英國NHS：輝瑞Ibrance藥價過高

　　英格蘭和威爾士的NHS成本監管機構裁定，與用于治療乳腺癌所帶來的收益相比，由國家醫療服務體系所資助的輝瑞的Ibrance的成本過于高昂。

　　NICE推出了一份指南草案以拒絕該藥物治療激素受體（HR）陽性、人表皮生長因子受體2（HER2）陰性的局部晚期或轉移性乳腺癌。Ibrance（palbociclib）是可以增加芳香酶抑制劑的效果的第一個新型藥物，可以從而阻斷雌激素的產生，以停止刺激部分乳腺癌的生長。委員會發現，該藥物可以平均延緩腫瘤生長達10個月，然而，即使這可能會導致整體生存率有所提高，但也不能從臨床試驗中得到量化。

　　據估計在英國大約有5500人將有資格獲得Ibrance治療，總治療費用達79650英鎊。 “委員會需要更多證據來證明這種藥物對乳腺癌患者的總生存的影響。然而，即使因為這些潛在的益處被批準，也不足以使palbociclib值得當前的價格。”NICE衛生技術評估中心主任，Carole Longson 教授說。倫敦癌癥研究所表示，很遺憾患者不能使用Ibrance，并呼吁“緊急磋商以降低藥品價格”。“palbociclib是近20年來治療最常見類型的乳腺癌上最重要的進展臨床試驗表明，該藥物能顯著延緩疾病的進展，并延緩有嚴重影響壽命的副作用的化療，”Nicholas Turner博士指出。Nicholas Turner博士是ICR分子腫瘤學組長、皇家馬斯登NHS信托基金會腫瘤醫學顧問，也是NICE 優秀的臨床專家。他領導了評估聯合palbociclib和氟維司群的PALOMA-3臨床試驗。

　　“palbociclib無法面向患者是非常令人失望，但成本花費是限制因素。如果制造商，NICE和英國NHS能找到解決辦法使這種治療手段被患者接受，將會大大延長乳腺癌患者的生命。”“需要采取迅速的行動以確保這些令人興奮的新的治療方法（如palbociclib）的定價為有效花費。”ICR的首席執行官Paul Workman教授說。

　　“在短期內，這意味著需要緊急討論使得palbociclib價格下降。從長期來看，這將需要整體系統大規模的變革來創造新的癌癥治療手段，以降低藥物開發成本并保證節約的成本用于NHS”。