糖尿病腎病的腎臟癥狀表現

　　1)蛋白尿：常為本病早期最主要的臨床表現。由早期的微量蛋白尿、間歇性蛋白尿發展到后期持續性蛋白尿，直至出現腎臟器質性改變。出現腎功能衰竭，其病程一般為10—15年。早期腎功能可無明顯減退，但隨著病情的發展，蛋白尿可逐漸增加，出現管型尿及紅、白細胞，腎功能則緩慢減退。

　　2)早期腎功能改變：糖尿病早期腎小球濾過率增加，腎小球濾過分數也增加。

　　3)腎功能改變：糖尿病后期約50%一70%的病人有腎功能損害。持續性大量蛋白尿病人，其腎功能呈進行性惡化，約25%糖尿病后期病人發生終末期尿毒癥。

　　4)腎病綜合征：嚴重的腎小球硬化可出現大量蛋白尿 (>3.5g/24h)和低蛋白血癥、水腫等典型腎病綜合征表現，常伴有血壓升高和肌酐清除率降低。90%以上患者可伴有糖尿病性視網膜病變。據統計，出現腎病綜合征者在4年內將發展至慢性腎功能衰竭，很少有人存活5年以上。