臨床過程雖有差異，但本病預后差。長期隨訪中，自然緩解率小于5%。平均存活率5年65%～85%，10年50%～55%，15年30%～40%。
預后與下列因素有關：
① 年齡：兒童較成人發展慢。
② 臨床表現：病初有腎功能不全，早期有高血壓、肉眼血尿，持續性腎病綜合征者預后差。
③ 類型：Ⅲ型較I型佳，Ⅱ型最差，Ⅱ型，Ⅱ型腎移植中，1～3年內幾乎全部復發。
④ 病理中若新月體形成>30%，多在4年內死亡。處于膜增殖炎癥，5年存活率約75%，處于增殖硬化期，5年存活率往往40%左右。
