上作用甚大，它可用于評估使用某些藥物的療效與副作用。比如，一些癌癥的靶向藥物在使用之前，需要做相應的基因檢測，通過基因檢測可以判斷藥物對患者是否有效，讓患者少走冤枉路，少花冤枉錢。

　　基因檢測怎么做？

　　現在比較常見的方式是提取唾液和血液兩種方式，除此之外還有穿刺。由于穿刺所需設備要求極高，過程復雜，且檢測價格昂貴，所以很少有檢測機構采取這種方式。

　　記者在3月31日曾做過一項女性腫瘤全篩基因檢測，測試機構會送過來專用的棉簽和提取樣本的小瓶。將棉簽放在口腔左右兩側處輕輕刮取，放入小瓶裝好，即可寄到檢測機構，等待報告。檢測周期一般在半個月到一個月之間。截至4月16日，記者的報告仍在分析中。

　　周易拿到檢測報告也是在半個月后。報告中長長一列數據，其中顯示他得肺癌的基因風險是平均人群的2.43倍，得腎癌的基因風險是平均人群的1.82倍，而得前列腺癌的基因風險是平均人群的0.45倍。每一項概率點開后，還有更具體的信息。

　　通過基因檢測，醫生可以預知你患某些疾病的風險（主要是腫瘤、糖尿病等有遺傳因素的常見疾病）。需要注意的是，它能給出的只是“風險”，而不是確切結論。陳媛告訴記者，基因檢測的重大意義之一，是讓大眾能較為清楚地認識自己的身體，從而對自己進行科學的健康管理。這也是這項技術逐漸被越來越多人所了解并接受的原因。