前言:
制備高質量的病理切片需要一定的技巧和經驗。
該教程的目的是協助初學者熟悉石蠟切片的制備，以及作為經驗更豐富的技術專家的進修課程。涵蓋輪轉式切片機制備石蠟切片的設置和操作相關的基本內容。同時對切片過程中的部分常見故障進行具體說明，并提供故障排除建議。
06 設定最佳刀片間隙角
刀片間隙角可調,必須進行恰當設定以達到最佳性能。
間隙角可防止刀面和蠟塊表面接觸。
切面角是形成切削刃的兩個切面之間的角度。對于常規使用的刀片和可調換式刀片,切面角大約為35°°,但該角度可能因刀片類型和制造商的不同而發生
因此,必須針對每種刀片類型設定最佳間隙角。
在進行角度設定時,應遵循切片機制造商指南。對于Leica生物系統的刀片和刀片架,推薦的設定角度為1至5°
07刀片最長使用壽命
采用一些簡單的策略可使每個刀片均達到最長的使用壽命。
清潔刀片時,避免沿刀刃拖動任何物品。即使是纖維素纖維亦可以對刀片造成損壞。
避免刀刃接觸任何硬質物體,如鉗子或刷子。
有條不紊的使用刀片,從一端工作至另一端。這將使刀片的每一部分均達到最大使用壽命。
使用刀片的一部分進行修塊,使用另一部分進行最終切片,或者使用獨立刀片進行此兩個步驟。
回縮式切片機可在刀片上行運動過程中使蠟塊與刀片脫離接觸,從而使刀片壽命最大化,且可防止刀片復位過程中產生碎片。
08確定定向蠟塊
切割沖程中蠟塊與刀片的定向可以影響獲取帶狀物的難易程度,并可直接影響切片的質量。
在大多數實驗室,所有包埋盒均按照相同的方向被置于樣本夾上(如東-西方向且標簽向左,或北南方向且標簽向上)。這樣處理的目的在于在制備高質量切片之前對多個蠟塊進行粗修,并允許對組織進一步切割或再切割。且不會造成組織損耗過大。因此,在包埋階段即必須考慮到蠟塊與刀片的相對方向,此要求經常被忽視。
圖A為部分典型蠟塊的最佳取向。針對特定的蠟塊類型,何種取向為最佳可能存在不同意見,但必須意識到取向的重要性并加以考慮。
例A.腸:刀片持續性通過粘膜
例B子宮頸:最好是將組織致密處呈遞至刀片,而非直邊。
例C皮膚:刀片持續性通過表皮
切片機(如RM2235)還配備有可進行校準控制的精密定位裝置,可以在x/y軸上很容易找到零點或可測量的變量。此項功能非常有助于對其他實驗室制備的蠟塊或已經過其他切片機切割的蠟塊進行再切割,因為其需要精確對齊以防止不必要的組織損失。同時對多個蠟塊進行切割時應常規使用,重要的是在開始切割之前夾持架應被設定至x/y軸的零位置。通過采用指示器(紅色)、切口點(點擊停止)和指示標記即可非常容易地實現此設定。
（圖A）