抗抑郁藥或引發骨折

　　抗抑郁藥物可能對人的骨頭有害。研究發現，服用一些選擇性血清再吸收抑制劑（SSRI）的人面臨更高的骨折風險，但目前尚不清楚這應該歸咎于藥物還是他們所患的抑郁癥。相關成果日前發表于《自然—醫學》雜志。

　　“這是一個令人困惑的問題。”來自美國哥倫比亞大學的Patricia Ducy表示。不過，她的團隊目前發現，讓小鼠連續6周服用氟西汀（百憂解中的活性成分）會導致它們失去骨量。

　　該團隊通過測量骨頭、血液和基因活性，確認了一個由兩階段構成的過程。在最初3周里，隨著氟西汀損害破骨細胞（通常會耗盡骨組織的細胞），骨頭變得更加強壯。但到了第6周，由該藥物引發的較高濃度的血清素擾亂了大腦海馬體區域促進骨頭生長的能力。“我們發現了骨量增加，但這并不持久，很快便被副作用蓋過。”Ducy表示。

　　她介紹說，這個兩階段模式也在人類身上出現。在短期內，服用氟西汀的人折斷骨頭的可能性較小，但當他們連續一年或更長時間服用該藥物時，骨衰竭和骨折的風險便會上升。

　　“此項工作提供了一種被普遍使用的SSRI如何影響骨頭的機制。”來自瑞士日內瓦大學醫院的René Rizzoli表示。迄今為止，研究人員還很難弄清楚是否抑郁癥本身通過諸如更加頻繁地吸煙飲酒以及飲食變差等生活方式的改變引發了骨折。

　　其他SSRI藥物可能不會產生相同影響。Ducy團隊發現，西酞普蘭未對骨頭產生任何正面或負面影響。