<td id="wa4yw"><option id="wa4yw"></option></td>
  • <td id="wa4yw"><kbd id="wa4yw"></kbd></td><noscript id="wa4yw"><source id="wa4yw"></source></noscript>
    <bdo id="wa4yw"><kbd id="wa4yw"></kbd></bdo><input id="wa4yw"></input>
    <table id="wa4yw"><kbd id="wa4yw"></kbd></table>
  • <td id="wa4yw"><option id="wa4yw"></option></td>
    <option id="wa4yw"></option>
  • <table id="wa4yw"></table>
  • 發布時間:2024-07-19 13:13 原文鏈接: 關于枸櫞酸鉍鉀片替硝唑片克拉霉素片的藥理毒理介紹

      本品的復合組方是根據1994年世界胃腸病學術大會推薦的根除幽門螺桿菌(Hp)的方案制定的。自1982年分離和培養出Hp以來,人們的研究不斷深入,發現Hp與消化性潰瘍及慢性胃炎的發生和復發有著密切的關系。只有根除Hp才能降低潰瘍的復發率。國內外大量的臨床應用證明上述鉍劑與兩種抗菌藥物聯合使用不僅對Hp 根除率可達80~90%,而且還可降低Hp對各組份單獨使用時的耐藥發生率。三種組份單獨給藥時的相關藥理作用如下: 枸櫞酸鉍鉀片(白色片):在胃酸條件下產生沉淀,形成彌散性的保護層覆蓋于潰瘍面上,促進潰瘍黏膜再生和潰瘍愈合。本品還具有降低胃蛋白酶的活性、增加粘蛋白分泌、促進黏膜釋放PGE2等作用。與抗生素聯用,根除胃幽門螺桿菌。 替硝唑片(綠色片):藥理作用 作用機制:替硝唑是抗原蟲藥和抗菌藥。替硝唑的硝基可被毛滴蟲的細胞提取物還原,還原產生的自由硝基具有抗原蟲活性。在體外試驗中,化學還原的替硝唑可釋放亞硝酸鹽,并造成純化的細菌DNA的損傷。另外,該藥可引起細菌細胞DNA堿基變化和哺乳動物細胞DNA鏈斷裂。替硝唑抗賈第蟲和阿米巴原蟲的作用機制尚不明確。 抗菌活性:細菌培養和藥敏試驗尚不能作為細菌性陰道炎的常規診斷方法。潛在細菌病原體、陰道加德納菌、活動彎曲桿菌屬或支原體藥敏試驗的標準方法尚未確立。已獲得了以下體外數據,但其臨床意義尚不明確。替硝唑對與細菌性陰道病有關的以下大多數病原體有體外活性:類桿菌屬、陰道加德納菌、普雷沃菌屬。替硝唑對大多數陰道乳酸菌未顯示抗菌活性。 抗原蟲活性:在體外和臨床感染中均證實替硝唑對以下原蟲有活性:陰道毛滴蟲、賈第蟲(也稱梨形鞭毛蟲)和阿米巴原蟲。尚無可用于臨床微生物實驗室的原蟲性寄生蟲的標準藥敏試驗方法。 耐藥性:尚未考察替硝唑對與細菌性陰道炎有關的賈第蟲、阿米巴原蟲或細菌的耐藥性。 交叉耐藥性:在體外,大約38%對甲硝唑敏感性下降的陰道毛滴蟲對替硝唑亦表現出敏感性下降。其臨床意義尚不明確。 毒理研究 重復給藥毒性:Beagle犬連續28天經口給予替硝唑100、300和1000mg/kg/天,在第18天高劑量因嚴重臨床癥狀降為600mg/kg/天。與給藥相關的反應表現為中、高劑量組雌雄動物胸腺萎縮和所有劑量組雄性動物前列腺萎縮。雌性動物的無明顯毒性反應劑量(NOAEL)為100mg/kg/天;雄性動物因在100mg/kg/天(以體表面積計,約為人最高治療劑量的0.9倍)劑量下產生輕微的前列腺萎縮而未能確定NOAEL。 遺傳毒性:在Ames試驗中,替硝唑對鼠傷寒沙門菌TA100株有致突變性,TA98株為陰性結果,TA1535、1537及1538株陽性和陰性結果均可見,肺炎克雷伯菌結果陽性。替硝唑CHL/CHO染色體畸變試驗結果陰性,小鼠微核試驗結果陽性。 生殖毒性:在一項60天給藥的生育力毒性試驗中,替硝唑在600mg/kg/天劑量(以體表面積計,約為人最高治療劑量的3倍)下可降低雄性大鼠生育力并導致睪丸組織損傷。300和600mg/kg/天劑量可影響精子形成。100mg/kg/天(以體表面積計,約為人最高治療劑量的0.5倍)為睪丸和精子形成的無明顯影響劑量。上述作用為5-硝基咪唑類藥物的特征。 妊娠小鼠胚胎-胎仔發育毒性試驗結果顯示,替硝唑在最高劑量2500mg/kg(以體表面積計,約為人最高治療劑量的6.3倍)下未見胚胎-胎仔毒性或致畸作用。妊娠大鼠在500mg/kg劑量(以體表面積計,約為人最高治療劑量的2.5倍)下可見胎仔死亡率略有升高。 替硝唑可透過胎盤屏障進入胎循環。替硝唑可在乳汁中排泄,其濃度與血清藥物濃度相似。 致癌性:據報道,甲硝唑(具有相關化學結構的硝基咪唑類藥物)對小鼠和大鼠有致癌性,對倉鼠未見致癌性。甲硝唑的幾項試驗顯示出小鼠肺、肝、淋巴腫瘤和雌性大鼠乳房、肝致癌性的證據。尚無替硝唑在大鼠、小鼠或倉鼠致癌性試驗的報道。 克拉霉素片(黃色片):本品為大環內酯類抗生素,對革蘭氏陽性菌如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌等有抑制作用,對部分革蘭氏陰性菌如流感嗜血桿菌、百日咳桿菌、淋病奈瑟菌、嗜肺軍團菌和部分厭氧菌如脆弱擬桿菌、消化鏈球菌、痤瘡丙酸桿菌等也有抑制作用,此外對支原體也有抑制作用。本品對幽門螺桿菌亦具有良好抗菌作用,可與其它藥物聯合用于幽門螺桿菌感染的治療。本品的作用機制是通過阻礙細胞核蛋白50S亞基的聯結,抑制蛋白合成而產生抑菌作用。

    <td id="wa4yw"><option id="wa4yw"></option></td>
  • <td id="wa4yw"><kbd id="wa4yw"></kbd></td><noscript id="wa4yw"><source id="wa4yw"></source></noscript>
    <bdo id="wa4yw"><kbd id="wa4yw"></kbd></bdo><input id="wa4yw"></input>
    <table id="wa4yw"><kbd id="wa4yw"></kbd></table>
  • <td id="wa4yw"><option id="wa4yw"></option></td>
    <option id="wa4yw"></option>
  • <table id="wa4yw"></table>
  • XVideos