臨床檢驗之腔積液檢驗
一、漿膜腔積液檢驗1、漿膜腔液量[正常參考值] 胸膜液:<30ml; 腹膜液:<100ml; 心包膜液:20-50ml。[臨床意義] 在正常情況下,漿膜腔內有少量液體起潤滑作用。若有多量液體貯留,形成積液,即為病理變化。這些積液因部位不同而分別稱為胸膜積液(胸水)、腹膜積液(腹水)、心包積液等。臨床上分為漏出液和滲出液兩類,漏出液為非炎癥所致,滲出液為炎癥、腫瘤所致。2、漿膜腔液顏色[正常參考值] 淡黃色或草綠色。[臨床意義] 1.紅色血性:常見于急性結核性胸、腹膜炎,出血性疾病,惡性腫瘤,穿刺損傷等。 2.黃色膿性或膿血性:常見于化膿性細菌感染如葡萄球菌性肺炎合并膿胸時。 3.乳白色:常見于絲蟲病、淋巴結結核及腫瘤、腎病變、肝硬化、腹膜癌等。 4.綠色:見于銅綠假單胞菌感染。 5.黑色:提示胸膜曲霉菌感染。 6.粘稠樣積液:提示惡性間皮瘤。 7.含\"碎屑\"樣積液:常見類風濕性病變。 ......閱讀全文
臨床檢驗之腔積液檢驗
一、漿膜腔積液檢驗1、漿膜腔液量[正常參考值] 胸膜液:<30ml; 腹膜液:<100ml; 心包膜液:20-50ml。[臨床意義] 在正常情況下,漿膜腔內有少量液體起潤滑作用。若有多量液體貯留,形成積液,即為病理變化。這些積液因部位不同而分別稱為胸膜積液(胸水)、腹膜積液(腹水)、心包積液等。
漿膜腔積液檢驗標本采集
漿膜腔積液檢驗標本采集液檢查標本? ? 1、漿膜腔積液標本一般由臨床醫生行無菌穿刺術采集標本。?? ? 2、送檢標本量:理學檢查、化學檢查、細胞學檢查各留取 2ml;細菌學檢查用無菌管采集標本,厭氧茵培養留取1 ml,結核菌檢查留取10ml。?? ? 3、標本采集后必須立即送檢(否則可出現細胞變性,
認識檢驗結果中腔積液相關常識
?1、關節液顏色 [正常參考值] 淡黃色或草黃色。 [臨床意義] 1.紅色:見于穿刺損傷或血友病的病理出血,如血友病色素性絨毛結節性滑膜炎等。 2.乳白色:見于結核性關節炎、急性痛風性關節炎或紅斑狼瘡病。 3.綠色:見于化膿性關節炎、慢性類風濕性關節炎、痛風。 2、關節液透明度 [正常
漿膜腔積液檢驗方法的分級
(1)一級檢查:為一些較簡易的項目,包括比密、PH、總蛋白、粘蛋白試驗、細胞總數、分類與形態學檢查以及細菌檢驗。(2)二級檢查:有CRP(C反應性蛋白)、FDP(纖維蛋白降解產物)、LD(乳酸脫氫酶)、ADA(腺苷脫氨酶)、ASP(酸溶性蛋白)、AMY(淀粉酶)、GP(糖蛋白)等。(3)三級檢查:包
簡述漿膜腔積液檢驗的臨床意義
1、漿膜腔積液檢驗— 液量 因病情而異,自數毫升至數千毫升不等。 2、漿膜腔積液檢驗—顏色 (1)紅色血性:常見于急性結核性胸、腹膜炎,出血性疾病,惡性腫瘤,穿刺損傷等。 (2)黃色膿性或膿血性:常見于化膿性細菌感染如葡萄球菌性肺炎合并膿胸時。 (3)乳白色:常見于絲蟲病、淋巴結結核及
漿膜腔積液的檢驗分為哪三級?
漿膜腔積液的檢驗分為三級:①一級檢驗:一般檢驗項目,包括比密、總蛋白、Rivalta試驗、細胞計數、細胞分類計數及細菌學檢驗;②二級檢驗:主要為化學檢驗,包括C反應蛋白、乳酸脫氫酶、腺苷脫氨酶、溶菌酶、淀粉酶、葡萄糖等;③三級檢驗:主要為免疫學檢驗,包括癌胚抗原、甲胎蛋白、腫瘤特異性抗原、鐵蛋白等。
關于漿膜腔積液檢驗的基本信息介紹
人體胸腔、腹腔、心包腔等稱為漿膜腔,正常情況下其內含有少量起潤滑作用的液體。病理情況時可發生積液,按積液性質分為漏出液和滲出液。漏出液是非炎性積液,為滲透壓改變所致;滲出液是炎性積液,常見于細菌感染。漿膜腔積液檢測目的是為了區分積液性質,用于疾病診斷和治療。漿膜腔液的采取由漿膜腔穿刺術取得。
什么是漿膜腔積液?
正常情況下,人體的胸腔、腹腔和心包腔、關節腔統稱為漿膜腔,內有少量的起潤滑作用的液體。病理情況下,漿膜腔內有大量液體潴留而形成漿膜腔積液。根據產生的原因及性質不同,將漿膜腔積液分為漏出液和滲出液。
漿膜腔積液的顏色分析
正常胸腔液、腹腔液和心包腔液為清亮、淡黃色的液體,病理情況下可出現不同的顏色變化。一般滲出液顏色深,漏出液顏色淺。 「異常顏色和臨床意義」 ①紅色:為血性。可由穿刺損傷、結核、腫瘤、內臟損傷、出血性疾病等所致。②膿性淡黃色:化膿性感染乳白色:由化膿性感染時大量白細胞和細菌、胸導管阻塞或破裂時的真性乳
關節腔積液白細胞計數
關節腔積液白細胞計數 【參考范圍】白細胞計數(0~50)×10^6/L(顯微鏡檢查法)。 【影響因素】1.取得標本后滴于潔凈玻片上,立即送檢,醫學教|育網搜集整理以免細胞被破壞影響陽性率。 2.如果關節液多,可離心后用沉淀物立即涂片,自然干燥后染色鏡檢。 【臨床意義】當致病菌進入關節腔后,首先侵犯
關節腔積液的理學檢查
1.量正常關節腔內液體極少,約0.1~2.0ml(士-0.1~0.3ml),且很難采集。在關節有炎癥、創傷和化膿性感染時,關節腔液量增多。2.顏色 正常關節腔液為淡黃色、草黃色或無色黏稠液體。病理情況下可出現不同的顏色變化。顏色臨床意義淡黃色關節腔穿刺損傷時紅細胞滲出、輕微炎癥紅色穿刺損傷、創傷、出
關節腔積液的化學檢查
1.黏蛋白凝塊形成試驗正常關節腔液中含有大量的黏蛋白,在乙酸的作用下形成堅實的黏蛋白凝塊,有助于反映透明質酸的含量和聚合作用。正常關節腔液的黏蛋白凝塊形成良好,黏蛋白凝塊形成不良多見于化膿性關節炎、結核性關節炎、類風濕關節炎及痛風。而創傷性關節炎、紅斑狼瘡的黏蛋白凝塊形成良好。2.蛋白質正常關節腔液
漿膜腔積液臨床意義
異常結果:出現積液本身就是疾病的一種臨床表現。一般性狀檢查主要用于區分積液的性質。漏出液一般呈淡黃色,透明,比密低。滲出液多呈各種顏色且色深,比密高。例如:呈紅色,見于結核病、各種腫瘤、血友病。肝破裂、脾破裂等;呈黃色,見于黃疸、肺炎鏈球菌感染、葡萄球菌感染、大腸桿菌感染等;呈白色,見于絲蟲病。腫瘤
漿膜腔積液有哪些相關疾病
表皮葡萄球菌肺炎,葡萄球菌中毒性休克綜合征,外傷性脾破裂,小兒球形細胞腦白質營養不良,小兒異染性腦白質營養不良,小兒血管性血友病,小兒血友病,小兒肺炎鏈球菌肺炎,小兒肝硬化,小兒肺炎鏈球菌腦膜炎
漿膜腔積液的臨床意義
異常結果:出現積液本身就是疾病的一種臨床表現。一般性狀檢查主要用于區分積液的性質。漏出液一般呈淡黃色,透明,比密低。滲出液多呈各種顏色且色深,比密高。例如:呈紅色,見于結核病、各種腫瘤、血友病。肝破裂、脾破裂等;呈黃色,見于黃疸、肺炎鏈球菌感染、葡萄球菌感染、大腸桿菌感染等;呈白色,見于絲蟲病。腫瘤
漿膜腔積液的檢查過程
(一)抽血 (二)顯微鏡檢查 細胞計數 漏出液多低于300×106/L,滲出液一般超過1000×106/L。 2.細胞分類 (1)紅細胞增加:多見于惡性腫瘤、結核、穿刺損傷以及其他出血性疾病等。 (2)中性粒細胞增加:見于化膿性炎癥、早期結核性漿膜炎等。 (3)淋巴細胞增加:見于慢性
關于漿膜腔積液的基本介紹
漿膜腔積液指在疾病情況下,胸腔、腹腔或心包腔(總稱為漿膜腔)內積聚的過多液體總稱為漿膜腔積液。 異常結果: 出現積液本身就是疾病的一種臨床表現。 一般性狀檢查主要用于區分積液的性質。 漏出液一般呈淡黃色,透明,比密低。滲出液多呈各種顏色且色深,比密高。 例如:呈紅色,見于結核病、各種腫
漿膜腔積液的檢查過程
(一)抽血 (二)顯微鏡檢查 1.細胞計數 濾出液多低于300×106/L,滲出液一般超過1000×106/L。 2.細胞分類 (1)紅細胞增加:多見于惡性腫瘤、結核、穿刺損傷以及其他出血性疾病等。 (2)中性粒細胞增加:見于化膿性炎癥、早期結核性漿膜炎等。 (3)淋巴細胞增加:見于
關節腔積液標本該如何保存?
標本應分裝在3支無菌試管內,第一管作理學和微生物學檢查;第二管加用適量肝素抗凝做化學檢查和細胞學檢查;第三管不加抗凝劑用于觀察積液的凝固性。
漿膜腔積液的臨床意義
異常結果: 出現積液本身就是疾病的一種臨床表現。 一般性狀檢查主要用于區分積液的性質。 漏出液一般呈淡黃色,透明,比密低。滲出液多呈各種顏色且色深,比密高。 例如: 呈紅色,見于結核病、各種腫瘤、血友病。肝破裂、脾破裂等; 呈黃色,見于黃疸、肺炎鏈球菌感染、葡萄球菌感染、大腸桿菌感染
關于胸膜腔積液的基本癥狀介紹
胸膜腔內因炎癥、創傷、腫瘤、變態反應及胸膜上毛細血管和淋巴管液流體動力學障礙而發生液體潴留。按積液的性質分為滲出性、漏出性和血性3種。胸部B型超聲及X線檢查可明確診斷,抽取胸水進行實驗室檢查有助于判明病因。 液體積聚于胸膜腔內,多呈黃色,偶爾呈血性,分為滲出性和漏出性。前者系炎癥引起,含蛋白質
漿膜腔積液的臨床意義介紹
異常結果: 出現積液本身就是疾病的一種臨床表現。 一般性狀檢查主要用于區分積液的性質。 漏出液一般呈淡黃色,透明,比密低。滲出液多呈各種顏色且色深,比密高。 例如:呈紅色,見于結核病、各種腫瘤、血友病。肝破裂、脾破裂等; 呈黃色,見于黃疸、肺炎鏈球菌感染、葡萄球菌感染、大腸桿菌感染等;
漿膜腔積液蛋白的檢查過程
穿刺法采集漿膜腔積液,立即送檢,檢測方法有蛋白質定量檢測。積液中蛋白質定量,對鑒別滲出液和漏出液價值較小,其測定方法與血清蛋白質測定方法一致。
漿膜腔積液采集注意事項
漿膜腔積液標本一般由臨床醫師用漿膜腔穿刺術(胸腔穿刺術,腹腔穿刺術,心包腔穿刺術)獲得。為了解漿膜腔積液的性質,常對積液進行蛋白質、葡萄糖、酶及腫瘤標志物等檢測,為防止液體凝固,可加入抗凝劑。
漿膜腔積液外觀檢查(目測法)(3)
7.5?比密高低主要取決于蛋白質含量。漏出液的比密一般低于1.015,而滲出液一般高于1.018。8.?質量控制:抽取樣本進行室內工作人員比對分析,要求差異在10%以內。9.?操作注意事項:漿膜腔積液標本必須立即送驗及時檢查,放置過久將影響檢驗結果。10.?參考文獻:中華人民共和國衛生部醫政司編。全
關于多漿膜腔積液的基本介紹
多漿膜腔積液是指兩個或兩個以上漿膜腔同時發生積液,包括惡性積液和良性積液,良性積液的常見病因有肝硬化、結核、急性胰腺炎、慢性心功能不全、糖尿病、希恩綜合征等。 最常見的是結核、腫瘤,這兩類基本上各占40%左右。還有結締組織疾病,比如紅斑狼瘡也可以引起多漿膜腔積液。還有類風濕等疾病引起的膜腔積液
簡述多漿膜腔積液的治療原則
多漿膜腔積液的治療原則:對于胸腔積液患者,首先要解決的問題是積液的性質,是良性積液還是惡性積液,確診后才能對癥治療。惡性積液一般是腫瘤晚期并發癥,臨床治療以減輕患者痛苦,延緩病情發展,提高生活質量為目的,主要治療方法有胸腔穿刺、IPC、胸膜固定、胸膜切除、胸膜腹膜分流等。
漿膜腔積液的產生原因和機制
積液發生機制常見原因漏出液毛細血管流體靜壓增高靜脈回流受阻、充血性心力衰竭和晚期肝硬化血漿膠體滲透壓減低血漿清蛋白濃度明顯減低的各種疾病淋巴回流受阻絲蟲病、腫瘤壓迫等所致的淋巴回流障礙鈉水潴留充血性心力衰竭、肝硬化和腎病綜合征滲出液微生物的毒素、缺氧以及炎性介質結核性、細菌性感染血管活性物質增高、癌
漿膜腔積液外觀檢查(目測法)(2)
6.?操作步驟6.1?觀察顏色。6.2?觀察透明度。6.3?觀察凝塊、薄膜和沉淀物。6.4?需要時可測定比密,比密用比密計或折射儀測定,前者標本用量多,后者只需數滴。7.?結果判斷與分析:7.1?積液量:該項由病室醫護人員用量筒測定或將全部由檢驗人員測其總量。液量可隨病情,部位和抽取目的不同而異,可
關節腔積液的顯微鏡檢查
1.細胞計數(1)檢測原理:清晰或微渾的關節腔積液標本,可直接計數細胞總數和白細胞數。渾濁關節腔的積液標本,需用生理鹽水稀釋后再做細胞總數和白細胞數計數,結果需乘以稀釋倍數。(2)參考值:無紅細胞,白細胞:(200~700)×106/L。(3)臨床意義化膿性關節炎的細胞總數往往超過50000×106