免疫療法新突破！羅氏PDL1藥物減緩腫瘤生長

　　抗腫瘤行業呈現寡頭壟斷：羅氏將近占1/3

　　受生活環境、方式的變化和生存壓力的增大等各種客觀因素的影響，癌癥的發病率不斷上升，預計將取代心血管疾病成為全球第一大死亡原因。在此背景下，世界抗癌藥物市場正在急速增長中，短短5內全球抗癌藥物市場銷售額已翻了一番，大大超過其他藥物的增長，2013年全球腫瘤藥物市場規模達到910億美元，年復合增長率為7.2%，顯著高于全球藥物市場4%左右的平均增長率。

　　制藥巨頭羅氏公司收購基因泰克后,成為全球抗腫瘤藥物霸主。2010年，全球腫瘤市場企業份額中，羅氏以35.6%的市場份額奪魁。而在2012年，全球抗腫瘤藥物銷售額排名前10位的藥物中,羅氏獨占五席，成為最大贏家。

　　羅氏新武器——腫瘤免疫療法新藥atezolizumab

　　瑞士的癌癥研究專家研究了210例膀胱癌患者，發現羅氏的腫瘤免疫新藥atezolizumab能夠顯著減少腫瘤的大小。

　　目前，除了化療外，治療膀胱癌的藥物寥寥無幾，因此除了羅氏之外，諾華、默沙東、愛力根醫療這些公司也同樣對膀胱癌市場虎視眈眈。

　　羅氏制藥全球產品首席醫療官Sandra Horning表示，atezolizumab能夠在膀胱癌患者中起作用并能維持療效，這可謂是人類抗擊膀胱癌30年來的新突破。現在羅氏正計劃召開緊急醫療會議，并盡快將相關數據發布到重要的醫學期刊上。

　　去年，美國FDA授予了羅氏的針對轉移性膀胱癌患者的PD-L1靶點的免疫治療藥物atezolizumab“突破性療法”地位，這一授權加快了羅氏開發該款藥物的進程。

　　在癌癥免疫療法方面，尤其是在 PD-1和PD-L1靶點藥物市場的爭奪方面，百時美施貴寶（BMS）和默沙東一直是該領域的佼佼者，前者的Opdivo （nivolumab） 和后者的Keytruda （pembrolizumab）都在去年被FDA批準用于治療黑色素瘤，此外默沙東也準備對Keytruda 用于膀胱癌適應癥的生物標記物測試。

　　除了BMS和默沙東之外，阿斯利康也是羅氏在PD-L1領域的勁敵，前者的MEDI4736（PD-L1抗體）聯合tremelimumab（CTLA-4抗體）可治療晚期非小細胞肺癌。

　　未來10年，PD-1和PD-L1市場將達300億美元

　　根據分析師的預估，盡管BMS的Opdivo在未來可能用于更多的癌癥適應癥，并將占有60億美元的市場份額，但整個PD-1和PD-L1市場將達300億美元，隨著多種療法聯合使用的走俏，Atezolizumab或將與安進公司的溶瘤病毒Talimogene laherparepvec（OncoVex）療法聯合使用，用于結直腸癌、乳腺癌以及肝癌等多種癌癥的治療。

　　羅氏公司開發的PD-L1藥物將不僅在膀胱癌上表現較好，其在非小細胞肺癌患者身上的數據亦可人，還將在腎癌患者身上開展atezolizumab的臨床評價新試驗。