血細胞分析儀測定及讀片分析——紅細胞冷凝集
冷凝集是一種現象，當血液離體后，在低于體溫環境的試管內發生肉眼可見的凝集現象，當恢復至體溫條件時（37℃） 這種凝集現象還可以解除。血標本出現冷凝集現象可以明顯影響血常規檢驗結果，應予以注意。可通過觀察監測數據、報警信息和散點圖發現此問題。1 患者資料：楊××，女， 61歲，體檢；體檢號碼：XH13225282 測定結果：患者血細胞分析儀測定結果見表4-13 血細胞分析測定結果和散點圖患者血標本在sysmex xe2100上，冷凝集狀態下測定的結果和散點圖直方圖（上），復溫以后再次測定的結果和散點圖直方圖效果。在血細胞分析儀Advia120上測定的數據和散點圖（圖4-2）4 血涂片將患者冷凝集狀態下的血液涂片鏡檢，可以見到許多紅細胞聚集黏附在一起。參見下面的血片照片。圖4-3圖4-4圖4-55.本病例結果討論根據復檢規則第13條：平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）：（1）復檢條件≥參考范圍上限20g/L，(2)復檢要求檢查標本是......閱讀全文
血細胞分析儀測定及讀片分析——紅細胞冷凝集
冷凝集是一種現象，當血液離體后，在低于體溫環境的試管內發生肉眼可見的凝集現象，當恢復至體溫條件時（37℃） 這種凝集現象還可以解除。血標本出現冷凝集現象可以明顯影響血常規檢驗結果，應予以注意。可通過觀察監測數據、報警信息和散點圖發現此問題。1 患者資料：楊××，女， 61歲，體檢；體檢號碼：XH13
血細胞分析儀測定和讀片分析紅細胞冷凝集
病例4：紅細胞冷凝集 冷凝集是一種現象，當血液離體后，在低于體溫環境的試管內發生肉眼可見的凝集現象，當恢復至體溫條件時（37℃） 這種凝集現象還可以解除。 血標本出現冷凝集現象可以明顯影響血常規檢驗結果，應予以注意。可通過觀察監測數據、報警信息和散點圖發現此問題。 1 患者資料：楊××，女，
血細胞分析儀測定問題及讀片分析病例：紅細胞冷凝集
冷凝集是一種現象，當血液離體后，在低于體溫環境的試管內發生肉眼可見的凝集現象，當恢復至體溫條件時（37℃） 這種凝集現象還可以解除。血標本出現冷凝集現象可以明顯影響血常規檢驗結果，應予以注意。可通過觀察監測數據、報警信息和散點圖發現此問題。一 患者資料楊××，女， 61歲，體檢；二 血細胞分析儀測定
血細胞分析儀測定問題及讀片分析病例：有核紅細胞增加
有核紅細胞（nucleated erythrocyte，NRBC）是幼稚的紅細胞，脫核后可成為網織紅細胞。正常人NRBC主要存在于骨髓中，末梢血中幾乎沒有，1周內的嬰兒可見到少量NRBC。溶血性貧血、自身免疫性溶血性貧血、巨幼細胞性貧血、造血功能亢進、血液造血系統惡性疾病或骨髓轉移腫瘤，化療期間應用
血細胞分析儀測定問題及讀片分析病例：有核紅細胞增加
有核紅細胞（nucleated erythrocyte，NRBC）是幼稚的紅細胞，脫核后可成為網織紅細胞。正常人NRBC主要存在于骨髓中，末梢血中幾乎沒有，1周內的嬰兒可見到少量NRBC。溶血性貧血、自身免疫性溶血性貧血、巨幼細胞性貧血、造血功能亢進、血液造血系統惡性疾病或骨髓轉移腫瘤，化療期間應用
血細胞分析儀測定和讀片分析——有核紅細胞增加
有核紅細胞（nucleated erythrocyte，NRBC）?是幼稚的紅細胞，脫核后可成為網織紅細胞。正常人存在于骨髓中，末梢血中幾乎沒有。1周內的嬰兒可見到少量NRBC。?溶血性貧血、自身免疫性溶血性貧血、巨幼細胞性貧血、造血功能亢進、血液造血系統惡性疾病或骨髓轉移腫瘤，化療期間應用升血細胞
血細胞分析儀測定及讀片分析瘧原蟲感染
寄生于人體的瘧原蟲有4種，即間日瘧原蟲（Plasmodium vivax）、惡性瘧原蟲（Plasmodium falciparum）、三日瘧原蟲（Plasmodium malariae）和卵形瘧原蟲（Plasmodium ovale），分別可以引發間日瘧、惡性瘧、三日瘧和卵形瘧疾病。在我國主要有間日
血細胞分析儀測定及讀片分析——大血小板增多
血小板：是血液中的有形成分之一。形狀不規則，一般呈圓形，比紅細胞和白細胞小，有質膜，沒有細胞核結構。直徑多在1～4微米，其平均體積在6-13fl。大血小板可達7 ～ 8微米，與紅細胞接近，更大的血小板可大于紅細胞。1、患者資料：李××，病歷號：xxxxxxx 診斷：血小板減少癥2、 血細胞分析儀測定
血細胞分析儀測定問題及讀片分析——血小板衛星現象
為了讓大家了解更多血細胞診斷的技術和經驗方面的知識，本微信平臺將連載推出北京協和醫院檢驗科張時民教授為我們介紹血細胞診斷方面的各種知識。張時民教授根據自己數十年的臨床經驗和總結，通過8例不同的血液病患者病例，從患者資料、血細胞分析儀測定結果的相關數據、血細胞分析儀散點圖、直方圖和測定數據、血涂片、血
血細胞分析儀測定問題及讀片分析病例：退化細胞增加
具有白細胞五分類功能的血細胞分析儀的應用目前越來越廣泛，其性能明顯優于阻抗法的三分群血細胞分析儀，他在白細胞分類上具有明顯優勢，自動化程度較高，已有文獻對其測定原理進行過詳細的介紹。但是目前再好的血細胞分析儀都有其特定的缺陷和不足，作者曾在發表過的文章中指出：“目前無論是五分類還是更多分類的儀器，仍
血細胞分析儀測定問題及讀片分析病例：瘧原蟲感染
寄生于人體的瘧原蟲有4種，即間日瘧原蟲（Plasmodium vivax）、惡性瘧原蟲（Plasmodium falciparum）、三日瘧原蟲（Plasmodium malariae）和卵形瘧原蟲（Plasmodium ovale），分別可以引發間日瘧、惡性瘧、三日瘧和卵形瘧疾病。在我國主要有間日
血細胞分析儀測定問題及讀片分析——病例：瘧原蟲感染
為了讓大家了解更多血細胞診斷的技術和經驗方面的知識，本微信平臺將連載推出北京協和醫院檢驗科張時民教授為我們介紹血細胞診斷方面的各種知識。張時民教授根據自己數十年的臨床經驗和總結，通過8例不同的血液病患者病例，從患者資料、血細胞分析儀測定結果的相關數據、血細胞分析儀散點圖、直方圖和測定數據、血涂片、血
血細胞分析儀測定問題及讀片分析病例：缺鐵性貧血
一、患者資料一般情況下女性的缺鐵性貧血是非常常見的，因為女性的生理特點決定了女性較男性對鐵的需求量較多，凡青春期、妊娠期、哺乳期女性以及因減肥、偏食因素導致的缺鐵性貧血非常普遍。男性中老年也有發生，而男性青年則比較少見，本病例患者即為22歲男性。該患者曾經在2005年底在我院進行過診治，目前病情加重
血細胞分析儀測定問題及讀片分析病例：血小板聚集
為了讓大家了解更多血細胞診斷的技術和經驗方面的知識，本微信平臺將連載推出北京協和醫院檢驗科張時民教授為我們介紹血細胞診斷方面的各種知識。張時民教授根據自己數十年的臨床經驗和總結，通過8例不同的血液病患者病例，從患者資料、血細胞分析儀測定結果的相關數據、血細胞分析儀散點圖、直方圖和測定數據、血涂片、血
血細胞分析儀測定和讀片分析瘧原蟲感染
病例6：瘧原蟲感染 寄生于人體的瘧原蟲有4種，即間日瘧原蟲（Plasmodium vivax）、惡性瘧原蟲（Plasmodium falciparum）、三日瘧原蟲（Plasmodium malariae）和卵形瘧原蟲（Plasmodium ovale），分別可以引發間日瘧、惡性瘧、三
血細胞分析儀測定和讀片分析瘧原蟲感染
病例6：瘧原蟲感染寄生于人體的瘧原蟲有4種，即間日瘧原蟲（Plasmodium vivax）、惡性瘧原蟲（Plasmodium falciparum）、三日瘧原蟲（Plasmodium malariae）和卵形瘧原蟲（Plasmodium ovale），分別可以引發間日瘧、惡性瘧、三日瘧和卵形瘧疾病
血細胞分析儀測定和讀片分析退化細胞增加
前言具有白細胞五分類功能的血細胞分析儀的應用目前越來越廣泛，其性能明顯優于阻抗法的三分群血細胞分析儀，他在白細胞分類上具有明顯優勢，自動化程度較高，已有文獻對其測定原理進行過詳細的介紹[1，2]。但是目前再好的血細胞分析儀都有其特定的缺陷和不足，作者曾在發表過的文章中指出：“目前無論是五分類還是更多
血細胞分析儀測定和讀片分析退化細胞增加
退形性變（degeneration）：胞體腫大、結構模糊、邊緣不清晰、核固縮、核腫脹、核溶解等現象。胞質破裂后消失，只剩胞膜，則成裸核或籃狀細胞（basket cell）。退形性變亦可見于衰老細胞，在正常情況下為數極少。一、 患者資料A：何×，男，74，臨床診斷：腦梗死后遺癥。B：汪××，男，79，
血細胞分析儀測定問題及讀片分析病例：血小板衛星現象
在上世紀60年代初，國外學者Feild等就注意到白細胞與血栓形成的關系。隨后有人從外周血涂片中發現了大量血小板圍繞多形核白細胞現象 ，并稱之為“血小板衛星現象”。白細胞與血小板的粘附可能在炎癥、血栓形成、組織損傷及DIC中起重要作用。有研究表明白細胞與血小板之間膜的接觸或粘附現象是一種顆粒膜蛋白-1
血細胞分析儀測定問題及讀片分析病例：大血小板增多
血小板（Platelet）是血液中的有形成分之一。形狀不規則，一般呈圓形，比紅細胞和白細胞小，有質膜，沒有細胞核結構。血小板直徑多在1～4微米，其平均體積在6-13fl。大血小板直接可達7 ～ 8微米，與紅細胞接近；更大的血小板可大于紅細胞，但數量很少。一 患者資料李××，診斷：血小板減少癥二 血細
血細胞分析儀測定問題及讀片分析病例：大血小板增多
血小板（Platelet）是血液中的有形成分之一。形狀不規則，一般呈圓形，比紅細胞和白細胞小，有質膜，沒有細胞核結構。血小板直徑多在1～4微米，其平均體積在6-13fl。大血小板直接可達7 ～ 8微米，與紅細胞接近；更大的血小板可大于紅細胞，但數量很少。一 患者資料李××，診斷：血小板減少癥二 血細
血細胞分析儀測定和讀片分析退化細胞增加(3)
五? 血細胞涂片相關的復檢規則a按照血細胞涂片復檢規則中相關條款，其測定數據中部分內容符合第18條：淋巴細胞絕對計數值（Lymph#）：（1）復檢條件，首次結果>5.0×109/L（成人）或>7.0×109/L（
血細胞分析儀測定和讀片分析退化細胞增加(2)
?病例1：退化細胞增加退形性變（degeneration）：胞體腫大、結構模糊、邊緣不清晰、核固縮、核腫脹、核溶解等現象。胞質破裂后消失，只剩胞膜，則成裸核或籃狀細胞（basket cell）。退形性變亦可見于衰老細胞，在正常情況下為數極少。一 患者資料：A：何×，男，74，臨床診斷：腦梗死后遺癥。
血細胞分析儀測定問題及讀片病例：髓過氧化物酶缺乏
為了讓大家了解更多血細胞診斷的技術和經驗方面的知識，本微信平臺將連載推出北京協和醫院檢驗科張時民教授為我們介紹血細胞診斷方面的各種知識。張時民教授根據自己數十年的臨床經驗和總結，通過8例不同的血液病患者病例，從患者資料、血細胞分析儀測定結果的相關數據、血細胞分析儀散點圖、直方圖和測定數據、血涂片、血
血細胞分析儀測定和讀片分析——髓過氧化物酶缺乏
髓過氧化物酶缺乏癥：(myeloperoxidase deficiency，MPO)是一種遺傳性吞噬細胞內髓過氧化物酶缺陷的免疫缺陷病，該病罕見。多有家族史，自幼反復發生細菌或真菌感染[5，6]。MPO是吞噬細胞殺菌系統中另一酶系統當酶活性甚低時，使中性粒細胞完全缺乏MPO-H2O2-鹵化物系統的殺
血細胞分析儀測定和讀片分析髓過氧化物酶缺乏
病例3：髓過氧化物酶缺乏 髓過氧化物酶缺乏癥：(myeloperoxidase deficiency，MPO)是一種遺傳性吞噬細胞內髓過氧化物酶缺陷的免疫缺陷病，該病罕見。多有家族史，自幼反復發生細菌或真菌感染[5，6]。MPO是吞噬細胞殺菌系統中另一酶系統當酶活性甚低時，使中性粒細胞完全缺乏
血細胞分析儀測定網織紅細胞的應用
網織紅細胞(網紅)計數值是反映骨髓紅系造血活力的參數，目前國內實驗室最常用的是使用煌焦油藍染色法，顯微鏡人工計數網織紅細胞。這種方法由于手工操作，人為影響因素較多，重復性差。我們應用美國COULTER MAXM五分類全自動血細胞分析儀測定網紅，與人工鏡檢法進行了比較，報告如下。1 材料與方法1.
血細胞分析儀器分析時冷凝集現象影響的處理
冷凝集對血細胞分析儀檢測標本的影響已多有報道,為解決這一問題, 有人提出標本加溫的方法, 我們實踐發現在環境溫度較低時, 單純的標本加溫并不能得到準確的分析報告, 故建立了血液標本與檢測試劑雙重加溫, 15 分鐘后用血細胞分析儀自動檢測標本的方法, 徹底消除冷凝集素使紅細胞(RBC) 凝集的影響
血細胞分析儀計數紅細胞假性減少原因及對策
檢驗日常工作中常常看到呼吸內科病人血常規結果中紅細胞與血紅蛋白不相符。? ? 呼吸內科主要收治一些肺炎，支氣管炎，咳嗽，感染等病人，體內含有一些不完全抗體或冷凝集抗體，導致了血紅細胞假性聚集，血常規檢測結果的不準確。? ? 分析其原因要從血常規儀器檢測的原理說起。血球儀檢測原理，即電阻抗原理或庫爾特
血細胞分析紅細胞
紅細胞也稱紅血球，在常規化驗英文常縮寫成RBC，是血液中數量最多的一種血細胞，同時也是脊椎動物體內通過血液運送氧氣的最主要的媒介，同時還具有免疫功能。成熟的紅細胞是無核的，這意味著它們失去了DNA。紅細胞也沒有線粒體，它們通過葡萄糖合成能量。 形狀呈雙凹圓盤狀，中央較薄。周緣較厚，故在血涂片標