實驗方法原理 急性粒－單是一種由于粒細胞和單核細胞兩系，同時惡性增生的急性白血病，臨床上兼有急粒和急單白血病的特征，其中一個獨特亞型M4EO發病率占M4的20％，平均發育年齡低，外周白細胞計數高，常伴有肝、脾、淋巴結腫大．除粒單系增生外，伴有異常的嗜酸性粒細胞．
實驗步驟
血象：
l. Hb RBC數為中度到重度減少，比急單更明顯．
2. 白細胞數可增高，正常或減少．
3. 外周血可見拉系及單核系兩種細胞，原單核和幼單核細胞約占 30-40％，
且有較活躍吞噬現象，而粒系早幼粒細胞以下各階段均易見到．
4. 血小板重度減低．
骨髓象；
l. 骨髓增生極度活躍或明顯活躍，粒單兩系同時增生。
2. 粒單兩系同時增生，如以原粒和早幼粒細胞增生為主者，則幼單核及單核細胞應超過20％，如以原幼及單核細胞增生為主者，則原粒和早幼粒應超過20％，此型部分細胞中可見到Auer’s小體，漿細胞常增多，可占3-5％。
此形白血病形態特點：
（1）原幼單核細胞胞體偏小，外形不規則，常有小而圓的突起
（2）核略大稍偏位，多呈圓形，類圓形或有輕度不明顯，折迭。核膜較清晰．
（3）核染色質疏松，似花邊狀結構，染色較深，原單核細胞核仁明顯，大不一幼單核細胞核仁請晰，以l-2個多見。
（4）胞漿量較少，灰藍色，內外漿出現較少，但有落霧樣混濁感，原單核細胞顆粒稀少，而幼單核細胞則較多．
細胞化學染色：
l. POX，SB：原單和幼單細胞呈陽性或弱陽性反應．而幼粒細胞呈陽性或強陽性反應，故此可與M2M3等自血病作初步鑒別．
2. 非特異性酯酶染色：應用a－萘酚醋酸或萘酚ASD醋酸為底物進行染色，原始和幼粒細胞呈陽性反應，其中急粒細胞不被氟化鈉（NaF）抑制，而急單細胞可被NaF抑制，此點可與急粒和早幼粒白血病作鑒別。