根據Fortner的經驗，手術由5個步驟組成，并且根據對腸系膜上動脈是否做切除及重建，將手術分成Ⅰ型和Ⅱ型：
1.區域性胰腺切除術Ⅰ型
手術大體步驟：①腹腔內探查。②切開腎筋膜在下腔靜脈，腹主動脈、腎臟血管之前清除淋巴組織，并使膽管、門靜脈、肝動脈、下腔靜脈、腎靜脈、腸系膜上動脈、腹腔動脈等血管達到“骨骼化”。③切斷空腸，切斷胃體部，切斷胰腺。④做門靜脈與腸系膜上靜脈的對端吻合。⑤胰管與空腸的吻合，胰管內可放置一支撐導管。⑥行膽管空腸端側吻合，最后做胃空腸端側吻合。⑦縫閉腹腔內系膜間的空隙。腹腔內左、右側分別放置引流。
2.區域性胰腺切除術Ⅱ型
本術式是在Ⅰ型的基礎上附加動脈的切除和重建。