【摘要】 目的 探討結核抗體IgG檢測在結核病篩查中的作用方法 對通化市各高中在校學生共計2868人進行結核抗體IgG檢測。結果 2868人中有25人檢測結果呈陽性反應。結論 結核抗體IgG檢測具有快速、敏感、特異、簡便等特點，是實用有效的篩查活動性結核病的方法，具有重要的實際意義。
【關鍵詞】 結核抗體IgG檢測 核病 篩查
結核病嚴重危害了人民的身體健康，尤其目青少年的患病率有所增加，隨著結核病的發病率呈上升趨勢，對結核病的臨床診斷和流行病學調查都迫切需要快捷準確的實驗檢查方法供實際應用，現將以阿拉伯糖甘露糖脂（LAM）抗原，檢測體內針對LAM的IgG抗體的方法，用于結核病在青少年中的篩查。
1 結核抗體檢測
1.1 實驗方法 應用結核桿菌外膜蛋白及LAM混合抗原，結合金標免疫滲濾實驗（GIFA）原理，以間接法檢測血清中的TB抗體。
1.2 檢測結果 本文對通化市各高中在校學生2868人進行結核抗體IgG檢測，結果見表1。 表1 結核抗體（TBIgG各學校陽性結果）
2 討論
結核病的試驗室診斷是發現傳染源的主要途徑和手段，常規方法的抗酸染色鏡檢查抗酸桿菌陽性率低，培養結果雖可靠，但耗時長，需3～8周，結核菌素試驗的影響因素較，存在假陽性的問題，些方法都不適合于規模人群的篩查。因此，尋求實用有效的篩查活動性結核病的方法具有重要的實際意義。近年來，隨著結核分枝桿菌幾特異性抗原的發現與純化，實驗技術的不斷改進，ELISA檢測血清結核抗體已在國內臨床實驗應用，并有多篇文獻研究探討了結核抗體的檢測及其臨床意義，研究證實了活動性結核患者細胞免疫減損體液免疫亢進，血液及其他體液中結核抗體（主要是IgG）升高，應用ELISA檢測結核抗體有助于結核病的篩查和診斷。結核分枝桿菌的LAM是細胞壁重要組成成分，結核菌的LMA含量比其他分枝桿菌的含量高許多，因此，許多研究都認為檢測患者血清中的抗LAM抗體是診斷結核病的重要標志之。LAM主要分布于細胞壁表面，組成成分為碳水化合物，主要生物學活性為具有抗原性、抑制T淋巴細胞增殖、破壞巨噬細胞的干擾、清除有毒的自由基、抑制蛋白激酶的活性。以分枝桿菌菌壁特有的LAM為抗原，檢測體內針對LAM的IgG抗體（LAM-IgG），被認為對活動性結核病的篩查有較好的敏感性和特異性，且該方法具有快速、簡便等特點，是實用有效的篩查活動性結核病的方法，具有重要的實際意義。
作者：尹蘊麗 作者單位：134001 吉林通化，通化市結核病醫院