1、心包肌炎— 放射性核素檢查
用113m甸或99m锝靜脈注射后進行心臟血池掃描檢查。心包積液時顯示心腔周圍有空白區,心臟可縮小也可正常,心臟的外緣不規整(尤以右緣多見),掃描心影橫徑與X線心影橫徑的比值小于0.75。
2、心包肌炎— 磁共振顯像
能清晰地顯示心包積液的容量和分布情況,并可分辨積液的性質,如非出血性滲液大都是低信號強度;尿毒癥、外傷、結核性液體內含蛋白和細胞較多,可見中或高信號強度。
3、心包肌炎— 心包穿刺
有心包積液時,可作心包穿刺,將滲液作涂片、培養和找病理細胞,有助于確定病原。心包液測定腺苷脫氨基酶(ADA)活性≥30u/L,對診斷結核性心包炎具高度特異性。抽液后再注入空氣(100~150ml)進行X線攝片,可了解心包的厚度、心包面是否規則(腫瘤可引起局限性隆起)、心臟大小和形態等。
4、心包肌炎— 心包鏡檢查
凡有心包積液需手術引流者,可先行心包鏡檢查。它可直接窺察心包,在可疑區域作心包活檢,從而提高病因診斷的準確性。