關于布魯氏菌病的檢查介紹

　　1、布魯氏菌病的常規實驗室檢查

　　白細胞計數通常為正常或偏低，可發生全血細胞減少；淋巴細胞相對增加，可出現異型淋巴細胞。

　　紅細胞沉降率在急性感染期加快，慢性期可正常。

　　肝酶常輕度異常。

　　2、布魯氏菌病的實驗室初篩檢測

　　虎紅平板凝集試驗（RBT）結果為陽性。

　　膠體金免疫層析試驗（GICA）結果為陽性。

　　酶聯免疫吸附試驗（ELISA）結果為陽性。

　　布魯氏菌培養物涂片革蘭染色檢出疑似布魯氏菌。

　　3、布魯氏菌病的實驗室確診檢測

　　從患者血液、骨髓、其他體液及排泄物等任一種病理材料培養物中分離到布魯氏菌。大部分血培養樣本會在培養第7日到第21日之間得到陽性結果。

　　骨髓培養優于血培養，但一般僅用于血常規異常、不明原因發熱且布魯氏菌病血清學檢查陰性的患者。

　　試管凝集試驗（SAT）滴度為1:100++及以上，或者患者病程持續一年以上且仍有臨床癥狀者滴度為1:50++及以上。

　　補體結合試驗（CFT）滴度為1:10++及以上。

　　抗人免疫球蛋白試驗（Coomb’s）滴度為1:400++及以上。

　　4、分子檢測

　　BCSP31聚合酶鏈式反應（BCSP31-PCR）、AMOS聚合酶鏈式反應（AMOS-PCR）已經應用于布魯氏菌的檢測，且可以進行布魯氏菌亞種鑒定。

　　5、其他檢查

　　臨床醫生會根據患者的病情決定相關特殊檢查。

　　若懷疑心臟受累將安排超聲心動圖和心電圖檢查，若懷疑神經系統受累將安排腰椎穿刺，其他特殊檢查還包括骨關節X線、骨掃描、顱腦CT、肝臟超聲或磁共振成像檢查、淋巴結活檢等。