一項前瞻性隨機研究(UKPDS)確認了強化血糖控制對于2型糖尿病患者具有深遠的意義。 單純飲食控制治療無效的肥胖的糖尿病患者使用二甲雙胍治療，結果分析表明： 顯著降低了發生糖尿病并發癥的風險，二甲雙胍組患者(29.8事件／1000位患者)與單純控制飲食組(43．3事件／1000位患者)作對照，p=0．0023；與聯合磺脲類組和單用胰島素組(40.1事件／1000位患者)作對照，p=0.0034。 顯著降低了與糖尿病相關的死亡率，二甲雙胍組7.5事件／1000位患者，單純控制飲食組12.7事件／1000位患者，p=0.017。 顯著降低了總死亡率，二甲雙胍組13.5事件／1000位患者，與單純控制飲食組20.6事件／1000位患者作對照(p=0.011)；與聯合磺脲類組和單用胰島素組18.9事件／1000位患者作對照(p=0.021)。 顯著降低了發生心肌梗塞的風險，二甲雙胍組11事件／1000位患者，單純控制飲食組18事件／1000位患者(p=0.O1)。 對于二甲雙胍作為二線治療藥物，聯合磺脲類藥物使用，對于臨床效果的意義尚無結論。 對于1型糖尿病患者，有一部分患者隨機接受二甲雙胍聯合胰島素治療，但對于該聯合用藥的臨床療效尚無正式定論。