1. 缺鐵的原因:
(1) 攝入不足
(2)鐵的吸收不良
(3)鐵的需要量增多
(4)鐵喪失過多
2. 鐵缺乏的后果:鐵的缺乏對血紅蛋白的合成有嚴重影響,引起小細胞低色素貧血.
血象:貧血的程度不一.輕者為正常細胞正色素性,重者呈典型的小細胞低色素性MCV60-80fl
MCH15-2lpg.
MCHC18-25%血涂片上的紅細胞大小不一,小者居多,橢圓紅細胞增多,偶見靶形紅細胞。紅細胞染色較淺,中心淡染區擴大重者僅見胞漿邊緣一圈紅色,呈環狀,網織紅細胞大致正常,亦有稍多或稍低者.白細胞數正常,鉤蟲病引起的缺鐵性貧血有嗜酸性粒細胞增高.
骨髓象:骨髓增生活躍,紅系顯著增生.粒紅比值減小,骨髓增生程度與貧血程度無明顯的平衡關系.
中幼紅和晚幼紅細胞較多,胞體較小,胞核較小,染色質較深染,胞漿量減少,色偏灰,灰藍或偏藍,邊緣不整齊,粒系和巨核系無特異性改變.鐵染色見細胞外鐵消失,細胞內鐵(鐵顆粒)明顯減少或消失。 |