H.pylori感染與慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌、MALT淋巴瘤等上消化道疾病密切相關，并與難治性缺鐵性貧血、特發性血小板減少性紫癜等胃外疾病相關。目前有多種方法可用于H.pylori感染的檢測，但每種檢測方法都具有其自身特點，在臨床工作中合理應用這些檢測方法可以有助于臨床醫師更加準確地檢測H.pylori感染，而準確地檢測和診斷H.pylori感染，是規范治療H.pylori感染的前提。根據取材是否需要內鏡檢查，可以將H.pylori感染的檢測方法分為侵入性和非侵入性兩種，
侵入性檢查方法
1.快速尿素酶試驗
臨床內鏡檢查時zui常用的檢測方法，具有簡便、快速、價廉的特點，其檢測結果受試劑pH值、取材部位、取材組織大小、取材組織中細菌數量和形態(螺旋形或球形)、反應時間、環境溫度等因素影響。
2.組織學檢測：
在用于H.pylori感染檢測的同時，還可以對胃黏膜的病變進行診斷。
3.細菌培養：
H.pylori感染診斷的金標準，但該方法復雜、耗時，需一定實驗室條件，組織標本轉送比較困難，需要專門的轉送液并保持低溫，不適宜在基層醫院推廣；其可為抗原制備、藥物敏感試驗、細菌分型和致病性等研究提供研究材料。該方法多用于科研或者服務于個體化醫療。
4.內鏡檢查：
主要用于對上消化道各種病變的觀察和診斷，所有侵入性檢測方法均需通過內鏡下活檢胃黏膜組織進行。
非侵入性檢測方法
1.尿素呼氣試驗（urea breath test，UBT）：
檢測H.pylori感染zui好的非侵入性方法，準確度高，易于操作。可反映全胃H.pylori感染狀況，可克服細菌“灶性”分布的差異，一定程度上避免了以RUT活檢取材的點的局限性。
應注意UBT檢測值接近臨界值附近時并不可靠，檢測結果可能為假陰性或者假陽性，需擇期再次檢測或采用其他方法檢測。胃動力異常可能導致檢測結果不準確，尿素試劑經尿素酶分解產生的HCO3-需在胃腸道被吸收，胃動力較強者UBT的峰值提前，胃動力減弱者UBT的峰值延遲(如存在幽門梗阻及胃輕癱)，從而出現假陰性的結果；當胃內H.pylori明顯減少時，亦可出現假陰性。
2.糞便抗原檢測（stool antigen test，SAT）：
經過驗證的單克隆抗體檢測試劑，具有較好的敏感度和特異度；可以檢測H.pylori現癥感染，可用于H.pylori治療前的診斷和治療后的復查；操作安全、簡便、快速；不需要口服任何試劑，適用于所有年齡和類型的患者。目前國際上認為該方法的準確性與呼氣試驗相當。在美國進行的一項研究中比較了5種SAT檢測試劑，結果顯示只有采用單克隆抗體ELISA法的檢測結果準確度超過90%。
3.血清抗體檢測：
可以反映一段時間內H.pylori感染狀況，是*不受近期用藥和胃內局部病變影響的檢測方法，部分血清試劑盒可在判斷H.pylori感染的同時檢測細胞毒素相關蛋白A(cytotoxin
associated antigen A，CagA)和空泡毒素相關蛋白A(vacuolating cytotoxin A，VacA)抗體。
不同商品試劑盒檢測的準確度差異較大；H.pylori根除后抗體，尤其是CagA抗體可以維持幾個月或者幾年，抗體效價數年持續不降者常提示體內H.pylori感染存留；血清抗體定性檢測不能用于治療后的復查。不同檢測試劑的準確性存在差異，任何檢測方法都存在假陰性和假陽性可能，應用的試劑和方法應經過驗證。檢測結果的準確性受到操作人員和操作方法差異的影響，會出現一定差異。一些藥物對檢測的結果會產生影響，服用抗生素、鉍劑和某些有治療H.pylori作用的中藥者，應在至少停藥4周后進行檢測，服用抑酸劑者應在至少停藥2周后進行檢測。當患者因病情需要檢測而又不能停藥時，可以采用血清學方法進行檢測。