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  • 關于補片修復食管穿孔術的術后處理介紹

    1.胃腸減壓,以減少胃食管反流對缺損修補的影響。 2.保持胸腔閉式引流通暢,及時排出胸腔積液。 3.靜脈補液,維持水電解質平衡及營養供給。 4.應用廣譜抗生素控制感染。......閱讀全文

    簡述腸套疊復位術的術后處理

      1.術后定時擴肛或作肛管排氣,如有排便、排氣,單純腸套疊復位病人即可恢復飲食;行腸切除吻合術的病人,則停止胃腸減壓,給少量流質飲食,以后逐步增加。  2.作腸套疊單純復位的病人,大部分都有腸內毒素被吸收而引起的高燒,除對癥處理和補液外,應給緩瀉劑或服中藥“通腸湯”,促使腸內容物及早排出體外。  

    胸腺切除術的術后處理

    1.保癥呼吸道通暢。必要時應盡早做氣管切開及輔助呼吸。2.應用抗生素控制感染。3.禁用氨基苷類藥物。4.繼續應用抗膽堿酶藥物治療重癥肌無力。

    關于闌尾切除術的術后護理介紹

      1.根據不同麻醉,選擇適當臥位。  2.觀察生命體征。  3.術后3~5天禁用強瀉劑和刺激性強的肥皂水灌腸,以免增加腸蠕動,而使闌尾殘端結扎線脫落或縫合傷口裂開。  4.術后24小時可起床活動,促進腸蠕動恢復,防止腸粘連發生。  5.老年患者術后注意保暖,經常拍背幫助咳嗽,預防墜積性肺炎。

    關于小梁切除術的術后護理介紹

      1.控制炎癥:術眼滴糖皮質激素類眼藥水和抗生素眼液。  2.預防感染。根據術眼前房反應輕重程度決定是否給予結膜下抗生素和激素。  3.每日或隔日測量眼壓。  4.每日行裂隙燈檢查。  5.術后7~10天拆除結膜縫線。  6.如果前房形成,眼內反應輕微,視力部分恢復,眼壓在15mmHg以下,可出院

    關于咬肌下間隙膿腫切開引流術的術后處理介紹

      咬肌下間隙膿腫切開引流術術后做如下處理:  1.有針對性地選用抗生素。  2.按時換藥。  3.處理病源牙。  4.及時刮治下頜骨升支外側骨板的病灶。

    關于瘢痕性眼瞼外翻矯正術重度治療的術后處理介紹

      術后給予抗生素3天。眼部術后7天首次換藥,后改為隔日換藥,術后10天拆去皮肢和瞼緣的縫線,眼部繼續用彈力繃帶壓迫3~4周。  手術中如從大腿內側切取中厚皮片,應勸患者術后少下地活動,術后10天首次換藥,如創面尚未修復,不要強力撕下油紗布,僅換以表面的敷料,一般創面于術后2周修復。  瞼緣縫合可于

    關于大腦半球神經膠質瘤切除術的術后處理介紹

      1.開顱術后有條件時,應進行ICU術后監護。無監護條件時也應嚴密觀察病人的意識、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸和體溫變化,根據病情需要每15min~1h測量觀察1次,并認真記錄。若意識逐步清醒,表示病情好轉;如長時間不清醒或者清醒后又逐漸惡化,常表示顱內有并發癥,特別是顱內出血,必要時應做CT掃描,一旦

    關于大腦中動脈瘤夾閉術的術后處理介紹

      1.切口引流于24~48h后拔除,將預置而未結扎的縫線結扎。  2.如有低血壓可輸血和給以提高血壓的藥物,使血壓維持在原有或稍高的水平,以防發生腦缺血。  3.術后復查腦血管造影,檢驗動脈夾閉是否完全。  4.術后如有意識障礙加重并出現局灶性神經癥狀,應立即進行CT掃描以排除顱內血腫,然后立即采

    穿孔型胎糞性腹膜炎的手術的術后處理介紹

      新生兒術后加強護理。  1.新生兒加強護理。嚴密監測生命體征,注意保暖,充分給氧吸入。  2.正確管理鼻胃管或胃腸造口管,保持有效的減壓。  3.在禁食期間嚴格掌握靜脈輸液的量及輸入速度。腸道功能恢復后,腸道管飼或經口喂養飲食的質與量都要循序漸進,尤須注意防止嘔吐、誤吸。  4.抗生素及維生素的

    非手術治療異物性食管穿孔的-介紹

      治療方案應根據每個病人的具體情況確定。  (1)適應證:以下情況適合非手術治療:  ①病人入院較晚或食管穿孔發現較晚,穿孔已局限的病人。  ②食管小穿孔和消化道內容物漏出體征極少的病人,在嚴密觀察下行保守治療。  ③某些不需要引流也可解決的頸段食管穿孔。  ④病人年紀大,一般情況不佳,或有心肺功

    肺動脈瓣狹窄切開術的術后處理介紹

      1、術前有心力衰竭者,術后應強心、利尿治療。  2、低溫直視手術時術中發生心室纖顫者,術后除加強心臟的治療與護理外,注意預防腦缺氧、水腫等并發癥的治療。  3、充分給氧,避免缺氧。  4、注意呼吸道濕化,鼓勵咳嗽,預防肺部并發癥。

    自體大隱靜脈原位轉流術的術后處理介紹

      自體大隱靜脈原位轉流術術后做如下處理:  1.應用抗生素,防止各切口感染。  2.臥床休息,抬高患肢。因手術后有不同程度的淋巴回流障礙,下肢可能出現不同程度腫脹。如發生淋巴漏,應有良好的引流,嚴格無菌操作以防繼發感染。  3.密切觀察患肢血運改善情況。一般足背動脈搏動可以恢復。也可通過下肢血流圖

    慢性硬腦膜下血腫清除術的術后處理介紹

      1.除一般常規處理外,可將床腳墊高,早期補充大量液體(每天3500~4000ml),避免低顱壓,以有利于腦復位。  2.記錄每24h血腫腔的引流量及引流液的顏色,如引流量逐漸減少且顏色變淡,表示腦已膨脹,血腫腔在縮小,3~5天后即可將引流管拔除。如顏色為鮮紅,多示血腫腔內又有出血,應及時處理。

    關于基底動脈分叉部動脈瘤夾閉術的術后處理介紹

      1.切口引流于24~48h后拔除,將預置而未結扎的縫線結扎。  2.如有低血壓可輸血和給以提高血壓的藥物,使血壓維持在原有或稍高的水平,以防發生腦缺血。  3.術后復查腦血管造影,檢驗動脈夾閉是否完全。  4.術后如有意識障礙加重并出現局灶性神經癥狀,應立即進行CT掃描以排除顱內血腫,然后立即采

    概述法樂四聯癥矯治手術的術后注意要點

      1.心臟探查  主要探查兩側肺動脈和左心室發育情況,進一步核實手術適應證。如肺動脈太窄或左心室過小,應改用中心分流術。常規探查動脈導管未閉、左上腔靜脈匯入左心房以及三尖瓣或主動脈瓣關閉不全等合并畸形,以便在術中同時處理。  2.術中務必充分解除右心室流出道阻塞和完全閉合室間隔缺損。術終測壓如右心

    概述經顱垂體腺瘤切除術的術后處理介紹

      1.如手術順利,手術后可按一般開顱手術常規處理,注意觀察有無術后顱內血腫,并給予脫水及激素治療。鞍區手術易致水電解質平衡紊亂,應注意每日查電解質并及時予以糾正,數天后多可逐漸恢復。  2.手術損傷垂體柄及下丘腦,可于術后出現垂體功能低下、尿崩、高熱、昏迷、胃腸道出血等。  3.術后放射治療對垂體

    剖宮產術中及術后大出血的處理

    ? 隨著經濟條件和醫學技術的不斷發展,剖宮產手術技術已日趨成熟,越來越多的產婦和家屬要求行剖宮產。在臨床實踐中,剖宮產手術降低了陰道分娩難產引起的并發癥,能夠明顯降低孕產婦及圍產兒的病死率。隨著剖宮產率的逐漸提高,術中、術后的并發癥數量也逐漸增多,最常見的就是大出血,如處理不及時或采用措施不適當

    CRT術中和術后的并發癥及處理

    ? 心臟再同步化治療(CRT)不僅能改善伴有室內傳導阻滯左心功能不全患者的心功能,提高運動耐量和生活質量,還可降低死亡率,但在起搏器置入術中及術后仍有可能發生一些急、慢性并發癥。??? 一、左室導線置入失敗??? 左室導線置入失敗的原因包括:①冠狀靜脈竇(CS)的特殊解剖結構(冠狀竇瓣、Vieuss

    簡述標準原位心臟移植術的術后常規處理

      術后送入單人隔離監護室,加強無菌操作和監護,病人醒后循環功能穩定盡早拔除氣管插管,術后2周內每日除進行全套血、尿、便常規、咽拭子、痰、尿細菌和真菌培養,以及血液生化、肝腎功能檢查外,還應作心肌酶譜、心肌肌鈣蛋白Ⅰ、心電圖、胸片和二維超聲心動圖檢查,加強精神和思想護理和營養支持治療。

    關于輸卵管通液術的術后護理介紹

      1.術后2周內禁止性生活及盆浴,酌情應用抗生素預防感染。  2.通液術后,如有劇烈下腹痛,可能輸卵管積液破裂,應嚴密觀察。如疑有內出血,可做B超檢查或做后穹窿或下腹穿刺,以明確診斷,并積極處理。  3.手術時間接近月經期時,子宮內膜易剝脫而入腔。所以在通液后應長期隨訪,檢查有無子宮內膜異位癥。 

    關于膈下膿腫引流術的術后護理介紹

      一、術后護理:  1.一般支持療法。  2.置煙卷引流者,術后及時更換被膿液浸透的敷料,根據排出膿液的多少及全身情況,逐步拔出引流條。  3.如所置的是軟膠管引流者,換藥時可用抗生素生理鹽水沖洗。觀察引流膿液的多少,估計膿腔大小,或行膿腔造影,或根據能灌入的液體量。當膿腔縮小至10ml以下時,可

    簡述食管穿孔的臨床表現

      1.頸部、胸部及腹部劇烈的疼痛,呈強迫體位,痛苦面容,并伴吞咽困難。  2.頸部皮下氣腫及縱隔氣腫。嚴重時可擴展至顏面和腹股溝。  3.全身膿毒性感染癥狀。  4.縱隔炎及膿腫、膿胸、大血管破裂等嚴重并發癥。

    手術治療異物性食管穿孔的手術指征介紹

      頸段食管穿孔大多是器械損傷引起穿孔往往較小,發現較早,經非手術治療約80%病例可獲治愈但在以下情況仍要考慮手術治療:A.裂口較大和貫通傷引起的穿孔傷后24h內可將食管裂口一期縫合;24h以后則多不主張一期縫合,而是放置引流。B.穿孔時間較久,或經保守治療病員出現發熱,白細胞增高X線檢查已出現頸部

    關于補片擴大成形術治療主動脈弓縮窄的介紹

      補片擴大成形術,將縮窄段相鄰組織充分解剖分離,動脈導管或韌帶切斷縫合, 縮窄段至主動脈近、遠端分別阻斷, 縱形切開縮窄段,切除縮窄處隔膜組織。主動脈的上、下切口均需超過縮窄段至正常的主動脈膨脹處,然后選 用與主動脈切口大小相近的Goretex 補片,剪成圓形或橢圓形,用5-0單絲聚丙烯縫線縫合。

    胃鏡下注射硬化劑微創治療食管靜脈曲張破裂出血

    胃鏡下注射硬化劑微創治療食管靜脈曲張破裂出血是目前公認控制食管靜脈曲張破裂出血首選方法,對胃底靜脈曲張破裂出血無效。是將魚肝油酸鈉直接注射到曲張靜脈腔內,使曲張靜脈閉塞,黏膜下組織硬化,以治療食管靜脈曲張破裂出血和預防再出血。可在急性出血時單獨應用,也可以與三腔兩囊管聯合使用,或者在出血后擇期施行。

    關于全層角膜移植術的術后并發癥介紹

      (1)移植片失敗:術后植片持續渾濁加重,明顯的后彈力層皺褶,預示植片的失敗。原因有術中內皮損傷過重、供體角膜保存不善或供體角膜內皮營養不良。如有供體角膜組織需早期重新移植。也有主張數月后再移植者,但新生血管長入后,近期排斥發生率明顯提高。  (2)感染:由細菌或真菌引起。角膜感染表現術眼疼痛,嚴

    關于囊內白內障摘除術的術后護理介紹

      一、術后護理:  1.術后平臥,注意保持頭部穩定。  2.術后每日無菌換藥,局部點抗生素眼液,并以快速散瞳劑活動瞳孔。必要時全身應用抗生素和糖皮質激素。  3.術后如有眼壓升高,可單獨應用降眼壓藥或適當采取綜合降壓措施,以降低眼壓。  二、術后飲食:  給予易消化、富含高蛋白、高維生素飲食,保證

    關于遠端胰腺次全切除術的術后護理介紹

      1.手術后患者均應住入外科重癥監護病室。  2.保持血壓穩定,尿量>1500ml/d,保持電解質平衡。  3.注意胰床處的腹腔引流的液體量與性質,送淀粉酶測定以發現有無胰液滲漏。  4.若有胰腺假性囊腫,應調整腹腔引流的位置,排除液體。  5.若有胰液滲漏,應推遲經口進食,用全胃腸外營養維持營養

    關于區域性胰腺切除術的術后護理介紹

      1.患者放置在外科重癥監護病室。  2.保持血壓穩定,尿量>1500ml/d,保持電解質平衡。  3.確保腎臟灌注。  4.膽管及胰管引流可在術后2~3周時關閉,若恢復順利,可予拔除。  5.雷尼替丁靜脈內注入預防應激性潰瘍。  6.輸冷凍新鮮血漿補充淋巴液。  7.針對血糖水平和尿糖情況給予胰

    簡述異物性食管穿孔的發病機制

      能通過食管腔的異物僅擦傷食管黏膜或形成小的局部血腫、糜爛等炎性反應,并不會造成嚴重后果。若撕裂黏膜而未傷及肌層,可以由口腔來的感染形成壁內膿腫。刺破食管全層造成食管穿孔范圍小因周圍組織的炎癥粘連,形成食管周圍炎或局限的食管周圍膿腫,常見的頸深部膿腫即由此形成。若穿孔范圍大,感染可向周圍延伸形成縱

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