據一項新的模型研究報告稱，使用的叫做異煙肼的藥物來預防結核病或TB可能會無意中賦予更危險的耐藥菌株以優勢——尤其是在具有高HIV流行率的社區中是這樣的。
這些發現可能會促使人們重新考慮世界衛生組織(WHO)目前有關使用異煙肼來雙重預防和治療TB的政策。異煙肼價格便宜、可普遍獲得且給藥容易。由于感染HIV的人與具有健康免疫系統者相比更可能出現嚴重的TB，因此WHO建議給可能同時感染有TB的HIV患者異煙肼。
Harriet Mills及其同事用數學模型證明，用異煙肼對整個社區進行治療可能會增加某個人群中的耐藥可能性——即使預防性TB治療看來不會增加個體中的耐藥性。在HIV患者中用異煙肼來殺滅對藥物敏感的結核菌似乎會給更強的耐藥菌株感染更多的宿主鋪平道路。
這些結果表明，抗傳染性疾病的大規模干預措施會帶來生態學后果。文章的作者認為，公共衛生官員應該在制定政策時考慮到這些意想不到的效應。
一則相關的《焦點》文章對這些發現進行了討論。
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