最新一期的《科學》(Science)雜志上發表了一期關于癌癥的特刊,主要將焦點放在了癌癥轉移上,其中包含了兩篇綜述文章(Reviews),兩篇觀點文章(Perspectives),一篇評論文章(editorial)和一篇新聞故事(news story)。
這些文章重點介紹了在了解癌細胞擴散機制,以及阻止癌細胞散播的最佳手段方面取得的一些最新進展。由于轉移性癌癥很大程度上仍然無法治愈,是癌癥相關死亡的主要原因,這些見解至關重要。這期特刊還包括了一篇研究報告,提供了腫瘤對靶向藥物治療產生耐藥機制的一些新見解。
由Science新聞部的Jocelyn Kaiser撰寫的一篇特寫文章對一些新出現的證據進行了討論,這些證據表明:腫瘤通過分泌外泌體(裝滿了蛋白質和RNAs的微型囊泡),使得身體的遠端部位做好準備變得對癌細胞友好,幫助促進了癌癥擴散。
例如,發表在2014年10月Cancer Cell雜志上的一項研究中,研究人員證實當將人類乳腺癌外泌體與正常混合注入到小鼠體內后可以引起腫瘤。這些研究發現為找到一些標記物來監測癌癥的進展,并甚至有可能指出一些治療的靶點鋪平了道路。
在發表于2015年5月Cell雜志上的一篇論文中,來自Hubrecht研究所的科學家們證實轉移的癌細胞可以通過囊泡將這種行為復制給低度惡性的癌細胞。這一研究發現提供了有關癌癥行為的一些重要新見解,并有可能改善癌癥的診斷和治療。
發表于2015年10月Nature雜志上的一篇論文中,西班牙國家癌癥中心的研究人員收集了證據證實,腫瘤釋放了數百萬攜帶著它們的蛋白質和遺傳內容物的囊泡。這些囊泡叫做外泌體,像“通信船”或“偵察艦”一樣,它們確保了受納器官做好準備招待腫瘤細胞。具體說來,外泌體觸發了受納器官中必要的分子反應——炎癥、血管形成等來歡迎腫瘤細胞,使得當腫瘤細胞到達時可以進行增殖。
盡管這一理論最初極具爭議性,且目前仍未被完全接受,其還在繼續贏得關注。
由Samra Turajlic和Charles Swanton撰寫的一篇綜述文章,聚焦了在癌癥轉移的情況下腫瘤的遺傳進化機制。研究原發腫瘤和它們轉移灶之間的遺傳相似性與差異,有可能闡明轉移擴散的起源、路線、方向及時間。作者們首先討論了瘤內異質性(在原發腫瘤的不同區域存在遺傳不同的細胞)導致對這些研究結果的解讀產生混亂的不利影響,并需要獲取多重活檢樣本。
隨后,他們重點介紹了到目前為止從這樣的跨越不同癌癥類型的“系統發生”研究中學到了些什么。這些數據表明,具有轉移活性的細胞可以出現在腫瘤發生的早期(所謂的“平行散播模型”)和晚期(所謂的“線性轉移模型”)。也表明了,在轉移過程中源自原發腫瘤的細胞可以彼此競爭或協作,有時甚至重新播種了原發腫瘤。通常這些結論是基于對少量患者的研究,在文章中作者們強調了需要開展更大規模的研究。
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