血液輻照與安全輸血
輸血相關性移植物抗宿主病 輸血相關性移植物抗宿主病(TA-GVHD)是指受血者輸入含免疫活性淋巴細胞的血液成分,從而引起相關性移植物抗宿主病。1987年國外首次確診,自此國外文獻報道甚多。其發病機理為供血者淋巴細胞在受血者體內增植,導致異體淋巴細胞對宿主機體的排異反應。TA-GVHD易患對象有:免疫功能低下者、早產兒和新生兒、接受大劑量化療放療的腫瘤患者、近親間輸血、輸注大量新鮮血的患者等。 輻照預防TA-GVHD的原理 TA-GVHD是近年來研究的嚴重危及患者生命的輸血并發癥之一,其雖發病率較低,但死亡率極高(90%),又缺乏特異性治療手段,目前認為輸血前對血制品進行輻照是預防TA-GVHD的便捷、價廉和最可靠的方法。輻照可以消除存在于紅細胞血、血小板血及新鮮采集的血漿中淋巴細胞的繁殖能力。射線穿過血液成分,形成了帶電粒子或次級光子,這些光子或是直接破壞淋巴細胞的DNA,或是作用于細胞液形成自由基。在宿體,被破壞的淋巴......閱讀全文
血液輻照與安全輸血
輸血相關性移植物抗宿主病 輸血相關性移植物抗宿主病(TA-GVHD)是指受血者輸入含免疫活性淋巴細胞的血液成分,從而引起相關性移植物抗宿主病。1987年國外首次確診,自此國外文獻報道甚多。其發病機理為供血者淋巴細胞在受血者體內增植,導致異體淋巴細胞對宿主機體的排異反應。TA-GVHD易患對象有:
血液輻照預防輸血相關移植物抗宿主病
眾所周知,輸血是醫療救治的一項重要手段,但其同時存在著很多并發癥,有些甚至是致命的。???? 1965年,Hathaway報道了兩例先天性免疫缺陷患兒,在輸血后數周內發生消瘦、轉氨酶升高、發熱、皮疹、腹瀉,并最終死亡。這就是關于輸血相關移植物抗宿主病(TA-GVHD)的最早記錄。后來這類報道
血液檢測與輸血安全
? ? 近年,輸血安全引起了社會的廣泛關注,預防輸血感染風險,血液檢測是至關重要環節。江門市中心血站嚴格按照《血站實驗室質量管理辦法》、《獻血者健康檢查要求》和《血站技術操作規程》等相關法規要求開展獻血前后檢測工作,以保障獻血者和受血者的安全。 ? ? 一、獻血前需現場扎手指取樣驗血篩查。篩查項目
輻照血(血液輻照)概述
1965年,Hathaway報道了2例先天性免疫缺陷患兒,在輸血后數周內出現消瘦、轉氨酶升高、發熱、皮疹、腹瀉,并最終死亡。這就是關于輸血相關移植物抗宿主病(TA-GVHD)的最早記錄。后來這類報道日益增多。據美國國立癌癥研究所報道,強烈化療及放療患者所引起TA-GVHD的發生率可達15~20%左右
血液制品安全和成分輸血(一)
一、血液制品的安全性 ?????? 過去20年,人們主要關注同種異體輸血導致的肝炎和AIDS,這些感染風險現已罕見,血液導致的感染的下降重要原因之一為核酸技術的使用縮短了感染窗口期(即從感染到出現陽性檢查結果的時間)。人為差錯、新出現的感染及膿毒癥成了人們的關注點。?????? 美國每單位輸血導致感
血液制品安全和成分輸血(二)
二、成分輸血1、濃縮紅細胞?????? 全血除去大部分血漿。紅細胞壓積值為70%。全血主要用于急性血液丟失導致低血容量休克(活動性出血丟失其血容量的25%以上),即全血用于提高攜氧能力和擴充血容量。不嚴重的出血可通過濃縮紅細胞,節省的血漿和其他成分則用于其他病人。除非特殊需要,全血一般很少用
血液輻照儀概述(一)
? 90%的輸血不良反應是由血液中的白細胞所引起。因為有一種名為“免疫活性淋巴細胞”的白細胞愛在受血者體內“搗亂”。因此,輸入的血液中白細胞含量越少越好。 “血液輻照儀”是一種利用特殊的同位素照射血液,達到“殺死”血液中的“免疫活性淋巴細胞”的目的。 ?1 概述1.1 輻照原理人體血小
血液輻照儀概述(二)
2 技術特性2.1 主要性能1、允許最大裝源活度:2000Ci。2、放射源幾何尺寸:φ30mm×70mm。3、輻照方式:時間控制、劑量控制。4、具有多項安全聯鎖(參見“安全保護及事故處理”)。5、具有劑量計算功能,可根據放射源衰減系數自動計算當前放射源活度并實時顯示;可顯示預置時間、已照時間、剩余時
血液輻照儀概述(三)
劑量控制界面中顯示如下參數:1)???? 轉臺的位置、倉門的狀態、轉臺自轉和源上下運動狀態。2)???? 輻照劑量輸入區域。用手指觸摸cGy前面的方框處,可彈出一小數字鍵盤,通過鍵盤可設置輻照劑量,當輸入完畢后,按小鍵盤上的“Ent”鍵,即可預置劑量,輸入完畢后,右邊預置劑量處,可進行所設劑量的顯示
輻照血,輸血病人的新福音
相關移植物抗宿主病(TA-GVHD)是輸血的最嚴重不良反應,發生率為0.1-1%,無特效治療方法,死亡率高達90%以上。目前預防TA-GVHD的有效方法是對進行輻照,輸注輻照血液。血液輻照是指血液經過一定劑量的γ射線照射處理后,滅活其中具有活性的淋巴細胞 ,保持其他細胞的功能活性。該項技術于
血液成分病毒滅活與安全輸血
辛永紅,劉 強,鄭秀峰 2006-4-25 21:36:42 《實用醫技雜志》 2006年1月 第5卷 第1期 關鍵詞:血液?? ? 輸血是臨床上治療和搶救病人常用的醫療措施。近年來,隨著醫療技術的不斷進步,安全輸血越來越受到人們的重視。輸血安全不僅是輸血醫學和臨床治療學追求的期望目標,也是采供血機
臨床輸血:成分輸血及血液制品
懸浮紅細胞CRCS 1、前者是全血離心后除去血漿,加入適量紅細胞添加劑后制成。后者紅細胞濃度為全血的兩倍左右。 2、主要用于改善攜氧能力癥狀性貧血、骨髓衰竭性疾病、高鉀血癥、肝、腎、心功能障礙者輸血。 3、4±2℃, ACD:21天,CPD:28天 ? ?CPDA:35天。需:交叉配合試驗。
輸血安全與成分輸血
輸血作為一種安全有效的治療手段已廣泛用于臨床各科的搶救,但輸血也存在一定風險。隨著現代輸血事業的迅速發展,傳統輸血的觀念和手段發生了根本變革,輸血作為一門獨立的醫學科學已進入成分輸血時代。成分輸血使輸血治療更加科學化,克服了過去輸血副作用大、浪費多等缺點,提高了輸血水平,是現代輸血學的一個新突破。
X射線血液輻照技術及其臨床應用
一、輸血相關移植物抗宿主病輸血本質上是血液細胞移植的過程。正常受血者(宿主)自身可識別、排斥和清除獻血者淋巴細胞(移植物)。若受血者存在免疫功能缺陷,異體淋巴細胞在體內存活、增殖并對宿主器官進行免疫攻擊,進而引發嚴重免疫性輸血反應:輸血相關移植物抗宿主病(transfusion-associated
輸血安全探討
一、何時需要輸血?? ? 如果一次失血起過全血量的15%時,機體的代償機能將不足以維持血壓的正常水平,可引起機體活動障礙,此時就需要輸血。? ? 簡單的說,當人體失血400ml以下,可以依靠人體的自身供血功能補充,沒有什么危險,稱為“安全失血量”。當失血量在600-800ml時被稱為“危險失血量”,
成分輸血與血液制品
輸血作為一種治療手段開始在臨床得到應用,始于1900年。但由于在認識和技術上的限制,在相當長的一段時期內,僅限于全血輸注。隨著對血液及其構成成分生理功能認識的不斷深入,在技術上也已經能夠將各種血液成分分離出來,大約從50年代開始,輸血醫學逐步進入了一個新的時代――成分輸血時代。血液,是由血細胞成分和
運輸血液應注意什么?
(1)運輸前,全血必須降溫至4~6℃,方可裝箱保溫運輸。? ? (2)保溫箱必須有保溫層,且箱體材料必須符合長途運輸的要求。? ? (3)保溫箱中必須有若干冰袋,用于降溫的冰袋不應與血袋直接接觸,不應破裂、漏液。? ? (4)到達目的地后應立即檢測全血血袋之間溫度,應≤10℃。? ? (5)成分血運
臨床輸血檢測——安全輸血的保障
無數血的教訓不斷提醒我們,必須保證血型鑒定、交叉配血等輸血相關檢測百分之百正確,因為0.1%的誤差就會造成百分之百的災難。目前由于各種因素,絕大部分臨床檢驗項目都允許有一定的誤差,但是血型等輸血相關檢測必須準確無誤,決不能出現模棱兩可的結果。科學規范的試驗方法、先進的檢測技術、認真負責的工作態度是安
成分輸血能提高輸血安全性
成份輸血就是根據病情需要,有選擇地提取血液中的某種成分輸給病人。??輸成分血有以下好處:?①制品濃度與純度高,療效好;?②一血多用,節省血源;?③可最大限度地降低輸血不良反應及疾病的傳播。
輸血的安全事項
輸血的安全性日益成為社會關注的話題,據WHO統計,全國HIV感染者中約5%~10%為經血液傳播而感染。專家認為90%以上輸血后病毒感染是由“窗口期”漏檢造成的。隨著我國公民法律意識的逐漸增強,近年來因輸血而引發的官司不斷見諸于各個媒體,如何杜絕以上問題?下面我們來了解一下基本的輸血安全事項。1、什么
近親輸血未必安全
? 生活中,當家中有人生病需要輸血時,一些人會考慮用親人獻出的血液輸血,這樣似乎更安全可靠。一些文藝影視作品中也常出現給親人輸血的情節,使這種觀念被更多的人所認同。不少臨床醫生也提出用親屬間輸血的治療方案。??? 用親人的血液輸血以提高輸血的安全性有一定道理。但是,近年來輸血醫學的發展和研究
安全輸血概述(二)
(五)人群免疫水平。如果某病毒可以經血傳播,并且在感染人體后可能引起嚴重的損傷和后果,這種情況下,人群中對此病毒的免疫水平將成為決定這種病毒經血傳播危險大小的重要因素。如果人群對此病毒的免疫力低,大多數人感染后將發病,則該病毒輸血傳播危險大。反之,如果人群免疫水平高,則輸血傳播病毒并造成危害的危險就
近親輸血不安全
?? 輸血后移植物抗宿主病是指受血者接受了供血者血液中的免疫活性淋巴細胞而發生的損害。表現為受血者細胞器官的一種發病急、病死率高,且易被誤診的病癥。 該病病因是受血者對輸入的淋巴細胞不能識別和排斥,而這些外來的免疫活性淋巴細胞喧賓奪主在受血者的體內植活、增殖,并攻擊和破壞受血者的器官組織而導致該病
安全輸血概述(一)
一、安全輸血的意義輸血和其他臨床診療措施一樣,必須做到安全和有效,這兩者是辨證的統一。如果輸血不能產生預期和應有的治療效果,輸血就失去了作為治療措施的意義和應用價值。同樣,如果盡管通過輸血產生了一定的治療效果,挽救了患者的生命緩解了患者的病情,但是,由于輸血不當,或者輸注的血液制品本身存在質量問題,
親屬間輸血安全嗎?
有人認為病人輸用親屬的血液最安全,事實上并非如此。從某種程度上講,親屬間(如父母與子女)輸血后發生移植物抗宿主病(GVHD)的概率比非親屬間輸血要大的多,而這種并發癥通常是致命的。簡單來說,這種并發癥是因為:受血者的免疫功能缺陷或受抑制,輸血后會不會排斥供血者的血液,但供血者的血液進入受血者體內后,
安全輸血概述(三)
8、新克—雅氏病:本病首先在英國發現的人腦海綿體病,經瘋牛病病牛組織污染的食物傳播給人。由于已在病人或病牛的淋巴組織和血液中發現其病原體,并在動物實驗中證實其可經輸血傳播。所幸至今在人類尚無證據證明其可經輸血傳播。美國、加拿大和香港已發出禁令:在英國居留六個月以上者不能參加獻血。英國、加拿大、葡萄牙
輸血怕遇到血液感染,怎么辦?
現在,英國科學家利用從新生兒圍產組織獲得的以及成年人捐贈的干細胞制造血液。這種“人造”血不會取消人們對獻血的需求。它將被率先用于治療具有罕見血型和血液疾病的病人。這項測試將于2017年開始在健康志愿者的身上進行,并且只涉及5-10毫升的血液。人造血液?有什么用?1、避免病人輸入受感染血液1991年以
輸血相關免疫血液學檢查項目
1.疑難血型鑒定及疑難交叉配血試驗:解決臨床輸血疑難問題2.免疫血液學產前檢查產前免疫學檢查是為了證實哪些胎兒有新生兒溶血危險的孕婦,一旦證實,在妊娠期間應該隨診,以便估計發病的程度,確定最適分娩時間,并引起醫師對可能受累的新生兒的警惕。(1) 檢測的實驗內容:①夫婦ABO及Rh血型②孕婦不規則抗體
美國疾控中心關于食品輻照安全十問答
食品輻照技術是20世紀發展起來的一種滅菌保鮮技術。那么,美國消費者愿意購買經過輻照的食品嗎?美國已批準哪些食品接受輻照?被輻照過的食品對人體有害嗎? 一、問:什么是食品輻照? 答:食品輻照是預防食源性疾病的一種安全、有效的滅菌保鮮技術,可以除去食品中的致病菌。與牛奶業常用的巴斯德滅菌法以及罐
臨床輸血的發展趨勢
輸血治療的目標是更安全、高效、經濟、方便,其根本目的是救治病人。隨著輸血醫學基礎研究的不斷深入與擴展以及臨床輸血科學實踐的積累,臨床對輸血指征的掌握將會越來越正確、適宜,不適宜和危險的輸血也將大大減少。一、???? 進一步提高輸血安全性輸血安全性是目前輸血事業面臨的最重大的挑戰。盡管當代輸血較以前已