低鈉血癥根據病因可分為：
（1）缺鈉性低鈉血癥：真正缺鈉即低滲性失水，應用利尿劑或脫水劑經腎丟失體液或嘔吐、腹瀉、出汗等經腎外丟失體液且失鈉高于失水，體內鈉總量下降。慢性腎上腺皮質功能低下、酸中毒、嚴格限鈉亦可引起。表現為無口渴感覺，惡心、嘔吐，四肢麻木、無力、痙攣痛，神志淡漠、木僵、昏迷，皮膚松弛、蒼白、冰涼、干燥、彈性差，血壓降低，脈壓小，脈搏細速，靜脈塌陷，血pH降低、血鈉低、血鉀高、血漿蛋白高、血紅細胞壓積高、尿素氮升高，尿量減少、比重高、尿鈉少，體重降低，循環衰竭癥候群。
（2）稀釋性低鈉血癥：水過多甚至水中毒。原因是抗利尿激素（ADH）增多、腎排水不良或腎上腺皮質功能減退時未限制水攝人，致使細胞外液低滲，嚴重時細胞內液亦低滲，細胞水腫。見于肝硬化、腎病綜合征、充血性心功能不全、腫瘤合成易位抗利尿激素不適當分泌過多（SIADH)、神經性多飲、酸中毒、使用脫水劑后補水過多、缺鉀等。表現為皮膚腫脹、溫暖，血壓不低，脈搏正常，靜脈充盈，驚厥、腦膜刺激征，血pH降低或正常、血鈉明顯低于正常、血鉀正常或減低、血漿蛋白低、紅細胞壓積低、尿素氮正常，尿量不定、比重低、尿鈉多，體重增加，顱內高壓癥候群。
（3）消耗性低鈉血癥：又稱特發性低鈉血癥，見于肺結核、癌瘤、肝硬化晚期、營養不良、年老體弱者，可能由于細胞內蛋白質分解、消耗使細胞內液滲透壓降低，水外移至血中，造成鈉相對不足，為“恒滲壓器”調節失常。表現為皮膚松弛、皮下脂肪少，血壓正常或低，脈搏弱速，血鈉輕度低于正常、血鉀正常，尿量正常、比重正常、尿鈉正常，體重慢性進行性降低。