糾正試驗：凝血異常判斷的指南針
2016年12月 美國醫學雜志（JAMA，影響因子37.684）發表了一篇“混合糾正試驗：用于評估異常的凝血檢驗結果”[1]。這個古老的檢測項目再次深入了全球臨床醫生的視野。當前，仍有很多醫院檢驗科并未開展此項、臨床醫生對結果判斷存在困惑。本文就開展APTT糾正試驗常面對的問題簡單介紹：什么是糾正試驗？糾正試驗（也稱混合試驗或mixing study）是通過將患者的血漿與正常人的混合血漿按照比例混合后，重新檢測相關檢測項目。這個檢測項目主要是針對于常規凝血檢測項目（如APTT，也可應用于PT、TT）的檢測特點而設定的，常規的APTT檢測結果只反應了體內50%的內源性凝血因子的活性，也就是說只有體內凝血因子降低>50%（不同試劑檢測差異較大，部分試劑可檢測出低于正常水平15%~30%血漿凝血因子異常）時，其檢測時間才延長（此時臨床上出血風險增高）。患者血漿在加入混合正常人血漿100%的凝血因子，使混合后血漿中含有&g......閱讀全文
自身溶血試驗和糾正試驗
1、原理： 紅細胞在37℃孵育48小時，其間由于膜異常引起鈉內流傾向明顯增加，ATP消耗過多；或糖酵解途徑酶缺乏所引起ATP生成不足等原因可導致溶血，稱為自身溶血試驗。在孵育時，加入葡萄糖或ATP作為糾正物，觀察溶血可否有一定的糾正，稱為糾正試驗。 參考值： 48小時內不加糾正物的溶血度小于3.5
自身溶血試驗及糾正試驗
自身溶血試驗及糾正試驗介紹： 在無菌條件下正常人肝素抗凝血在37℃環境下放置24-48h后，紅細胞因能量消耗最終被破壞，即發生輕微溶血。當加入葡萄糖、三磷酸腺苷(ATP)后，可獲得不同程度的糾正。 該項試驗是篩查和鑒別由于紅細胞膜缺陷而產生溶血性貧血的較為靈敏的檢查。自身溶血試驗及糾正試驗正
自身溶血試驗及其糾正試驗都有什么？
原理：紅細胞在37℃孵育48小時，其間由于膜異常引起鈉內流傾向明顯增加，ATP消耗過多；或糖酵解途徑酶缺乏所引起ATP生成不足等原因可導致溶血，稱為自身溶血試驗。在孵育時，加入葡萄糖或ATP作為糾正物，觀察溶血可否有一定的糾正，稱為糾正試驗。參考值：48小時內不加糾正物的溶血度小于4.0%，加葡萄糖
自身溶血試驗及其糾正試驗的原理
自身溶血試驗及其糾正試驗的原理：紅細胞在37℃孵育48小時，其間由于膜異常引起鈉內流傾向明顯增加，ATP消耗過多；或糖酵解途徑酶缺乏所引起ATP生成不足等原因可導致溶血，稱為自身溶血試驗。在孵育時，加入葡萄糖或ATP作為糾正物，觀察溶血可否有一定的糾正，稱為糾正試驗
自身溶血試驗糾正試驗參考值
1、原理：紅細胞在37℃孵育48小時，其間由于膜異常引起鈉內流傾向明顯增加，ATP消耗過多；或糖酵解途徑酶缺乏所引起ATP生成不足等原因可導致溶血，稱為自身溶血試驗。在孵育時，加入葡萄糖或ATP作為糾正物，觀察溶血可否有一定的糾正，稱為糾正試驗。 參考值：48小時內不加糾正物的溶血度小于3.5%，
APTT延長糾正試驗的妙用
大家都知道APTT是凝血檢測中的常規項目，工作中遇到APTT延長的情況，我們會糾結原因究竟是什么，是標本采集方法不當？凝血因子的缺乏？還是血漿中抗凝物質的存在？?? ? 我們先來了解下什么是APTT?? ? APTT又稱活化部分凝血活酶時間，檢測原理：通過適量的磷脂、表面激活劑和孵育血漿激活內源性凝
APTT延長糾正試驗的妙用！
? 大家都知道APTT是凝血檢測中的常規項目，工作中遇到APTT延長的情況，我們會糾結原因究竟是什么，是標本采集方法不當？凝血因子的缺乏？還是血漿中抗凝物質的存在？?? ? 我們先來了解下什么是APTT?? ? APTT又稱活化部分凝血活酶時間，檢測原理：通過適量的磷脂、表面激活劑和孵育血漿激活內源
自身溶血試驗及其糾正試驗參考值
正常人紅細胞孵育48小時,不加糾正物的溶血率
簡易凝血活酶生成糾正試驗
用含因子Ⅷ、Ⅺ和Ⅻ的正常吸附血漿及含因子Ⅸ、Ⅺ和Ⅻ的正常血清以正常新鮮血漿作糾正材料，進行STGT糾正試驗，以確定缺乏凝血因子的類型。[結果和意義]表? STGT糾正試驗的結果和意義 缺乏因子Ⅷ 缺乏因子Ⅺ/Ⅻ 血循環中有抗凝物質 缺乏因子Ⅸ 受檢全血溶血
凝血酶原消耗糾正試驗
凝血酶原消耗糾正試驗臨床意義:在補充已知的凝血因子后，消耗不佳的PCT得以糾正并復正常，則反映PCT障礙的原因是由于缺乏此凝血因子所致。[糾正結果]??? PCT由＜20s延長至＞25s(正常)為糾正。[臨床意義]??? 第1、2管分別測定受檢血清、血漿的凝血酶原時間，第3管得以糾正者，提示缺乏因子
簡易凝血活酶生成糾正試驗
STGT糾正試驗的結果和意義:? 用含因子Ⅷ、Ⅺ和Ⅻ的正常吸附血漿及含因子Ⅸ、Ⅺ和Ⅻ的正常血清以正常新鮮血漿作糾正材料，進行STGT糾正試驗，以確定缺乏凝血因子的類型。[結果和意義]表? STGT糾正試驗的結果和意義?缺乏因子Ⅷ缺乏因子Ⅺ/Ⅻ血循環中有抗凝物質缺乏因子Ⅸ受檢全血溶血液0.5m1異常異
簡易凝血活酶生成糾正試驗
用含因子Ⅷ、Ⅺ和Ⅻ的正常吸附血漿及含因子Ⅸ、Ⅺ和Ⅻ的正常血清以正常新鮮血漿作糾正材料，進行STGT糾正試驗，以確定缺乏凝血因子的。
凝血酶原消耗糾正試驗
在補充已知的凝血因子后，消耗不佳的PCT得以糾正并復正常，則反映PCT障礙的原因是由于缺乏此凝血因子所致。[糾正結果]PCT由＜20s延長至＞25s(正常)為糾正。[臨床意義]第1、2管分別測定受檢血清、血漿的凝血酶原時間，第3管得以糾正者，提示缺乏因子Ⅷ、Ⅺ或Ⅻ；第4管得以糾正者，提示缺乏因子Ⅸ、
自身溶血試驗及糾正試驗的正常值
在生理鹽水中： 24h溶血率
自身溶血試驗及糾正試驗的臨床意義
本試驗主要用于溶血性貧血的病因診斷。 (1) 遺傳性球形紅細胞增多癥明顯增高，并可用葡萄糖和ATP糾正。 (2) 其他遺傳性非球形紅細胞溶血性貧血也可增高，并分別可被葡萄糖或ATP糾正。 (3) 丙酮酸激酶缺乏癥、自身免疫性溶血性貧血、陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥、藥物性溶血等增高，加葡萄糖不
自身溶血試驗及糾正試驗的注意事項
檢查前： (1) 抽血前一天不吃過于油膩、高蛋白食物，避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果。 (2) 體檢前一天的晚八時以后，應開始禁食12小時，以免影響檢測結果。 (3) 抽血時應放松心情，避免因恐懼造成血管的收縮，增加采血的困難。 檢查后： (1) 抽血后，需在針孔處進
凝血酶原消耗糾正試驗檢查作用
凝血酶原消耗糾正試驗可了解凝血酶原時間。凝血酶原時間小于25秒，提示凝血酶原消耗不佳，在給予凝血因子后，消耗不佳的凝血酶原時間得以糾正。
血漿凝血酶原時間延長糾正試驗
利用貯存血漿中含因子Ⅱ，正常吸附血漿中含因子Ⅴ，正常血清含因子Ⅶ和Ⅹ，正常新鮮血漿含所有血漿凝血因子，來糾正延長的PT，從而找出凝血酶原時間延長的原因。[結果及臨床意義]PT延長糾正試驗的結果及意義? 標本（ml) 凝血酶原缺乏 因子Ⅶ-Ⅹ缺乏
糾正試驗：凝血異常判斷的指南針
2016年12月 美國醫學雜志（JAMA，影響因子37.684）發表了一篇“混合糾正試驗：用于評估異常的凝血檢驗結果”[1]。這個古老的檢測項目再次深入了全球臨床醫生的視野。當前，仍有很多醫院檢驗科并未開展此項、臨床醫生對結果判斷存在困惑。本文就開展APTT糾正試驗常面對的問題簡單介紹：什么是糾正試
血液的化學檢驗項目自身溶血試驗及糾正試驗介紹
自身溶血試驗及糾正試驗介紹： 在無菌條件下正常人肝素抗凝血在37℃環境下放置24-48h后，紅細胞因能量消耗最終被破壞，即發生輕微溶血。當加入葡萄糖、三磷酸腺苷(ATP)后，可獲得不同程度的糾正。 該項試驗是篩查和鑒別由于紅細胞膜缺陷而產生溶血性貧血的較為靈敏的檢查。自身溶血試驗及糾正試驗正常值
自身溶血試驗及其糾正試驗的臨床意義是什么
膜缺陷患者溶血度增加，加糾正物可被糾正； G6PD缺陷癥者溶血度輕度增加，能被葡萄糖糾正； 自身免疫性溶貧溶血度輕度增加，加葡萄糖無預示價值； PNH本試驗常正常。
臨床化學檢查方法介紹自身溶血試驗及糾正試驗介紹
自身溶血試驗及糾正試驗介紹： 在無菌條件下正常人肝素抗凝血在37℃環境下放置24-48h后，紅細胞因能量消耗最終被破壞，即發生輕微溶血。當加入葡萄糖、三磷酸腺苷(ATP)后，可獲得不同程度的糾正。 該項試驗是篩查和鑒別由于紅細胞膜缺陷而產生溶血性貧血的較為靈敏的檢查。自身溶血試驗及糾正試驗正常值
凝血酶原消耗糾正試驗注意事項
檢查前： 1.抽血前一天不吃過于油膩、高蛋白食物，避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果。 2.體檢前一天的晚八時以后，應開始禁食12小時，以免影響檢測結果。 3.抽血時應放松心情，避免因恐懼造成血管的收縮，增加采血的困難。 4.檢查前禁止服用抗凝藥，如阿司匹林等。 檢查后：
凝血酶原消耗糾正試驗指標解讀結果
正常： 血清凝血酶原時間延長至大于25秒為糾正。 異常：
凝血酶原消耗糾正試驗檢查過程
1.備齊用物，標本容器上貼好標簽，核對無誤后向患者解釋以取得合作。露出患者手臂，選擇靜脈，于靜脈穿刺部位上方約4～6cm處扎緊止血帶，并囑患者握緊拳頭，使靜脈充盈顯露。 2.常規消毒皮膚，待干。 3.在穿刺部位下方，以左手拇指拉緊皮膚并固定靜脈，右手持注射器，針頭斜面向上與皮膚成15度～30
做不了抑制物篩查，可以做糾正試驗
今天從徐州來了三個血友病A患者，是一個家族的。其中有個患者要來檢測抑制物，其余的兩個順道一塊也來查個抑制物。問，為什么大老遠跑來查抑制物啊？（小編搜索了一下，距離大于320公里，夠遠！）答，APTT糾正試驗顯示糾正的不行，醫生讓查抑制物。看了一下帶來的化驗結果，去年12月，APTT糾正試驗顯示，AP
甲苯胺藍糾正試驗的檢查過程
采用靜脈采血進行檢測。靜脈采血前要仔細檢查針頭是否安裝牢固，針筒內是否有空氣和水分。所用針頭應銳利、光滑、通氣，針筒不漏氣。先用30g/L碘酊棉簽自所選靜脈穿刺處從內向外、順時針方向消毒皮膚，待碘酊揮發后，再用75%乙醇棉簽以同樣方法拭去碘跡。以左手拇指固定靜脈穿刺部位下端，右手拇指和中指持注射
光學顯微鏡教學試驗中的錯誤糾正
? ? ?同一實驗室中，可能有不同型號的光學顯微鏡，因此管理人員應該將光學顯微鏡按型號分類。即使是同一型號的顯微鏡也因購買批次和使用時間的不同在性能和結構上有所差異，因而還要按購買時間對顯微鏡進行分類。在這兩種分類的基礎上對光學顯微鏡進行編號，貼上標簽。這樣有利于找出不同型號顯微鏡的特點，便于集中管
自身溶血試驗及其糾正試驗的參考值及臨床意義
參考值： 48小時內不加糾正物的溶血度小于4.0%，加葡萄糖溶血度小于0.6%，加ATP的溶血度小于0.8%。 臨床意義： 膜缺陷患者溶血度增加，加糾正物可被糾正；G6PD缺陷癥者溶血度輕度增加，能被葡萄糖糾正；自身免疫性溶貧溶血度輕度增加，加葡萄糖無預示價值；PNH本試驗常正常。
自身溶血試驗及糾正試驗的臨床意義及注意事項
臨床意義 本試驗主要用于溶血性貧血的病因診斷。 (1) 遺傳性球形紅細胞增多癥明顯增高，并可用葡萄糖和ATP糾正。 (2) 其他遺傳性非球形紅細胞溶血性貧血也可增高，并分別可被葡萄糖或ATP糾正。 (3) 丙酮酸激酶缺乏癥、自身免疫性溶血性貧血、陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥、藥物性溶血等增高