隨著現代醫學科學的迅猛發展以及各種高新檢驗技術日新月異,實驗室自動化程度不斷提高,可供臨床醫生選擇的實驗項目也愈來愈多。然而,臨床醫生在掌握實驗診斷學理論和應用能力方面常不能適應臨床需要,甚至開檢驗申請單時出現盲目性和隨意性。濫用實驗室和特殊檢查技術,不僅無助于提高診療水平,反而會無謂地增加患者的經濟負擔和心身痛苦。
隨著現代醫學科學的迅猛發展以及各種高新檢驗技術日新月異,實驗室自動化程度不斷提高,可供臨床醫生選擇的實驗項目也愈來愈多。然而,臨床醫生在掌握實驗診斷學理論和應用能力檢驗地 帶網方面常不能適應臨床需要,甚至開檢驗申請單時出現盲目性和隨意性。濫用實驗室和特殊檢查技術,不僅無助于提高診療水平,反而會無謂地增加患者的經濟負擔和心身痛苦。近年來,我們對生化檢驗項目組合的應用進行了相關探索,現分析如下。
檢驗項目組合是檢驗醫學發展的結果
生化檢驗項目的組合是對檢驗工作者與臨床工作者進行規范化管理的一種形式,也是各級醫院在長期實踐中積累而成,并在實際工作中得到不斷補充和完善。全自動生化分析儀的引進、檢驗方法不斷革新、商品化試劑盒的應用,促使生化檢驗工作效率得到大幅度的提高,也使多項組合檢驗有了條件,許多檢驗工作者在實際工作中使用不同檢驗項目的組合,如肝功能、腎功能、脂類、糖類、電解質、心肌酶譜、其他酶類及特定蛋白等測定。
由于醫院實驗室自動生化分析儀品牌型號的不同,普遍的生化分析儀項目設置一般都在30多個項目以上。根據幾年來的實驗室資料數據中分析,一般醫院各類組合的申請單使用頻率大多分別為肝功能>生化全套(肝功能+腎功能+血脂+糖+電解質)>血脂全套>腎功能>糖類>電解質>特定蛋白>心肌酶譜>胰腺酶>胸腹水。具體組合內容見表1。