腦血管病急性期應用脫水劑在80年代以前多用于腦溢血患者，腦梗塞用之較少，90年代以后脫水劑已成為出血性或缺血性腦血管病的常規用藥。并有學者認為，腦出血的急性期應用脫水劑劑量過大，腦組織大量脫水后減少了水腫組織對出血灶的機械性壓迫作用，可加重出血。近期又有學者認為腦梗塞患者急性期雖然有不同程度的顱內壓增高現象，但大多數較輕，可通過機體自我代謝以達平衡。
如果顱內壓不高或較輕，使用大劑量脫水劑后嚴重干擾了正常顱內壓的平衡，給康復帶來不可估量的后果。而腦梗塞患者的急性期主要原因是腦組織缺血缺氧，大腦供血不足，所以要酌情使用，才能收到事半功倍的效果。