絕大多數的過敏性休克屬Ⅰ型變態反應。外界的抗原性物質（某些藥物是不全抗原，進入人體后與蛋白質結合成為全抗原）進入體內能刺激免疫系統產生相應的IgE抗體，其中IgE的產量因體質不同而有較大差異。這些特異性IgE有較強的親細胞特質，能與皮膚、支氣管、血管壁等的“靶細胞”結合。此后當同一抗原物質再次與已致敏的機體接觸時，就能激發廣泛的Ⅰ型變態反應，其中各種炎性細胞釋放的組胺、血小板激活因子等是造成組織器官水腫、滲出的主要生物活性物質。
