腦脊液葡萄糖檢測的臨床意義
(1)葡萄糖減低:①細菌性腦膜炎和真菌性腦膜炎,以化膿性腦膜炎早期減低最明顯;②腦寄生蟲病等;③腦腫瘤;④神經梅毒;⑤低血糖昏迷、胰島素過量所致的低血糖狀態。(2)葡萄糖增高:①新生兒及早產兒;②糖尿病或靜脈注射葡萄糖;③腦或蛛網膜下腔出血所致的血性腦脊液;④病毒性腦膜炎或腦炎;⑤急性顱腦外傷、中毒、缺氧、腦出血等所致下丘腦損傷等。......閱讀全文
腦脊液心鈉素的臨床意義
CSF中的ANP水平與血漿ANP無相關關系,因此它不是來源自血漿而是來于腦組織。 CSFANP含量升高見于急性腦血管病(如腦栓塞、腦出血)、原發性醛固酮增多癥、甲狀腺功能亢進、胰島素依賴型糖尿病等;減少見于腦外傷48h后,至10天仍處于低水平。
腦脊液常規的臨床意義
顏色紅色:腦出血, 蛛網膜下腔出血,出血性腦膜炎等。如為穿刺創傷出血,最初數滴為紅色,以后逐漸變清。 黃色:陳舊性出血,重癥黃疸或胡蘿素血癥等。當CSF中蛋白含量>50mg/dl時,其外觀亦呈淡黃色。 白色:化膿性腦膜炎為米湯樣,結核性腦膜炎或真菌性腦膜炎為毛玻璃樣外觀。 褐色或黑色:中樞神經系
腦脊液β內啡肽的臨床意義
急性中樞神經系統損傷、腦栓塞、缺血性中風、單側大腦中動脈閉塞性腦栓塞發病40h可明顯升高,其中腦梗塞病情嚴重者、梗塞面積大多明顯升高,其中腦梗塞病情嚴重者、梗塞面積大及多發梗塞者β-EP含量增高更為顯著。帕金森氏病CSF含量降低。
腦脊液乳酸的臨床意義
異常結果:升高:細菌性腦膜炎,如化膿性、結核性腦膜炎、大腦組織缺血、缺氧、低碳酸血癥、腦積水、腦梗死、蛛網膜下腔出血、癲癇狀態、腦腫瘤、尿毒癥。 需要檢測的人群:出現高燒,皮膚疹,嚴重頭痛,食欲不振,癲癇等癥狀的人。
腦脊液顏色的臨床意義
(1)紅色:腦出血、蛛網膜下腔出血、硬膜下血腫(若腦脊液先紅色后又轉為無色清晰,為穿刺損傷性出血)。 (2)黃色:腦腫瘤、腦膿腫(未破潰)、椎管內腫瘤(脊髓)瘤、腦栓塞、腦血栓形成、腦膜粘連、陳舊性出血、包裹性硬膜下血腫、化膿性腦膜炎、重度黃疸、心功能不全、含鐵血黃素沉著癥、高胡蘿卜素血癥、早
腦脊液溶菌酶的臨床意義
異常結果: 升高:化膿性腦膜炎、腦瘤或血腦屏障破壞 顯著升高:結核性腦膜炎增高明顯 減少:病毒性腦炎 需要檢測的人群: 出現高燒(>40℃)、頸部僵硬、嚴重頭痛、食欲不振、意識不清、嘔吐、抽搐、倦怠、思睡、對光敏感、小血斑於皮、皮膚疹癥狀的人
腦脊液尿酸的臨床意義
增高見于腦瘤,尤其是惡性腫瘤,由于腦組織破壞,酶釋放所致,腦軟化癥。小腦畸形患者和60歲以上的老人由于腦萎縮而使尿酸增高。某些疾病致血腦屏障通透性增高,尿酸自血液進入腦脊液。 結果偏高可能疾病: 腦瘤 、 腦萎縮
腦脊液鈣調素的臨床意義
異常結果: 腦梗塞患者CSF中CaM含量升高,升高幅度與梗塞面積有關。 需要檢測的人: 重型顱腦傷的人
腦脊液溶菌酶的臨床意義
異常結果: 升高:化膿性腦膜炎、腦瘤或血腦屏障破壞 顯著升高:結核性腦膜炎增高明顯 減少:病毒性腦炎 需要檢測的人群: 出現高燒(>40℃)、頸部僵硬、嚴重頭痛、食欲不振、意識不清、嘔吐、抽搐、倦怠、思睡、對光敏感、小血斑於皮、皮膚疹癥狀的人
腦脊液蛋白的臨床意義
異常結果:腦腦脊液蛋白質含量增加,提示患者血腦屏障受破壞,常見于腦、脊髓及腦膜炎的癥、腫瘤、出血等以及腦軟化、腦退化性疾病、神經根病變和引起腦脊液循環梗阻的疾病等,當腦脊液中蛋白質在10g/L 以上時,流出后呈黃色膠凍狀凝固,而且還有蛋白 -細胞分離現象,臨床上稱為Froin 綜合征,是蛛網膜下
腦脊液鈣的臨床意義
異常結果:(1)升高:結核性腦膜炎、化膿性腦膜炎、急性腦外傷、腦炎、腦腫瘤等。 (2)降低:低血鈣癥、腎性佝僂病、甲狀旁腺功能減退癥、尿毒癥等。 需要檢測的人群:頸部僵硬、嚴重頭痛、食欲不振、意識不清、嘔吐、抽搐、倦怠、思睡、對光敏感、小血斑於皮、皮膚疹等癥狀人。
腦脊液檢查的臨床意義
1.中樞神經系統感染性疾病 此時腦脊液細胞病理學變化分三個不同時期: ① 急性炎性滲出期,呈粒細胞反應; ② 亞急性增殖期,呈激活淋巴細胞或單核-巨噬細胞反應; ③ 修復期呈淋巴細胞反應。 化膿性腦膜炎的急性期變化最突出,持續時間最長;此期腦脊液細胞數每微升可高達數千,以中性粒細胞為產,當用抗生
腦脊液顏色的臨床意義
(1)紅色:腦出血、蛛網膜下腔出血、硬膜下血腫(若腦脊液先紅色后又轉為無色清晰,為穿刺損傷性出血)。 (2)黃色:腦腫瘤、腦膿腫(未破潰)、椎管內腫瘤(脊髓)瘤、腦栓塞、腦血栓形成、腦膜粘連、陳舊性出血、包裹性硬膜下血腫、化膿性腦膜炎、重度黃疸、心功能不全、含鐵血黃素沉著癥、高胡蘿卜素血癥、早
腦脊液檢驗臨床意義
一、常規檢驗:1、 (CSF)顏色檢查?[正常參考值] 無色水樣液體。[臨床意義]1.紅色:常見于蛛網膜下腔出血、腦出血、硬膜下血腫等。如腰椎穿刺時觀察到流出的腦脊液先紅后轉無色,為穿刺損傷性出血。2.黃色:見于陳舊性蛛網膜下腔出血及腦出血、包囊性硬膜下血腫、化膿性腦膜炎、腦膜粘連、腦栓塞;椎管梗阻
關于腦脊液葡萄糖和血清葡萄糖比值的基本介紹
正常腦脊液中葡萄糖與血液中葡萄糖呈恒定的比值,過去認為是由于血腦屏障可以通透葡萄糖所致;后來認識到這種通透并不是簡單的彌散,而是膜運轉,稱為攜帶運轉或攜帶彌散,腦脊液中葡萄糖含量取決于以下幾種因素: ①血液葡萄糖的濃度 ②血腦屏障的通透性 ③腦脊液中葡萄糖的酵解程度 ④攜帶運轉系統的功能
腦脊液蛋白質檢測的臨床意義是什么
腦脊液蛋白質含量增高是血-腦脊液屏障功能障礙的標志。 由于腦脊液清蛋白只來自血清,因此,RAlb更能反映血-腦脊液屏障完整性。 腦脊液蛋白質增高可見于中樞神經系統的感染、梗阻和出血等多種疾病。
腦脊液中葡萄糖和氯化物測試的參考值及臨床意義
糖測定正常腦脊液含糖量約為血糖的2/3,常與血糖水平有關。【參考值】2.5~4.5mmol/L(45~80mg/dl)。【臨床意義】糖含量減少常見于性感染。如化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎、隱球菌性腦膜炎等,均有不同程度的糖量減少;病毒性腦炎,如乙型腦炎腦脊液糖含量可正常或輕度升高;尿毒癥、腦腫瘤、腦出
“虛驚一場”的腦脊液葡萄糖
有人說檢驗科就像一個大型雜貨鋪,琳瑯滿目的商品就好比檢驗科內紛繁復雜的檢驗項目。臨床的同學曾經嘲笑說“檢驗檢驗,血尿糞便……”其實除了這些常見的標本,我們還有很多特色“產品”:粘稠的痰液、現抽取的膿液、甚至是產婦的乳汁都可以作為檢驗標本。身為一名檢驗工作者,我們要做到事無巨細。其中任何一個環節的紕漏
腦脊液葡萄糖增高的原因是什么
腦脊液葡萄糖增高的原因主要有: 1.病毒感染 見于某些病毒性腦炎、腦膜炎,特別是流行性乙型腦炎。 2.腦或蛛網膜下腔出血 ①血糖相當于腦脊液糖的1倍,如出現血性腦脊液,則使糖含量增高; ②腦出血或蛛網膜下腔出血時常損害丘腦下部,影響碳水化合物代謝。 3.丘腦下部損害 急性顱腦外傷、
關于腦脊液葡萄糖的檢查過程介紹
(1)患者側臥于硬板床上,背部與桌面垂直,頭部盡量向前胸屈曲,兩手抱膝緊貼腹部,使軀干盡可能呈弓形;或由助手在術者對面用一手挽患者頭部,另一手挽雙下肢腘窩處并用力抱緊,使脊柱盡量后凸以增寬椎間隙,便于進針。 (2)確定穿刺點,通常以雙側髂棘最高點連線與后正中線的交匯點為穿刺點,此處相當于第3-
腦脊液蛋白電泳的臨床意義
(1)白蛋白升高:椎管梗阻、腦腫瘤、部分血管性疾病。 (2)α1球蛋白: ①升高:腦部感染、急性細菌性腦膜炎、脊髓灰質炎。 ②降低:腦外傷急性期。 (3)α2球蛋白升高:腦部轉移瘤、癌性腦膜炎、膠質瘤、橋腦小腦角腫瘤。 (4)β球蛋白升高:多發性硬化癥、亞急性硬化性全腦炎、震顫性麻痹、腦萎
簡述腦脊液檢驗的臨床意義
腦脊液檢查結果對疾病診斷尤其是中樞神經系統疾病的診斷有重要意義。其對細菌性腦膜炎、結核性腦膜炎和真菌性腦膜炎檢查有高靈敏度和高度特異性,對病毒性腦膜炎、蛛網膜下腔出血、多發性硬化癥、神經梅毒、椎旁膿腫等檢查有靈敏度和中等特異性,對腦膜惡性腫瘤檢查有中等靈敏度和高特異性,對顱內出血、病毒性腦炎、硬
簡述腦脊液檢查的臨床意義
腦脊液檢查結果對疾病診斷尤其是中樞神經系統疾病的診斷有重要意義。其對細菌性腦膜炎、結核性腦膜炎和真菌性腦膜炎檢查有高靈敏度和高度特異性,對病毒性腦膜炎、蛛網膜下腔出血、多發性硬化癥、神經梅毒、椎旁膿腫等檢查有靈敏度和中等特異性,對腦膜惡性腫瘤檢查有中等靈敏度和高特異性,對顱內出血、病毒性腦炎、硬
腦脊液無機磷的臨床意義
(1)腦脊液無機磷增高: ①甲狀旁腺功能減退,由于激素分泌減少,使腎小管對磷的重吸收增強使腦脊液磷增高。假性甲狀旁腺功能減退癥也伴有腦脊液磷增高。 ②慢性腎炎晚期,腎功能不全或腎衰時,磷酸鹽排泄障礙而使血磷滯留。 ③維生素D過多,促進腸道的鈣、磷吸收,使血清鈣、磷含量增高腦脊液鈣磷隨之升高
腦脊液P物質的臨床意義
缺血性腦血管疾病急性期、出血性腦血管疾病含量升高,腦外傷在24h后開始升高。腦栓塞急性期可降低。
簡述腦脊液蛋白的臨床意義
腦脊液蛋白—異常結果:腦腦脊液蛋白質含量增加,提示患者血腦屏障受破壞,常見于腦、脊髓及腦膜炎的癥、腫瘤、出血等以及腦軟化、腦退化性疾病、神經根病變和引起腦脊液循環梗阻的疾病等,當腦脊液中蛋白質在10g/L 以上時,流出后呈黃色膠凍狀凝固,而且還有蛋白 -細胞分離現象,臨床上稱為Froin 綜合征
腦脊液總蛋白的臨床意義
CSF總蛋白測定通常用來鑒別化膿和非化膿性腦膜炎。Bondio等報道,CSF總蛋白>1g/L通常可診斷為細菌、真菌或結核性腦膜炎。但多種中樞神經系統疾病CSF-TP均可增加,這與血腦屏障通透性增加、血管性腦水腫、細胞過多和神經細胞壞死過程中腦特異性蛋白的釋放有關。若以2g/L作為臨界值,鑒別細菌
腦脊液壓力的臨床意義
(1)升高: ①顱內各種炎癥:化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎、真菌性腦膜炎、病毒性腦膜炎、流行性乙型腦炎、脊髓灰質炎、耳源性腦膜炎、腦膿腫(未破潰者)等。 ②顱內非炎癥:腦腫瘤、腦出血、蛛網膜下腔出血、硬膜下血腫、硬腦膜外血腫、顱內靜脈竇血栓形成、腦積水、腦損傷、腦豬囊尾蚴病(腦囊蟲病)、腦包蟲
腦脊液糖測定的臨床意義
當發生某些疾病波及到神經系統時,腦脊液中葡萄糖含量將發生相應變化。 1.增高:飽餐或注射葡萄糖后、腦出血、腦外傷影響到腦干、糖尿病、腦腫瘤、腦水腫等。 2.降低:化膿性、結核性、霉菌性、隱球菌性腦膜炎,腦部惡性腫瘤、神經梅毒、低血糖等。病毒性腦膜炎時含量正常,此點可與細菌性腦膜炎鑒別。
腦脊液蛋白電泳的臨床意義
指標增高原因臨床意義前清蛋白腦細胞退行性病變腦萎縮、腦積水和中樞神經系統變性疾病等清蛋白腦組織供血不足或腦血管通透性增高腦血管病變、椎管梗阻等α球蛋白炎癥損傷或占位性病變急性化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎、腦膜腫瘤浸潤、腦腫瘤轉移β球蛋白脂肪代謝障礙或腦組織萎縮動脈硬化、腦血栓、腦組織萎縮退行性變者γ球