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  • 血細胞形態學檢驗存在問題與臨床實踐

    血細胞形態學檢查是血常規檢驗的主要內容,也是醫學檢驗人員必須掌握的基本功。近年來,隨著血液分析儀的普及,忽視血常規檢驗中的形態學觀察,以致造成漏檢、漏診及誤診的現象常常發生,已引起臨床醫生、檢驗人員及患者家屬的高度重視。造成上述現象的原因較多,應積極研究對策,確保血細胞形態學檢驗質量不斷提高。一、專業知識面窄造成漏檢與對策 血細胞形態學檢驗涉及到紅細胞、白細胞、血小板及其它異常細胞形態學的知識和豐富經驗。臨床工作中常由于形態學 知識面窄而造成漏檢,甚至引發醫療糾紛。 例1,男、8歲,主因經常鼻衄、皮膚紫癜而求診,甲院查血常規RBC 3.8×1012/L,HBG 105g/L,WBC 4×109/L,PLT 84×109/L,按血細胞減少癥治療不見好轉而轉乙院。血常規結果與甲院近似,血象中粒細胞胞質中多見Dhle小體......閱讀全文

    血細胞形態學檢驗存在問題與臨床實踐

    ? ? 血細胞形態學檢查是血常規檢驗的主要內容,也是醫學檢驗人員必須掌握的基本功。近年來,隨著血液分析儀的普及,忽視血常規檢驗中的形態學觀察,以致造成漏檢、漏診及誤診的現象常常發生,已引起臨床醫生、檢驗人員及患者家屬的高度重視。造成上述現象的原因較多,應積極研究對策,確保血細胞形態學檢驗質量

    外周血細胞形態學檢驗及技巧

    ?  一. 血液學及血細胞形態學臨床應用: ?  ● 是臨床血液病診斷與治療及臨床醫學檢驗學的基礎工作。 ?  ● 血細胞形態學適用于臨床血液病診斷快速簡捷的要求。 ?  ● 近年來由于血細胞學及超微結構、免疫學、細胞遺傳學、融合基因、造血干細胞及其細胞因子、骨髓造血微環境、基質細胞、樹突狀細胞、淋

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    血細胞形態學檢驗是血液病基礎診斷與常規血液學檢驗的重要項目,是最基本的簡便實用的檢查方法。血細胞形態學檢驗主要包括骨髓及外周血細胞形態檢驗兩部分。血細胞形態學檢驗質量的高低是許多疾病尤其是血液病的預防、診斷、鑒別診斷及預后判斷的關鍵。統一的標準檢驗方法和檢驗條件是做好檢驗質量控制的前提,但目前各實驗

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     一. 血液學及血細胞形態學臨床應用:??  ● 是臨床血液病診斷與治療及臨床醫學檢驗學的基礎工作。??  ● 血細胞形態學適用于臨床血液病診斷快速簡捷的要求。??  ● 近年來由于血細胞學及超微結構、免疫學、細胞遺傳學、融合基因、造血干細胞及其細胞因子、骨髓造血微環境、基質細胞、樹突狀細胞、淋巴系

    血細胞形態學檢驗質量控制

    ???? 血細胞形態學檢驗是血液病基礎診斷與常規血液學檢驗的重要項目,是最基本的簡便實用的檢查方法。血細胞形態學檢驗主要包括骨髓及外周血細胞形態檢驗兩部分。血細胞形態學檢驗質量的高低是許多疾病尤其是血液病的預防、診斷、鑒別診斷及預后判斷的關鍵。統一的標準檢驗方法和檢驗條件是做好檢驗質量控制的前提

    外周血細胞形態學檢驗及技巧(一)

      一. 血液學及血細胞形態學臨床應用:??  ● 是臨床血液病診斷與治療及臨床醫學檢驗學的基礎工作。??  ● 血細胞形態學適用于臨床血液病診斷快速簡捷的要求。??  ● 近年來由于血細胞學及超微結構、免疫學、細胞遺傳學、融合基因、造血干細胞及其細胞因子、骨髓造血微環境、基質細胞、樹突狀細胞、淋巴

    外周血細胞形態學檢驗及技巧(三)

      臨床上嗜酸性粒細胞增多見于:??  過敏性疾病,如血管神經性水腫、哮喘、食物及藥物過敏、血清病、蕁麻疹、枯燥熱等。??  寄生蟲病:常見于血絲蟲、鉤蟲、包囊蟲、肺吸蟲、蛔蟲、 呂弗 氏( Lofllers )綜合征、蟯蟲、旋毛蟲、瘧疾(偶見)及血吸蟲等。??  皮膚病:如濕疹、剝脫性皮炎、天皰瘡

    外周血細胞形態學檢驗及技巧(二)

      3. 染色步驟:??  ( 1 )先用甲醇固定 2 ~ 3 分鐘。??  ( 2 )將血或骨髓涂片放置 姬 姆薩使用液 15 ~ 30 分鐘。??  ( 3 )涂片用自來水沖洗,在室溫中干燥待查。??  (五)瑞 氏及姬姆薩 染色液的鑒定:剛配好或放置一個月以上的染液可進行下列鑒定:??  1

    外周血細胞形態學檢驗及診斷技巧(二)

    二.血細胞染色法(一)細胞染色機理:染色是將細胞經染色劑的物理及化學作用,使其清楚顯示細胞各個組成部分,有利辨識細胞形態。●染色可分二個步驟:1.染料受相應物質吸附而附著于物質表面;2.固著作用: ○即染色粒子進入細胞內起化學反應(染料透過細胞膜的學說很 多,尚無定論),與相應的物質形成溶解度很低的

    外周血細胞形態學檢驗及診斷技巧(一)

    一.概述(一)血細胞形態學基本概念 (二)血細胞形態學檢查方法 (三)血液學及血細胞形態學臨床應用 (四)臨床/形態學診斷與血液學檢驗及專業人員素質問題二.血細胞染色法(一)細胞染色機理 (二)瑞氏染色 (三)姬姆薩染色 (四)瑞氏-姬姆薩染色液鑒定 (五)瑞氏-姬姆薩混合染色三.形態學與血液檢查與

    外周血細胞形態學檢驗及診斷技巧(四)

    3.RBC形態及其臨床意義:(1)正常紅細胞  為直徑7.2~7.6mm,厚度2mm圓盤狀,兩面凹陷,中央較薄,著色較淺,在涂片中形態基本一致。  正常RBC在體內能經受通過微血管的嚴重變形而不受損害。在高度粘稠血液中的RBC變成橢圓形,紅細胞膜圍繞著所含Hb旋轉,像坦克的踏板(Tread)。脾臟可

    外周血細胞形態學檢驗及診斷技巧(三)

    四、血細胞形態學采樣、制片染色與檢查要求:(一) 采樣、制片及染色,三道工序至關重要:是細胞形態學檢查的成敗關鍵。要得到合格的涂片標本,做好上述工序,應注意以下要求:采樣、制片: ●玻片要求:國內1.0mm×26mm×76mm±0.5,美國NCCLS規定1.0mm×25mm×75mm±0.5,要嚴格

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