ASCO：史上最大規模的ctDNA檢測研究

　　在今年的美國臨床腫瘤學大會ASCO2016上，有一家歐美的公司，“喪心病狂”地募集了15191例病人，收集了17628份血液標本（有的病人做的是動態監測，每隔一段時間，都抽血一次，這樣可以更早地發現耐藥或者疾病復發；因此收集的血液標本，總數大于病人總數）；此外，還對其中組織充足的398位病人的組織標本也做了基因檢測。

　　結果顯示：與既往的全球腫瘤基因組測序計劃公布的各大腫瘤的突變情況相比較，血液標本的基因檢測，吻合率高達92%-99%。

　　此外，研究人員也對比了那398位有足夠腫瘤組織標本的病人，血液基因檢測和組織基因檢測，那些常見的有靶向藥可以吃的突變，準確率高達94%以上。如果把那些罕見突變也算上，總的準確率是87%。

　　還有一個有趣的現象：在那些有動態血液監測的病人（比如那些每隔1-2個月就來抽血一次，做血液基因檢測的病人），耐藥突變（比如肺癌病人的T790M）的出現，比腫瘤標志物的升高，比CT、MRI甚至PET-CT發現腫瘤增大，都要更早。

　　綜上所述，抽血做基因檢測，是靠譜的，而且由于其創傷比較小，可以重復抽血，未來作為輔助腫瘤診斷，作為指導靶向藥的選擇，作為腫瘤復發和耐藥的監測，或許大有用武之地！