李蘭娟團隊推薦藥物完成體外細胞實驗“神藥”抵達國內

　　據長江日報消息，2月4日，中國工程院院士、國家衛健委高級別專家組成員李蘭娟團隊，在武漢公布治療新型冠狀病毒感染的肺炎的最新研究成果。

　　該團隊發現，阿比朵爾、達蘆那韋能有效抑制冠狀病毒。

　　同時，李蘭娟表示，抗艾滋病藥物克力芝對治療新型冠狀病毒感染的肺炎效果不佳，且有毒副作用。

　　消息稱，阿比朵爾、達蘆那韋在體外細胞實驗中顯示：

　　（1）阿比朵爾在10～30微摩爾濃度下，與藥物未處理的對照組比較，能有效抑制冠狀病毒達到60倍，并且顯著抑制病毒對細胞的病變效應。

　　（2）達蘆那韋在300微摩爾濃度下，能顯著抑制病毒復制，與未用藥物處理組比較，抑制效率達280倍。

　　李蘭娟建議將以上兩種藥物列入國家衛健委《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第六版）》。

　　據李蘭娟院士團隊成員、浙大一院副院長陳作兵介紹，現在這兩種藥物已經在浙江省新型冠狀病毒感染的肺炎患者中使用，下一步計劃用這兩種藥物替代其他效果欠佳的藥物。

　　《中國科學報》查閱資料發現，阿比朵爾是一種抗病毒藥物，由前蘇聯藥物化學研究中心研制開發，主要適應癥是A類、B類流感病毒引起的流行性感冒，同時對其他一些呼吸道病毒感染可能也有抗病毒活性。

　　達蘆那韋，是一種HIV-1蛋白酶抑制劑，用于治療成人艾滋病病毒（HIV）感染，常與利托那韋（ritonavir）一起使用。

　　2008年3月21日，美國食品藥品監督管理局（FDA）和強生公司下屬蒂博泰克公司對達蘆那韋片的處方信息進行了修訂，增加關于抗艾滋病藥物導致肝中毒的警告。

　　同時，《中國科學報》發現，李蘭娟認為治療新冠肺炎效果不佳的克力芝，在國家衛健委《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第三版）》中，就被列為抗病毒治療方式，目前仍在《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）》中。

　　作為一種抗艾滋病藥物，克力芝受到關注，與國家衛健委專家組成員、北大第一醫院呼吸和危重癥醫學科主任王廣發密不可分。

　　1月23日，之前被確診感染新冠病毒的王廣發在接受中新社采訪時表示，艾滋病治療藥物——克力芝對他很有效，服用后只用了一天體溫就好轉。

　　第五版診療方案顯示，克力芝的治療方法為（200mg/50mg，每粒）每次2粒，每日2次，或可加用利巴韋林靜脈注射；要注意洛匹那韋/利托那韋（商品名即為克力芝）相關腹瀉、惡心、嘔吐、肝功能損害等不良反應，同時要注意和其它藥物的相互作用。

　　昨日，另一種被給予厚望的新冠肺炎“特效藥”—— 瑞德西韋也傳來了最新消息。

　　在2月4日15時舉行的國家衛健委新聞發布會上，科技部生物中心副主任孫燕榮介紹說，該藥物已經應用于治療埃博拉病毒感染的藥物，在國外還沒有完成全部的臨床試驗，國內相關的科研單位在體外的病毒篩選過程中展示出來了很好的體外活性。

　　日前，國家藥監局已經通知申請單位——中日友好醫院和中國醫學科學院可以開展瑞德西韋臨床試驗，這批藥物在2月4日下午抵達國內。

　　2月1日凌晨，美國科學家在《新英格蘭醫學雜志》上報道了本土第一例新冠病毒肺炎患者治愈案例。治療該患者時使用的便是瑞德西韋。

　　據了解，此次臨床試驗總樣本量270例，入組輕、中度新冠肺炎患者。

　　此外，孫燕榮表示，目前還發現了磷酸氯喹、法匹拉韋，以及中成藥中一批具有抗病毒活性的上市藥物，正在加緊、遞次推進動物實驗和臨床試驗。在臨床試驗中已經初步顯示出來了磷酸氯喹對這次新型冠狀病毒肺炎具有一定療效。

　　發布會上，關于中醫藥的臨床治愈效果，國家衛健委醫政醫管局副局長焦雅輝表示，我們一直在強調利用中西醫結合的方法，充分發揮中醫藥的作用。

　　中醫藥對于緩解患者癥狀，對于延緩或者減少輕癥發展成為重癥的過程中都發揮了非常重要的作用，這都是有臨床數據和案例可以驗證的。

　　不過，目前聲稱的“有效”的治療方法是在體外細胞做出來的結果，還要經過動物實驗和人體的臨床研究。

　　問及將CT檢查結果作為診斷標準是否可行，國家醫療專家組成員、北京地壇醫院感染性疾病診療與研究中心首席專家李興旺表示，CT的影像學檢查作為診斷標準，在幾版的診療方案中一直存在。

　　作為疾病的診斷，尤其是傳染病，最終的確定診斷還是需要靠病原學，比如核酸，拿到陽性結果才能確定他是新型冠狀病毒感染肺炎的病人。