病例報告
患兒女性，6歲。3年前發現左眼眼紅、異物感、畏光、流淚，在外院就診，發現左眼上瞼結膜睫毛1根，予以拔除，之后反復拔睫毛。
今來我院就診，眼部檢查:視力:右眼1.0，左眼0.8；雙眼上下瞼睫毛排列整齊，無倒睫，瞼板腺開口正常，左眼結膜充血，翻轉上瞼可見瞼板中央一根異常毛發，根部呈火山口狀(見圖1，箭頭標注處)，略灰白色，角膜下1/3彌漫性點狀上皮脫失，熒光素染色，角膜著色，其他眼部檢查未見異常。
患兒入院后于全麻下行左眼瞼病灶切除，術中發現毛發長入瞼板較深，粘連緊密，顯微鏡下完整切除毛發及深部部分瞼板，標本大小約2 mm×2 mm，毛囊清晰可見，病理結果提示:可見完整的毛囊及毛根結構(圖2)，隨訪3個月無復發。
討論
睫毛異位癥臨床較罕見，國內外曾有報道。睫毛的毛囊與皮脂腺和頂泌汗腺相關，正常情況下分布于眼瞼的瞼緣，根據異位睫毛的位置可分為兩型:從瞼結膜面長出的內生型和突出于眼瞼皮膚表面的外生型。
外生型則是先天性發育異常，診斷需要與其他毛發異常情況相鑒別，如有毛發的黑素細胞痣、獲得性胎毛增多癥。Tavolara曾報道1例自瞼板長出2根睫毛伸向結膜囊。孫世維最早報道1例類似病例，稱為內睫毛化身。王國華等也報告了幾例異位睫毛。
睫毛異位是一種罕見的臨床現象，目前發現的病例中有睫毛根部長入瞼結膜下瞼板組織內，不易拔除的；也有多根睫毛呈團狀存在，與基底不相連易于取出的。
本病例為內生型，毛囊與瞼板粘連緊密，且根部侵及瞼板較深，術中及病理未發現瞼板腺異常，顯微鏡下完整切除毛囊根部及鄰近瞼板組織是最有效的治療方法，避免復發。