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  • 簡述丘疹壞死性結核疹的臨床表現

    初發損害為散在性丘疹,粟粒大至綠豆大,質硬,常發生在毛囊處,紅褐色或紫紅色,周圍繞以狹窄的紅暈,境界清楚,數個或數十個不等。此種丘疹可經過數周逐漸消退,而留有一時性的色素沉著。但多數損害在1~2周后,丘疹頂端發生針頭大小的膿皰,隨后逐漸擴大,組織壞死而形成小膿瘍,干涸后表面覆有黏著性的褐色厚痂。去除痂皮后,則呈現中央凹陷的小潰瘍,如火山口狀。圓形或橢圓形,米粒大至黃豆大,不痛不癢,慢性經過。有時附近幾個壞死丘疹合成一個較大的潰瘍,則潰瘍成不整形。經過數周或數月后,此種壞死性丘疹或潰瘍可逐漸自愈,留有凹陷性萎縮性瘢痕及色素沉著。但原有的損害消退后,新的損害又繼之而起,皮疹分批出現,致有丘疹、結痂、潰瘍、瘢痕同時并存,故病程遷延,長期不愈。本病好發生于四肢伸側,特別在肘、膝關節附近更多見,可延及手背、足背,面部。軀干也可發生。損害對稱分布,散發或群集。丘疹壞死性結核疹有下列各種變型: 1.痤瘡炎 為發生于面部的深型結核疹。損......閱讀全文

    簡述多形性日光疹的臨床表現

      青年女性易發。發病與季節有關,春夏癥狀加重,秋冬自行減退或消退,次年又可復發,一般反復發作數月乃至數十年。好發于暴露部位,受累部位依次為頸下V形區、前臂伸側和手背、上肢、面部、肩胛、股和下肢。皮疹多形性,常于日曬后2小時~5天間局部皮膚燒灼感或瘙癢,數日后發疹,損害有紅斑、丘疹、結節、水皰、糜爛

    簡述花斑糠疹的臨床表現

      初起損害為圍繞毛孔的圓形點狀斑疹,以后逐漸增至甲蓋大小,邊緣清楚,鄰近部位可相互融合成不規則大片形,而周圍又有新的斑疹出現。表面附有少量極易剝離的糠秕樣鱗屑,灰色、褐色至黃棕色不等,有時多種顏色共存,狀如花斑。時間較久的呈淺色斑。皮疹無炎性反應,偶有輕度瘙癢感,皮損好發生于胸背部,也可累及頸、面

    結節性皮膚變應疹的鑒別診斷

      結節性皮膚變應疹需與丘疹壞死性結核疹相鑒別,后者有結核病史或有結核病灶,結核菌素試驗陽性,皮損以毛囊性硬丘疹、結節及潰瘍為主,不出現紫癜、血皰、風團等皮疹。

    簡述毛發紅糠疹的臨床表現

      患者頭皮先出現較厚的灰白色糠樣鱗屑,隨后面部出現黃紅色干性細薄鱗屑,類似于干性脂溢性皮炎,繼而可泛發全身。皮疹的臨床特征為小的毛囊角化性丘疹和散在性融合成糠秕狀鱗屑性棕紅色斑片或斑塊,對稱分布。77%~97%的患者有掌趾過度角化。皮疹嚴重時可泛發全身,發展成干燥鱗屑性紅皮病。臨床分型為:典型成人

    簡述Kaposi水痘樣疹的臨床表現

      多見于3歲以內的嬰幼兒,亦可見于成人。潛伏期5~9天,突然出現高熱、全身不適、惡心、嘔吐、嗜睡等中毒癥狀,次日即發疹。表現為原皮損加重,其上見水皰與膿皰,皰頂中央有臍窩狀凹陷,基底周圍紅暈。經8~14天皮疹漸干燥結痂,留有色素沉著及淺表性瘢痕,全身癥狀亦隨之消失。并發癥有咽炎、扁桃體炎、中耳炎、

    關于超敏反應血管炎的鑒別診斷介紹

      典型超敏反應血管炎主要與下列疾病鑒別:  1、過敏性紫癜  過敏性紫癜多發生于兒童及青年。皮膚、關節、胃腸道和腎臟等多器官常同時受侵,皮損的形態較單一,以可觸及的風團性紫癜和瘀斑為特征,尿中可出現蛋白和紅細胞,可有消化道出血等。  2、丘疹壞死性結核疹  丘疹壞死性結核疹多發生在青年。損害對稱分

    皮膚白細胞破碎性血管炎的鑒別診斷

      1)過敏性紫癜多發生在兒童及青少年,多發生在下肢以淤斑、淤點為最多見的皮損,可伴有關節痛。血小板正常,尿常規可有蛋白尿和血尿,有時偶見消化道出血癥狀。  (2)丘疹壞死性結核疹青年女性多見,四肢關節附近或臀部有散在中心壞死性堅實丘疹,愈后留有萎縮性疤痕,結核菌素試驗呈強陽性,組織病理有結核病的組

    怎樣辨別血管炎

      (1)過敏性紫癜 多發生在兒童及青少年,多發生在下肢以淤斑、淤點為最多見的皮損,可伴有關節痛。  血小板正常,尿常規可有蛋白尿和血尿,有時偶見消化道出血癥狀。  (2)丘疹壞死性結核疹 青年女性多見,四肢關節附近或臀部有散在中心壞死性堅實丘疹,愈后留有萎縮性疤痕,結核菌素試驗呈強陽性,組織病理有

    過敏性血管炎的鑒別診斷

      典型過敏性血管炎主要與下列疾病鑒別:  1.過敏性紫癜 多發生于兒童及青年。皮膚關節、胃腸道和腎臟等多器官常同時受侵,皮損的形態較單一,以可觸及的風團性紫癜和瘀斑為特征,尿中可出現蛋白和紅細胞,可有消化道出血等。  2.丘疹壞死性結核疹 多發生在青年。損害對稱分布于四肢伸側,關節附近和臀部,呈暗

    丘疹的癥狀診斷

      很多皮膚病在發病過程中均可表現為丘疹,但其丘疹有一定的特征性。有的丘疹為疾病的主要癥狀;有的丘疹則演變成水疤膿疤。結節或斑塊;有的丘疹可單獨存在;有的丘疹可伴有其他皮膚損害;有的丘疹據其特點不難作出診斷;有的則須依靠病史、體格檢查、實驗室檢查、組織病理等綜合分析才能作出正確的診斷。  一、病 史

    簡述摩擦性苔蘚樣疹的臨床表現

      夏秋多發,多見于2~5歲學齡前兒童,男孩多見。皮疹好發于手背、腕部、前臂,亦可發生于肘部、臀部、膝部。為針頭至粟粒大小丘疹,淡紅色或正常皮膚顏色,可呈輕度苔蘚樣,有時可見輕度脫屑,無水皰及滲出。皮損多對稱,但分布疏密不均。一般無自覺癥狀或輕度瘙癢。病程有自限性,自然病程4~8周。

    簡述膿皰性細菌疹的臨床表現

      基本損害為膿皰,初起可能為水皰,但很快變成膿皰,有時膿皰之間雜有瘀點。常開始發生于手掌、足趾的中部,后逐漸蔓延擴展至整個手掌、足趾,甚至其側緣,少數病人可開始發生于指(趾)尖端或踝部,但指(趾)縫及趾蹼面不受侵犯。初起多為單側性,后逐漸發展到對側,亦有開始即為兩側對稱。皮疹成批出現,常呈一致性。

    簡述柯薩奇病毒疹的臨床表現

      1.柯薩奇病毒A組病毒疹   (1)柯薩奇病毒A9 在夏季流行,可引起紅斑、斑丘疹,初發于面頸部,漸蔓延至軀干四肢、掌跖,皮損持續1~7天,可伴發風團、水皰、紫癜等。   (2)柯薩奇病毒A4 可引起鼻塞、咽炎、流涎及發熱等前驅癥狀,常有皰疹性咽炎性發疹。發熱時或熱退后面部及軀干(臀部除外)

    簡述多發梗死性癡呆的臨床表現

      1.進行性癡呆: 記憶力減退,時間、地點、人物定向力差、缺乏自知力和判斷力,階梯式加重、波動病程的認知功能障礙。  2.神經系統局灶體征: 如震顫麻痹綜合征和假性延髓麻痹。  3.全身性動脈粥樣硬化性改變: 如眼底小動脈硬化,冠狀動脈硬化和腎動脈硬化等。  4.精神癥狀: 部分患者在病程的某一個

    簡述壞死性齦口炎的臨床表現

      1.急性壞死性齦口炎  多見于兒童,早期牙齦邊緣及齦乳頭紅腫,以后迅速壞死,使齦緣變平,齦乳頭刀削樣缺損,表現覆以灰褐色污穢假膜,患處牙齦極易出血,疼痛明顯,口內有特殊口臭,此為壞死性齦炎,如得不到控制甚至可使牙槽骨暴露、骨壞死、牙齒松動脫落。有的患者還可波及與牙齦病損相應的唇、頰黏膜,使局部黏

    簡述壞死性筋膜炎的臨床表現

      1.局部癥狀  起病急,早期局部體征常較隱匿而不引起患者注意,24小時內可波及整個肢體。  (1)片狀紅腫、疼痛:早期皮膚紅腫,呈紫紅色片狀,邊界不清,疼痛。此時皮下組織已經壞死,因淋巴通路已被迅速破壞,故少有淋巴管炎和淋巴結炎。感染24h內可波及整個肢體。個別病例可起病緩慢、早期處于潛伏狀態。

    簡述丘疹性蕁麻疹的臨床表現

      皮損多發于軀干,四肢伸側。群集或散在。為綠豆至花生米大小略帶紡錘形的紅色風團樣損害,有的可有偽足,頂端常有小水皰,有的發生后不久便成為半球形隆起的緊張性大水皰,內容清,周圍無紅暈。呈皮膚色或淡紅色或淡褐色,有的皮疹為較硬的栗粒大丘疹,搔抓后呈風團樣腫大。新舊皮疹常同時存在。一般幼兒患者紅腫顯著,

    簡述口腔結核的臨床表現

      1. 結核初瘡:臨床少見,多見于兒童,也可見于成人;發生于口腔的典型損害,常位于口咽部或舌部,初起為一小結,可發展成頑固性潰瘍,周圍有硬結稱為結核性初瘡,病人一般無痛感。  2. 結核性潰瘍:是口腔中常見的繼發性結核損害,可在口腔黏膜任何部位發生,多見于舌部;潰瘍特點為大、邊界清楚,外形不規則的

    簡述乳腺結核的臨床表現

      多發生于20~40歲婦女,病程緩慢。初期乳房內有一個或數個結節,無疼痛或觸痛,與周圍組織分界不清,常有皮膚粘連,同側腋窩淋巴結可腫大。臨床表現無發熱。腫塊軟化后形成冷膿瘍,可向皮膚穿出形成瘺管或竇道,排出有干酪樣碎屑的稀薄膿液;少數病人的腫塊經纖維化而變成硬塊,使乳房外形改變和乳頭內陷,與乳腺癌

    簡述口腔結核的臨床表現

      1. 結核初瘡:臨床少見,多見于兒童,也可見于成人;發生于口腔的典型損害,常位于口咽部或舌部,初起為一小結,可發展成頑固性潰瘍,周圍有硬結稱為結核性初瘡,病人一般無痛感。  2. 結核性潰瘍:是口腔中常見的繼發性結核損害,可在口腔黏膜任何部位發生,多見于舌部;潰瘍特點為大、邊界清楚,外形不規則的

    概述皮膚結核的臨床表現

      由于結核分枝桿菌的數量、毒力、傳播途徑、發病方式及機體免疫力不同,患者的臨床表現各異。外源性結核分枝桿菌直接接種可造成皮損,見于結核性下疳、疣狀皮膚結核,偶爾見于尋常狼瘡。內源性感染引起的皮膚結核包括瘰疬性皮膚結核、急性粟粒性結核、結核性樹膠腫、腔口皮膚結核和尋常狼瘡。皮膚對結核分枝桿菌的免疫反

    簡述淋巴瘤樣丘疹病的臨床表現

      常見于20~40歲的成年人。原發皮損為紅色丘疹,直徑可達約1cm,可進展為丘疹水皰性、丘疹膿皰性或出血性,數日數周后,表面壞死。典型損害可在8周內自愈。大多數慢性經過,不經治療,新的損害不斷出現,因而不同時期的皮損可同時存在。損害治愈后遺留痘瘡樣、色素沉著或色素減退性瘢痕。自覺癥狀輕微,病程3個

    簡述急性壞死性小腸炎的臨床表現

      1.起病急驟、急性臍周或中上腹劇痛,陣發或持續性絞痛,伴惡心嘔吐、腹瀉排腥臭血便以及明顯的寒戰發熱等中毒癥狀。  2.不同程度腹脹,腹肌緊張,全腹脹痛反跳痛,腸鳴音減弱,可出現腸麻痹,腸梗阻甚至腸穿孔腹腔積液征。  3.病情進一步發展可出現休克及多器官功能衰竭等全身表現。

    簡述小兒壞死性齦口炎的臨床表現

      本病為急性感染性炎癥,多見牙齦邊緣及齦乳頭頂端出現壞死,下前牙唇側多見。牙齦邊緣呈“蟲蝕狀”,牙齦乳頭消失變平如“刀削狀”。在壞死組織表面可有灰白色的假膜形成,容易擦去,擦去后可見出血的創面。唇、頰、舌、腭、咽、口底等處黏膜均可受累,形成不規則形狀的壞死性深潰瘍,上覆灰黃或灰黑色假膜,周圍黏膜有

    簡述多發腦梗死性癡呆的臨床表現

      患者有多次缺血性腦卒中事件病史,腦梗死局灶性定位體征,如中樞性面舌癱、偏癱、偏身感覺障礙、肌張力增高、錐體束征、假性延髓麻痹、感覺過度和尿便失禁等。  多發腦梗死性癡呆可急性起病,階段性進展,智能損害往往呈斑片狀缺損,精神活動障礙與血管病變損及腦組織的部位和體積有直接關系。認知功能障礙表現為近記

    簡述典型肺結核的臨床表現

      全身癥狀全身性癥狀表現為午后低熱、乏力、食欲不振、體重減輕、盜汗等。當肺部病灶急劇進展播散時,可有高熱,婦女可有月經失調或閉經。  呼吸系統癥狀一般有干咳或只有少量粘液痰。伴繼發感染時,痰呈粘液性或膿性。約1/3病人有不同程度咯血。  當炎癥波及壁層胸膜時,相應胸壁有刺痛,一般并不劇烈,隨呼吸和

    簡述小兒肺結核的臨床表現

      (1)結核過敏表現 如皰疹性結膜炎,結節性紅斑,瘰疬樣面容、結核性風濕病(Poncet's 關節炎)等。  (2)發熱 起病急者可伴高熱、熱型波動甚大,常為嚴重的進行性結核的表現,如粟粒型結核、干酪性肺炎等。但大多數病兒表現為不規則低熱,以午后為著每日體溫波動常超過1℃。發熱明顯,但全身

    簡述腹膜后結核的臨床表現

      1.癥狀  癥狀多無特異性,部分患者以低熱、盜汗、貧血、消瘦等結核慢性癥狀為主;部分患者以急性淋巴結炎起病,高熱、寒戰、腹痛等;部分患者伴有腹痛、惡心、嘔吐等消化系統癥狀。當形成腹膜后結核膿腫時,可出現不同程度器官受壓癥狀。由于腹膜后結核常繼發于肺部結核,故常有咳嗽、咳痰等呼吸系統癥狀,繼發于脊

    簡述胸壁結核的臨床表現

      早期癥狀不明顯,可為不紅無熱的膿腫;也可能有輕微疼痛,但無急性炎癥征象。按壓時可能有波動感,穿刺可抽出乳白色膿液或少量干酪樣物質,涂片或普通培養未見化膿細菌。病變繼續發展,腫塊逐漸長大、變軟、穿破皮膚,形成久不愈合的慢性竇道,長期流膿。

    丘疹的簡介

      多種皮膚病可表現為丘疹。有的僅丘疹單獨表現,有的同時伴有其他皮損。丘疹發生的病變位于表皮或真皮上部,因此從病理角度認為,引起丘疹的機理為該部位由于某種代謝產物的堆積;或表皮或真皮細胞限局性增生;或該部位的炎性水腫和各種細胞的浸潤均可表現為丘疹。  代謝產物的沉積:如皮膚淀粉樣變的丘疹為真皮乳頭淀

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