北京協和醫院劉燕萍:補葉酸莫過量
“目前,葉酸缺乏的問題已經引起了大家足夠的重視,但也不要盲目補充,否則葉酸過量了也會對身體有害。”北京協和醫院營養科副主任醫師劉燕萍在接受《中國科學報》記者采訪時說。 葉酸是一種水溶性的B族維生素。幾十年來,孕婦和準備受孕的婦女都被建議提前服用葉酸,以降低新生兒的某些出生缺陷風險,尤其可以在某種程度預防嬰兒的大腦和脊柱等重大出生缺陷。 業內通常認為,葉酸作為水溶性維生素在體內無法儲存,每天都需要補充,即使天天過量食用也無大礙。 不過,這一觀點在劉燕萍看來有些站不住腳。“血清葉酸水平受進食的影響顯著,而紅細胞葉酸則能反映一段時間內的葉酸營養狀況,這說明葉酸是可以在細胞內蓄積的,至少在紅細胞內是可以的。如果一段時間內過量補充葉酸會造成紅細胞葉酸濃度過高。” 那么,到底葉酸補充多少量合適呢?根據最新的《中國婦幼人群膳食指南》(2016)建議,備孕期即應開始補充葉酸,整個孕期應特別注意避免葉酸的缺乏。除了每天選擇攝入葉酸含......閱讀全文
自閉癥:葉酸過量?
葉酸(folic acid)也叫維生素B9,是一種水溶性維生素。幾十年來,孕婦和準備受孕的婦女都被建議提前服用葉酸,以降低新生兒的某些出生缺陷風險,尤其是在某種程度預防嬰兒的大腦和脊柱等重大出生缺陷。JAMA:產前補充葉酸與自閉癥風險降低有關據發表在《美國醫學會雜志》[JAMA.2013 Feb 1
葉酸的功能缺乏原因
葉酸對生物體的作用主要表現在以下幾個方面:參與遺傳物質和蛋白質的代謝;影響動物繁殖性能;影響動物胰腺的分泌;促進動物的生長;提高機體免疫力。葉酸缺乏的可能原因包括攝入量不足;需要量增加;腸道吸收障礙;維生素C缺乏;使用葉酸拮抗藥;肝臟疾病等。
葉酸缺乏神經病的概述
葉酸缺乏癥是指由于葉酸攝入不足或吸收不良引起的以巨幼紅細胞性貧血為特征的臨床綜合征。 葉酸(folic acid)是一種脂溶性維生素,在蔬菜,酵母、肝、腎,乳肉等食物中含量豐富,但烹調后易破壞。葉酸為一種抗貧血因子。人類缺乏后可引起類似惡性貧血現象,當葉酸缺乏時,DNA合成障礙,從而使迅速分裂的
葉酸缺乏神經病的病因
治療藥物干擾葉酸代謝(10%): 如抗驚厥藥,磺胺嘧啶在部分人群中可引起葉酸吸收障礙,甲氨蝶呤等抑制二氫葉酸還原酶,使二氫葉酸不能轉化成有生物活性的四氫葉酸,口服避孕藥,氟尿嘧啶,阿糖胞苷,異煙肼,乙胺嘧啶,環絲氨酸等藥物可影響葉酸的吸收和代謝,乙醇也影響葉酸代謝。 需要量增加引起相對缺乏(
葉酸缺乏神經病的檢查
1.血清葉酸含量 反映近期膳食葉酸攝入情況,小于6.8nmol/L(3ng/ml)為缺乏。 2.紅細胞葉酸含量 反映體內葉酸儲存情況,小于318nmol/L(140ng/ml)為缺乏。 3.組氨酸負荷試驗 在口服組氨酸負荷劑量8h或24h后,尿中亞胺甲基谷氨酸排出量增加,但此指標特異性差,應
堅果營養好,食用別過量
“堅果雖其貌不揚,卻營養豐富,常吃有助預防多種疾病。”近日,在“營養堅果·健康中國——中國首屆堅果營養健康論壇”上,中國疾控中心營養與健康所公共營養室副主任王志宏表示,每人每天吃一小把堅果有益健康,但不要過量,否則也會因攝入熱量過剩引發健康問題。 堅果通常指的是富含油脂的種子類食物,包括樹
堅果營養好,食用別過量
“堅果雖其貌不揚,卻營養豐富,常吃有助預防多種疾病。”近日,在“營養堅果·健康中國——中國首屆堅果營養健康論壇”上,中國疾控中心營養與健康所公共營養室副主任王志宏表示,每人每天吃一小把堅果有益健康,但不要過量,否則也會因攝入熱量過剩引發健康問題。 堅果通常指的是富含油脂的種子類食物,包括樹堅果
葉酸缺乏神經病的鑒別診斷
在臨床上對病因不明的多發性周圍神經病,小腦及脊髓病,精神遲鈍及癡呆,有器質性精神障礙和長期服用抗癲癇藥物者,嬰幼兒出現不明原因的精神,神經系統癥狀時,測定血清葉酸有助于鑒別診斷。
關于葉酸缺乏癥的基本介紹
葉酸缺乏癥是由于體內葉酸不足所導致的皮膚發生色素沉著、巨幼紅細胞性貧血、口腔炎及脂溢性皮炎樣皮損等一系列臨床表現的營養缺乏病。孕婦、哺乳期女性、青春期和嬰兒等都是此病的高危人群。
治療葉酸缺乏癥的相關介紹
進食富含葉酸的食物,口服或肌注葉酸制劑同時可合用維生素B12或復合維生素B制劑以提高治療效果,甲酰四氫葉酸鈣作用迅速,和維生素B12合用可治療惡性貧血。此外,如有原發病,應在補充葉酸基礎上積極治療原發病。對于皮膚色素沉著及舌炎、唇炎等黏膜損害可選擇外用藥物治療。
關于小兒葉酸缺乏病的診斷介紹
1.血液疾病 須與溶血性貧血伴黃疸,紅血病、紅白血病、其他繼發性大細胞性貧血、并發缺鐵性貧血等相鑒別。 2.維生素B1缺乏 注意并發維生素B1缺乏而表現末梢神經癥狀,不典型病例易致誤診。 3.肝臟疾病 出現黃疸、食欲減退、食后腹脹等時,注意與肝臟疾病的鑒別。
關于小兒葉酸缺乏病的基本介紹
葉酸(folic acid)是一種水溶性B族維生素,由于葉酸與出生缺陷、心血管疾病關系等的研究逐步深入,它已成為極其重要的微量營養素。在臨床上因葉酸缺乏引起的神經管畸形及巨幼紅細胞性貧血在我國的西北、華北和西南地區農村尚不少見,需加強防治工作。
關于葉酸缺乏癥的病因分析
此病可因葉酸攝入不足,消化、吸收、利用障礙,需求量增高及排出過多引起。 1.對葉酸不吸收的先天性疾病、供給量不足、食欲缺乏、亞熱帶吸收不良綜合征等均可引起葉酸缺乏。 2.妊娠和哺乳期女性、嬰兒和青年等對葉酸需求量大者。 3.貧血、惡性腫瘤、寄生蟲感染、無菌性膿腫、剝脫性皮炎等使
葉酸缺乏神經病的發病機制
葉酸缺乏并發神經損害的發病原理,目前認為在神經元的代謝中,葉酸發揮了很大的作用,由于葉酸是核蛋白DNA和RNA合成所必需的輔酶,在中樞神經系統內,葉酸缺乏或其代謝發生紊亂都可使RNA合成障礙,而RNA對蛋白合成具有重要作用,中樞神經系統蛋白合成速度快,由于神經元需要豐富的能量以及遞質,致使神經元
葉酸缺乏神經病的常見癥狀
1.葉酸缺乏較嚴重者并發神經系統損害的表現 (1)小腦與脊髓損害:葉酸缺乏可出現明顯的眼球震顫,共濟失調等小腦損害的癥狀,脊髓損害時出現四肢無力及深感覺喪失,閉目難立,體格檢查腱反射亢進及巴賓斯基征陽性等亞急性脊髓聯合變性的表現。 (2)周圍神經病:葉酸缺乏時周圍神經病變的特點為肢體遠端“手
概述小兒葉酸缺乏病的發病機制
葉酸是一組由蝶酸與谷氨酸結合而成,化學名稱為蝶酰谷氨酸(pteroylglutamic acid)的一類化合物的統稱。食物中多以多谷氨酸葉酸的形式存在,在腸道經葉酸結合酶水解為單谷氨酸葉酸而被腸黏膜吸收,經甲基化和還原作用,形成甲基四氫葉酸等多種活性形式發揮生理作用。肝臟是葉酸的主要儲存部位,占
Cell重要發現:葉酸缺乏禍及數代
人們早就知道,葉酸缺乏可引起子女嚴重的健康問題,包括導致脊柱裂、心臟缺陷和胎盤異常。一項最新研究研究揭示,對于葉酸代謝至關重要的一個基因發生突變不僅會影響下一代,還可以損害接下來好幾代的健康。此外,研究還闡明了發育過程中的葉酸分子機制。這些研究結果發表在《細胞》(Cell)雜志上。 研究的
使用馬來酸依那普利葉酸片過量的介紹
使用馬來酸依那普利過量的資料很有限。過量用藥的最顯著的特征為低血壓,在服藥后6小時發生。同時,腎素-血管緊張素系統受阻,出現昏迷。曾有報道服用300mg和400mg的劑量后,血清依那普利拉的水平分別高于正常的100倍和200倍的病例。 對于過量用藥的治療,建議靜脈輸注生理鹽水,如有可能,也可輸
關于葉酸缺乏癥的鑒別診斷介紹
1.里爾黑變病 里爾黑變病多見于中年婦女,好發于顏面、頸、前臂、手背等暴露部位,為片狀灰褐色色素斑,無舌炎或唇炎等黏膜損害,不發生巨幼紅細胞性貧血。 2.剝脫性唇炎 剝脫性唇炎表現為口唇部紅腫疼痛、干燥、裂隙或潰瘍,無皮膚色素沉著。 3.脂溢性皮炎 葉酸缺乏癥有皮膚色素沉著,并可伴唇炎
簡述葉酸缺乏癥的臨床表現
1.葉酸缺乏癥皮膚損害好發于面部、軀干、四肢伸側,為鱗屑性丘疹和斑塊,呈脂溢性皮炎樣改變,暴露部位及掌跖處可見灰褐色色素沉著,可有唇炎、舌炎、舌充血,上有潰瘍,絲狀乳頭和蕈狀乳頭相繼萎縮消失,舌面淡紅而平滑,自覺疼痛,亦可有口炎性腹瀉等。 2.此病亦可導致巨幼紅細胞性貧血,孕婦缺乏葉酸不僅可引
關于小兒葉酸缺乏病的癥狀體征介紹
發病大多緩慢,主要表現為貧血,其次為消化道癥狀,如舌炎、胃炎等。 1.消化系統癥狀 舌痛、舌乳突萎縮、舌面光滑、舌質絳紅以及口角炎、口腔黏膜小潰瘍等。少數可出現黃疸。常見食欲減退、食后腹脹,常見腹瀉,也可有便秘,患兒逐漸消瘦,頭發黃、細、干、疏,肝脾腫大。 2.貧血 葉酸缺乏在嬰兒時會引起有
用藥治療小兒葉酸缺乏病的介紹
1.一般治療 加強護理,選擇易消化、富有蛋白質、葉酸等的食物。治療同時存在的其他疾病。 2.補充葉酸 每天口服葉酸5~15mg,維生素C 300mg,后者加強前者的作用。治療1~2天,食欲精神即改善,網織紅細胞逐漸上升,至4~7天達高峰,于2~6周后恢復正常。葉酸的療程常需數月,即用至體內年老
-Nat-Commun:葉酸缺乏導致小鼠精子DNA變化
本期Nature Communications上發表的一篇研究論文報告說,終生采用一種缺乏葉酸的飲食結構的雄性小鼠,其精子DNA會發生表觀遺傳改變,即DNA被化學基團改變。在一些情況下,這些小鼠會生出有顱面缺陷和脊椎畸形等發育異常的后代。這項工作讓我們對造成發育缺陷的可能的父方途徑有了新認識
葉酸缺乏神經病的檢查及診斷
檢查 1.血清葉酸含量 反映近期膳食葉酸攝入情況,小于6.8nmol/L(3ng/ml)為缺乏。 2.紅細胞葉酸含量 反映體內葉酸儲存情況,小于318nmol/L(140ng/ml)為缺乏。 3.組氨酸負荷試驗 在口服組氨酸負荷劑量8h或24h后,尿中亞胺甲基谷氨酸排出量增加,但此指標特異
關于小兒葉酸缺乏病的檢查方法介紹
一、實驗室檢查: 1.血清葉酸含量 為反映近期膳食葉酸攝入情況的指標。血清葉酸正常值為11.3~36.3nmol/L(5~16ng/ml),血清葉酸<6.8nmol/L(3ng/ml)表示缺乏。 2.紅細胞葉酸含量 為反映體內組織葉酸的儲備情況的指標。當紅細胞葉酸<318nmol/L(140
關于小兒葉酸缺乏病的病理病因介紹
1.攝入不足 母親在哺乳期少攝入富含葉酸的食物如肝、腎、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜等;單純母乳喂養未及時添加輔食;人工喂養不當及嚴重挑食、偏食的小兒易患此癥。葉酸不耐熱,經加熱后約50%~90%被破壞。 2.需要量增加 本病多見于6~18個月的嬰兒,生長發育迅速,對營養物質需要量相對增加,若未及時添
葉酸缺乏導致的巨幼細胞貧血的分析
(1)攝入不足 葉酸每天的需要量為200~400μg。人體內葉酸的儲存量僅夠4個月之需。食物中缺少新鮮蔬菜、過度烹煮或腌制均可使葉酸丟失。乙醇可干擾葉酸的代謝,酗酒者常會有葉酸缺乏。小腸(特別是空腸段)炎癥、腫瘤、手術切除及熱帶性口炎性腹瀉均可導致葉酸的吸收不足。 (2)需要增加 妊娠期婦女每
北京協和醫院劉燕萍:補葉酸莫過量
“目前,葉酸缺乏的問題已經引起了大家足夠的重視,但也不要盲目補充,否則葉酸過量了也會對身體有害。”北京協和醫院營養科副主任醫師劉燕萍在接受《中國科學報》記者采訪時說。 葉酸是一種水溶性的B族維生素。幾十年來,孕婦和準備受孕的婦女都被建議提前服用葉酸,以降低新生兒的某些出生缺陷風險,尤其可以在
葉酸缺乏神經病的診斷及鑒別診斷
診斷 輔助診斷指標有組氨酸負荷試驗,呈陽性反應者有助于診斷。 鑒別診斷 在臨床上對病因不明的多發性周圍神經病,小腦及脊髓病,精神遲鈍及癡呆,有器質性精神障礙和長期服用抗癲癇藥物者,嬰幼兒出現不明原因的精神,神經系統癥狀時,測定血清葉酸有助于鑒別診斷。
關于葉酸缺乏癥的預后和預防介紹
1、預后 葉酸缺乏癥可引起巨幼紅細胞性貧血,其預后同貧血程度、有無并發癥及治療早晚有關,如能及時治療則預后良好,如貧血嚴重則可在貧血性心臟病基礎上發生充血性心力衰竭導致死亡。 2、預防 應注意適量進食富含葉酸的食物以預防葉酸缺乏癥,孕婦在妊娠前、后28d內應補充葉酸,以預防神經管畸形及其他