1.軟組織蜂窩織炎或深部膿腫
腫脹多限于肢體的一個側面，無軸心叩痛。
2.維生素C缺乏病引起的肢體疼痛，假性癱瘓和骨膜下血腫
有缺乏維生素C的病史及X線干骺端的特殊病變，給維生素C后癥狀很快緩解。
3.嬰兒骨皮質增生癥
主要見于6個月以下的小嬰兒，全身癥狀輕，可有低熱、煩躁、局部腫脹、肢體可呈假性癱瘓，X線片的特點為骨膜下大量新生骨，如為長骨發病，病變局限于骨干部，從不波及干骺端與骨骺。
4.急性白血病
有局限性骨質破壞者局部腫脹與觸痛，如伴有發熱和血沉加快而白細胞計數正常者，常可誤診為骨髓炎，但注意病史，X線片上可見彌漫性脫鈣及新的受累病變部位出現，提示為全身性疾患，作骨髓穿刺可獲診斷。