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  • 發布時間:2021-05-07 09:56 原文鏈接: 請重視尿液鏡檢

    非常感謝定向點金《臨床實驗室》發行部,將雜志按月寄來。我讀貴雜志已有3~4年了,從中我了解了許多檢驗界的動態和學術上的發展,得益甚多,在此向您們表示致謝和致敬!每年年終總想說幾句道謝的話和新年致辭,但總未完成心愿。昨日又收到2017年第1期的雜志,既高興又抱歉,決定立即動手說幾句心里話。您們這個刊物辦得很好,內容新穎,既包括了國內的進展又涵蓋了國外的動態,還有幾個專題連載,編讀往來也十分活躍,加強了讀者與雜志社的溝通,也加深了對學術的探索。

     

    從馮仁豐那里我拿到了去年歐洲臨床化學和檢驗醫學(CCLM)的一期專刊,就是今年貴刊2月刊登的尿液沉渣檢驗內容,我非常驚喜。在檢驗醫學不斷向前發展,免疫學和分子生物學現在已經變成大家熱門的話題的時候,歐洲還會召開全歐尿液檢驗的學術研討會!這充分說明,在醫學和檢驗醫學這樣發達的歐洲,從來沒有將尿液沉渣檢驗置于一邊,依然投入熱情關注,并且在一直重視室間質量評估。這樣的實踐真的是我們學習的榜樣!而貴刊也愿意專門拿出一期雜志的篇幅,全面介紹國際上先進的尿液沉渣檢驗的新概念、實踐、和對質量關注的精神。我個人深表萬分感謝!這真的是我們臨床實驗室的福音!

     

    我讀了這些文章,頗有感想。尿液鏡檢由來已久,但受重視程度似乎逐年降低。2014年CCLM雜志社在羅馬召開的這次尿液鏡檢專題報告會,為時2天,由11位專家報告,參會者約為170余位臨床病理學專家,分別來自歐洲8個國家。雖然參會人數并不是很多,但水平都很高,報告的內容涉及尿液鏡檢的歷史、現代尿沉渣檢查的概念及其室間質評,還有自動化尿沉渣分析等內容,都是當代熱門話題,專業導向,值得交流!

     

    隨著自動化儀器的發展,追求高效率的同時,尿液鏡檢越來越被忽視。雖然現代化的儀器能檢測尿液中常見細胞的數量,但尿液成分復雜,細胞受到酸堿度和比重等因素的影響,在形態上會發生變化,導致儀器無法識別。雖然尿液鏡檢費時較多,但人的識別能力相比儀器存在優勢,比如觀察尿液中紅細胞的形態判斷腎小球是否發生病變,通過觀察腎小管上皮細胞和管型發現腎小管損傷,但腎小管上皮和管型在工作中容易漏檢,然而這類上皮和管型是關系腎小管損傷的重要依據,有助于腎小管損傷的早期診斷和及時治療,必須在工作中加以重視。

     

    我很贊同這期定向點金《臨床實驗室》雜志決心以大篇幅介紹這些內容,歐洲尿液沉渣報告會的舉辦,使我十分驚訝,他們的鉆研精神也令人欽佩。如果我們在離心機、顯微鏡等設備方面有所提升,檢查過程中做些染色,并在室內質控、室間質評方面也做些改進,那么我們的尿液鏡檢一定會有所改善。讓我們在新的一年里都行動起來吧!

     



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