腎前性和腎后性分別是什么意思?
“腎前性”表示血管內容量不足引起腎灌注不良,腎血流量不足引起的腎功能衰竭。腎前性蛋白尿:見于多發性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、漿細胞白血病、陣發性睡眠性血紅蛋白尿、擠壓傷綜合征、電灼傷、多發性肌炎,進行性肌肉萎縮、急性單核細胞白血病尿溶菌酶增高,[醫學'教育|網]胰腺炎嚴重時尿淀粉酶增高等。“腎后性”指尿路的結石造成梗阻引起腎積水影響腎小球濾過率而造成腎衰。腎后性蛋白尿:可見于泌尿、生殖系炎癥反應;泌尿系結石、結核、腫瘤;泌尿系鄰近器官疾病等。......閱讀全文
腎前性和腎后性分別是什么意思?
“腎前性”表示血管內容量不足引起腎灌注不良,腎血流量不足引起的腎功能衰竭。腎前性蛋白尿:見于多發性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、漿細胞白血病、陣發性睡眠性血紅蛋白尿、擠壓傷綜合征、電灼傷、多發性肌炎,進行性肌肉萎縮、急性單核細胞白血病尿溶菌酶增高,[醫學'教育|網]胰腺炎嚴重時尿淀粉酶增高等。“腎后
腎前性少尿和腎后性少尿的病因分析
(1)腎前性少尿:由于各種原因造成腎血流量不足,腎小球濾過率減低所致。1)腎缺血:各種原因引起的休克、過敏、失血過多、心力衰竭、腎動脈栓塞、腫瘤壓迫等。2)血液濃縮:嚴重腹瀉、嘔吐、大面積燒傷、高熱等。3)血容量減低:重癥肝病、低蛋白血癥引起全身水腫。4)應激狀態:嚴重創傷、感染(如敗血癥)等。(2
腎前性因素導致的急性腎損傷
1. 血管內容量減少: 細胞外液丟失 (燒傷,腹瀉,嘔吐,利尿劑,消化道出血), 細胞外液滯留 (胰腺炎,燒傷,擠壓綜合征,創傷,腎病綜合征,營養不良,肝功能衰竭)。 2. 心輸出量減少: 心功能不全 (心肌梗死, 心律失常,缺血性心臟病,心肌病,瓣膜病,高血壓,嚴重肺心病)。 3. 外周血
腎后性腎衰的診斷
1.病史 應包括以下內容: (1)了解擠壓傷、燒傷、大出血及當時情況。 (2)有無嚴重感染史如敗血癥、感染性休克、感染性,感染性內膜炎、化膿性膽管炎、急性胰腺炎、流行性出血熱、中毒性菌痢、休克型肺炎等。 腎后性腎衰 (3)了解有無嚴重脫水、電解質紊亂及酸堿平衡失調史;有無各種休克史。 (
腎后性腎衰的病因
是指腎水平面以下尿路梗阻或排尿功能障礙。 1.輸尿管結石:雙側輸尿管結石或一側結石對側反射性痙攣。 2.尿道梗阻:見于結石、狹窄、后尿道瓣膜。 3.膀胱頸梗阻。 4.個前列腺增生肥大和癌。 5.膀聯腫瘤或膀胱內有較大的積血塊等。 6.婦科疾患:盆腔腫瘤壓迫輸尿管、膀胱。尿道等。 7
腎后性腎衰的鑒別診斷
腎前性、腎性、腎后性急性腎衰竭的鑒別 主要依靠病史和體格檢查結合實驗室檢查,一般能區分開。 腎性急性腎衰竭 系指原發病就在腎臟本身,分五大類:急性腎小管壞死,急性腎小球腎炎及腎小球疾病、急性間質性腎炎、急性腎實質壞死及腎血管病變。 腎前性急性腎衰竭 1.急性血容量不足 (1)消化道失液
腎前性腎功能衰竭的病因
急性腎前性腎功能衰竭常見的原因是腹瀉、嘔吐和大量使用利尿劑等引起的腎性或腎外性脫水;少見的原因包括敗血癥休克、急性胰腺炎和大劑量降壓藥。它們引起血容量相對或絕對不足。心力衰竭時,心輸出量下降也使有效腎血流量不足。仔細的臨床評估有助于鑒別急性腎功能衰竭的原發疾病。 肝硬化(肝腎綜合征)、環孢菌素
腎后性腎衰的病因及診斷
病因 是指腎水平面以下尿路梗阻或排尿功能障礙。 1.輸尿管結石:雙側輸尿管結石或一側結石對側反射性痙攣。 2.尿道梗阻:見于結石、狹窄、后尿道瓣膜。 3.膀胱頸梗阻。 4.個前列腺增生肥大和癌。 5.膀聯腫瘤或膀胱內有較大的積血塊等。 6.婦科疾患:盆腔腫瘤壓迫輸尿管、膀胱。尿道等
腎前性腎功能衰竭的檢查化驗
一、尿:尿量通常減少。 留置導尿可準確側定每小時尿量,同時還可排除下尿路梗阻。尿比重和尿滲透壓升高(分別>1.025,>600mosm/kg)。尿常規一般無多大價值。 二、尿、血化學分析: 正常血尿素氮與肌酐之比值為10:1,腎前性腎功能衰竭病人的比值升高。甘露醇和其他利尿劑可擾亂腎小管對
腎前性少尿常見的情況分析
腎前性少尿:由于各種原因造成腎血流量不足,腎小球濾過率減低所致。1)腎缺血:各種原因引起的休克、過敏、失血過多、心力衰竭、腎動脈栓塞、腫瘤壓迫等。2)血液濃縮:嚴重腹瀉、嘔吐、大面積燒傷、高熱等。3)血容量減低:重癥肝病、低蛋白血癥引起全身水腫。4)應激狀態:嚴重創傷、感染(如敗血癥)等。
關于腎血管性和腎性高血壓的相關內容介紹
腎血管性高血壓是由于一側或雙側腎動脈主干或分支狹窄或閉塞所造成的高血壓;腎性高血壓是指腎臟疾病,如急、慢性腎小球腎炎,腎盂腎炎,多囊腎等引起的高血壓。這兩種疾病各有不同之處,但均可導致腎功能不全,引起腎源性貧血。 兩者產生貧血的機理大致相同: ①腎臟產生紅細胞生成素減少,此物質是人體產生紅細
腎前性腎功能衰竭的臨床表現
一、體格檢查可見皮膚彈性差、靜脈塌陷、粘膜及腋窩干燥,最重要的體征是直立性或體位性血壓下降及脈搏細速。 二、除了少數由心力衰竭引起的腎前性腎功能衰竭病人之外,其他病人通常有口渴、直立性頭暈等癥狀,并有體 液丟失史。體重驟然減輕常反映脫水的程度。
腎性骨病的病因
鈣磷代謝障礙(25%): 腎衰早期血磷濾出即有障礙,尿磷排出量減少,血磷潴留,血鈣減少,兩者均引起甲狀旁腺增生,PTH分泌增加。PTH作用于骨骼釋出Ca2+以恢復血鈣水平。當腎衰進一步發展,代償機能失效,高血磷、低血鈣持續存在,PTH亦大量分泌,繼續動員骨鈣釋放,如此惡性循環,最后導致纖維性骨
腎性骨病的介紹
腎性骨營養不良由慢性腎功能衰竭導致的骨代謝病。簡稱腎性骨病。表現為鈣磷代謝障礙,酸堿平衡失調,骨骼畸形并可引起繼發性甲狀旁腺功能亢進。骨骼方面表現為骨質 疏松、骨軟化、纖維囊性骨炎、骨硬化及轉移性鈣化。幼年可能引起生長發育障礙。治療目的是緩解癥狀,防治骨畸形及骨折、高血磷及維生素D缺乏;緩解甲狀
腎性骨病的癥狀體征
在兒童或少年,疾病表現為發育不良、肌肉軟弱;行走時呈鴨步態,有膝外翻或內翻;骨干骺端或肋骨軟骨交接處腫大,股骨上端骨骺滑脫;嚴重者可引起股骨頸纖維性骨炎。成人表現為骨軟化癥狀,在路塞(Looser)變性區有壓痛。 腎性骨病進行緩慢,出現癥狀時已經是其晚期了,臨床上以骨痛,骨折,骨變形為主要特征
腎性腦病的概述
是指急、慢性腎臟疾病所致的腎功能衰竭引起以氮質潴留為主的發生嚴重精神障礙一組疾病。又稱尿毒癥性腦病。
腎性高血壓的治療
? 高血壓與腎臟關系非常密切,持久的高血壓可作為病因直接造成腎臟損害;而腎臟疾病本身也可以導致高血壓,加劇腎功能的惡化,形成惡性循環。這種由各種腎臟疾病引起的高血壓稱為腎性高血壓。??? 一、腎性高血壓分類??? 1、腎血管性高血壓:主要由一側或雙側腎動脈主干或分支狹窄,阻塞造成引起腎實質缺血,激活
腎性腦病的檢查
血內氮質增高和二氧化碳結合力降低。其他需要做腎病相關的檢查。 腦電圖(EEG)改變 尿毒癥腦病腦電圖改變出現率高達80~100%。其早期即有腦電圖異常,隨著尿毒癥的加重或改善而變化,因而腦電圖檢查有助于尿毒癥病人的早期診斷,腦電圖的動態觀察可以了解病情轉歸。不過尿毒癥腦病時的腦電圖改變并無特
腎性腦病的病因
(1)病因:是由于慢性腎小球、慢性腎盂腎炎和腎小動脈引起慢性腎功能衰竭。 (2)發病機理:可能與血內胍類、酚類、尿素、尿酸增高、電解質代謝障礙等有關。
腎性腦病的診斷
①在已確診腎功能衰竭的基礎上; ②如發現疲倦、無力、少動; ③血內氮質增高和二氧化碳結合力降低。可作診斷依據。
囊性腎瘤病例報告
囊性腎瘤(cystic nephroma,CN)是一種罕見的腎臟良性腫瘤。傳統意義上的CN包括成人型與兒童型兩種,囊性腎瘤術前與腎臟其他囊性病變鑒別困難,國內外文獻報道較少。筆者收集所在醫院近年來2例成人型囊性腎瘤患者臨床及影像學資料,結合文獻復習其病理、臨床、影像學特點,現將具體內容報告如下。
腎前性腎功能衰竭的病因及臨床表現
病因 急性腎前性腎功能衰竭常見的原因是腹瀉、嘔吐和大量使用利尿劑等引起的腎性或腎外性脫水;少見的原因包括敗血癥休克、急性胰腺炎和大劑量降壓藥。它們引起血容量相對或絕對不足。心力衰竭時,心輸出量下降也使有效腎血流量不足。仔細的臨床評估有助于鑒別急性腎功能衰竭的原發疾病。 肝硬化(肝腎綜合征)、
腎前性腎功能衰竭的檢查化驗及鑒別診斷
檢查化驗 一、尿:尿量通常減少。 留置導尿可準確側定每小時尿量,同時還可排除下尿路梗阻。尿比重和尿滲透壓升高(分別>1.025,>600mosm/kg)。尿常規一般無多大價值。 二、尿、血化學分析: 正常血尿素氮與肌酐之比值為10:1,腎前性腎功能衰竭病人的比值升高。甘露醇和其他利尿劑可
關于小兒腎性糖尿的治療和預后介紹
1、治療 目前認為不需要特殊治療,對某些可能發生低血糖和酮癥的病人應予補糖治療。為了預防低血糖,可給患者足夠的碳水化合物,避免長時間饑餓,妊娠期注意加強營養,多餐飲食。繼發性腎性糖尿,主要是治療其基礎疾病。 2、預后 原發性腎性糖尿,預后良好。一般不會影響腎功能或代謝狀態的惡化及患者的生命
關于小兒腎性尿崩癥的和疥
腎性尿崩癥(NDI)是一種腎小管對水重吸收功能障礙的疾病,屬尿濃縮功能障礙疾病范疇,是由于AVP低抗,有遺傳性和獲得性NDI。主要癥狀是多尿(低比重尿)、煩渴、多飲、生長發育障礙等。 小兒腎性尿崩癥的病因: 1、遺傳性:屬伴性隱性遺傳,絕大多數為男性。 2、繼發性:可發生在各種慢性腎臟疾病
腎前性腎功能衰竭的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 臨床上認為,腎前性腎功能衰竭的診斷過程中,應注意將其同腎結石相鑒別。 并發癥 目前臨床上尚未發現腎前性腎功能衰竭的并發癥!
腎前性腎功能衰竭的臨床表現及檢查化驗
臨床表現 一、體格檢查可見皮膚彈性差、靜脈塌陷、粘膜及腋窩干燥,最重要的體征是直立性或體位性血壓下降及脈搏細速。 二、除了少數由心力衰竭引起的腎前性腎功能衰竭病人之外,其他病人通常有口渴、直立性頭暈等癥狀,并有體 液丟失史。體重驟然減輕常反映脫水的程度。 檢查化驗 一、尿:尿量通常減少。
后腎腺瘤病例分析
患者女,29歲。左下腹陣發性鈍痛半年,3個月前出現全程淡紅色血尿,無尿頻、尿急、尿痛、發熱等不適。尿常規:紅細胞368/HPF;CT掃描顯示:平掃左腎下極等密度腫塊,大小約2.9 cm×3.2 cm×3.7 cm,內見多發點狀鈣化,密度欠均勻,CT值約46HU~63HU;增強掃描顯示平掃密度
腎性尿崩癥的病因
1.原發性先天性和家族性。 2.繼發性 (1)多種慢性腎病(多囊腎、髓質囊性病、慢性間質性疾病、嚴重腎功能衰竭)。 (2)阻塞性尿路病,梗阻被解除后。 (3)單側腎動脈狹窄。 (4)腎移植術后。 (5)急性腎小管壞死。 (6)低鉀(包括原發性醛固酮癥)。 (7)慢性高鈣血癥(包括
關于小兒腎性糖尿的簡介
腎性糖尿是指在血糖濃度正常或低于正常腎糖閾的情況下,由于近端腎小管重吸收葡萄糖功能減低所引起的糖尿的疾病。臨床上分為原發性腎性糖尿和繼發性腎性糖尿。