強直性脊柱炎的診斷和治療內容總結
強直性脊柱炎(AS)是一種慢性炎癥性疾病,表現為腰背部疼痛和進行性脊柱僵硬。AS特征性地影響年齡在20至30歲之間的年輕成年人。雖然經典地認為是脊柱疾病,但多達50%的患者會發生外周關節的短暫性急性關節炎。此外,其他器官如眼睛,肺,心臟和腎臟也會受到影響。強直性脊柱炎(AS)患者治療的主要目標是通過以下方式最大限度地提高與健康相關的長期生活質量,緩解癥狀,如消除疼痛,僵硬和疲勞等癥狀,或將癥狀降至最低水平,保持軀體最佳的運動功能,預防屈曲攣縮,特別是背側脊柱后凸畸形,減少AS相關疾病如葡萄膜炎和主動脈瓣關閉不全的影響體格檢查1、頸椎:AS可能導致胸椎和頸椎向前彎曲。屈曲畸形的程度通過要求患者站立與腳跟和臀部直立并且伸展他或她的頸部,同時保持下巴(下頜骨)水平以試圖接觸墻壁來測量。幾乎所有正常人都可以用枕骨接觸墻壁。患有AS的患者的枕骨與壁之間的距離反映了頸椎畸形的程度。此外,還記錄了屈曲,伸展,側屈和旋轉的范圍。2、胸椎:肋椎關......閱讀全文
強直性脊柱炎的診斷和治療內容總結
強直性脊柱炎(AS)是一種慢性炎癥性疾病,表現為腰背部疼痛和進行性脊柱僵硬。AS特征性地影響年齡在20至30歲之間的年輕成年人。雖然經典地認為是脊柱疾病,但多達50%的患者會發生外周關節的短暫性急性關節炎。此外,其他器官如眼睛,肺,心臟和腎臟也會受到影響。強直性脊柱炎(AS)患者治療的主要目標是通過
強直性脊柱炎的診斷治療經驗分享
強直性脊柱炎是一種以中軸骨骼、脊柱及骶髂關節慢性炎癥為主的全身性、進行性的自身免疫系統疾病,病因目前尚不完全明確, 主要侵犯中軸關節,病變特點為椎間盤纖維化及其附近結締組織鈣化和骨性強直,骶髂關節炎為其病理標志及早期病變,發病年齡多在青少年, 曾被認為男性多見,現有報道指出本病在兩性分布上基
關于肩關節脫位的復位和治療總結
肩關節脫位,占所有主要關節脫位的50%。前脫位是最常見的,占95%至97%,后脫位約2%至4%,下脫位約0.5%。肩關節前脫位損傷機制前肩關節脫位通常是由于外展,外旋和伸展手臂受到打擊(例如阻擋籃球射擊)。不太常見的是,對肱骨后部的打擊或伸展的手臂上的摔傷可能導致前脫位。檢查-前方脫位的肩部導致手臂
扁平苔蘚1例診斷及治療分析總結
【一般資料】男性,69歲,居民【主訴】性,69歲,無業周身起紫紅色斑疹鱗屑伴癢2個月。【現病史】患者2個月前無明顯誘因周身開始出現片狀紫紅斑,部分上見少量脫屑,伴癢瘙癢。口服外用多種藥物(具體名稱不詳),未見好轉,今日來診,門診以“扁平苔蘚?”、“銀屑病?”收入院。【既往史】平素身體健康狀況差,糖尿
肛裂治療總結
肛裂是粘膜皮膚交界處(齒狀線)下方肛管內層的撕裂或潰瘍。最常見的是局部創傷,肛裂疼痛會在排便后持續一到兩個小時。肛裂的持續時間通常與**痙攣或高**壓力有關。保守治療通常用作肛裂的初始治療。手術是專門針對藥物治療失敗的患者。保守治療大多數患者的醫療治療可以治愈典型的肛裂。可為患有裂縫不能通過藥物治療
概述淋巴管炎的診斷和鑒別診斷內容
診斷 1.有手足部疔瘡或皮膚破損感染史。 2.病灶近側皮膚沿淋巴管走形可見一條或數條紅線,并向近心端延伸,局部較硬,有壓痛。嚴重者伴有發熱、惡寒、乏力等全身表現。 3.實驗室檢查可見白細胞計數增多以及中性粒細胞比例明顯增高。 鑒別診斷 發生深部淋巴管炎時需與靜脈炎相鑒別。靜脈炎多表現為
【總結】潛在的COVID19治療藥物和疫苗
自2019年12月中國武漢首次報告首例新冠狀病毒患者以來,COVID-19已在全球迅速傳播,造成了全球大流行。現在,來自美國化學學會的一個專門研究科學信息解決方案的部門CAS的研究人員,在美國化學學會的《ACS Central Science》上發表了一份特別報告。在報告中,他們概述了已發表的關
縱隔疾病的診斷鑒別和診斷治療
診斷鑒別 頭頸、胸部出現皮下氣腫是縱隔氣腫的典型表現之一。首先需根據病史、體征(氣管位置、胸部叩診和聽診)和胸部X線片了解發病原因和有無高壓性氣胸。 診斷治療 胸部 X射線透視是簡易的診斷方法,可以轉動體位從不同的方位檢查囊腫的形狀部位,有無血管搏動(與血管瘤鑒別)等。心包囊腫多為心膈角靠
強直性脊柱炎實驗診斷的診斷指標
1.HLA-B27與AS的發病密切相關,并有明顯的家族發病傾向。AS患者HLA-B27陽性率達90%左右,但無診斷特異性。 2.活動期患者血沉增快、C反應蛋白增多。 3.該類患者類風濕因子(RF)陰性。
強直性脊柱炎的鑒別診斷
(一)常見疾病鑒別 1.腰骶關節勞損 慢性腰骶關節勞損為持續性、彌漫性腰痛,以腰骶部最重,脊椎活動不受限,X線無特殊改變。急性腰骶關節勞損,疼痛因活動而加重,休息后可緩解。 2.骨關節炎 常發生于老年人,特征為骨骼及軟骨變性、肥厚,滑膜增厚,受損關節以負重的脊柱和膝關節等較常見。累及脊椎
強直性脊柱炎的藥物治療
(1)非甾體類抗炎藥 有消炎止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣作用。副作用為胃腸反應、腎臟損害、延長出血時間等。妊娠及哺乳期婦女,更應特別注意。 (2)柳氮磺胺吡啶 SSZ是5-氨基水楊酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮復合物,80年代開始用于治療AS。副作用主要為消化道癥狀、皮疹、血象及肝功改變
如何診斷強直性脊柱炎?
1.臨床表現 (1)腰和(或)脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適,或不對稱性外周寡關節炎、尤其是下肢寡關節炎,癥狀持續≥6周。 (2)夜間痛或晨僵明顯。 (3)活動后緩解。 (4)足跟痛或其他肌腱附著點病。 (5)虹膜睫狀體炎的臨床表現或既往史。 (6)AS家族史或HLA-B27陽性。
如何診斷強直性脊柱炎?
青年男性多發,有明顯的家族發病傾向。以中軸關節如骶髂及脊柱關節受累為主,也可出現外周關節受累,但多表現為下肢大關節,為非對稱性的腫脹和疼痛,并常伴有棘突、大轉子、跟腱、脊肋關節等肌腱和韌帶附著點疼痛。病變嚴重時可出現脊柱僵直,頸椎、腰椎、胸椎活動受限,出現“駝背”,嚴重影響患者的日常生活。關節外
【強直性脊柱炎】鑒別診斷
鑒別診斷(一)常見疾病鑒別1.腰骶關節勞損慢性腰骶關節勞損為持續性、彌漫性腰痛,以腰骶部最重,脊椎活動不受限,X線無特殊改變。急性腰骶關節勞損,疼痛因活動而加重,休息后可緩解。2.骨關節炎常發生于老年人,特征為骨骼及軟骨變性、肥厚,滑膜增厚,受損關節以負重的脊柱和膝關節等較常見。累及脊椎者常以慢性腰
強直性脊柱炎診斷分析
強直性脊柱炎是一種慢性進Ⅲ行性疾病,主要侵犯骸骼關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節。病因目前尚未完全明確。流行病學統計,我國患病率為0.26%~0.35%,男女之比為5:1,好發于13~31歲。由于AS常導致青壯年疼痛、致殘,影響生活和工作,故科學的診治十分重要。一、病例資料患者男,30歲,吊車
如何診斷強直性脊柱炎
? 強直性脊柱炎,是一種以中軸關節慢性炎癥為主的全身疾病。好發20歲左右,男女約為5:1。本病特點是椎間盤纖維化和纖維環附近結締組織骨化。骶髂關節幾乎全部受累,常導致脊柱韌帶廣泛骨化而致骨性強直,脊柱強直,駝背畸形。90%的病例HLA-B27陽性,類風濕因子多為陰性,C-反應蛋白升高,血沉加快。
**硬結癥治療方法總結
最初的治療應為非手術的保守治療。許多患者**彎曲較小,勃起功能正常,可不用侵入性診斷檢測或治療,以消除患者疑慮。藥物治療用于彎曲或癥狀較嚴重的患者非手術治療分為系統的、局部的或損傷內治療。 非手術治療 口服維生素E常用于治療**海綿體硬結癥。維生素E為生育酚,具有抗氧化性,推薦的劑量
強直性脊柱炎實驗診斷的簡介
強直性脊柱炎(AS)是一種嚴重危害人身體健康的全身性疾病。多發生于男性青少年,發病年齡一般在11~30歲,40歲以上者少見。發病早期,主要累及骶髂關節、髖關節及脊柱各關節,以骶髂關節病變最常見。隨著病情的發展,骶髂以上關節受累加重,腰椎生理曲度消失,脊柱后凸顯駝背畸形,以致嚴重到身體轉動困難,生
強直性脊柱炎的臨床鑒別診斷
(一)常見疾病鑒別1.腰骶關節勞損慢性腰骶關節勞損為持續性、彌漫性腰痛,以腰骶部最重,脊椎活動不受限,X線無特殊改變。急性腰骶關節勞損,疼痛因活動而加重,休息后可緩解。2.骨關節炎常發生于老年人,特征為骨骼及軟骨變性、肥厚,滑膜增厚,受損關節以負重的脊柱和膝關節等較常見。累及脊椎者常以慢性腰背痛為主
強直性脊柱炎的臨床診斷方法
1.臨床表現(1)腰和(或)脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適,或不對稱性外周寡關節炎、尤其是下肢寡關節炎,癥狀持續≥6周。(2)夜間痛或晨僵明顯。(3)活動后緩解。(4)足跟痛或其他肌腱附著點病。(5)虹膜睫狀體炎的臨床表現或既往史。(6)AS家族史或HLA-B27陽性。(7)非甾體抗炎藥(NSAI
關于腺瘤的診斷和治療介紹
診斷 根據臨床表現和相關檢查不難得出診斷。 治療 1、甲狀腺腺瘤 甲狀腺腺葉切除術是一種比較徹底的手術方法。術時冰凍切片如果證實是分化性甲狀腺癌,只要探查頸部無腫大淋巴結即可定期隨訪。對于臨床認為單發而實際上是多發的腺瘤也可以徹底切除,避免再次手術。 2、乳腺纖維腺瘤 乳腺纖維瘤最有
關于痱子的診斷和治療介紹
一、診斷 根據皮疹在炎熱環境中發病,好發于皺襞部位,為密集分布的丘疹或非炎癥性水皰,出汗后明顯增多,自覺癥狀不明顯,天氣轉涼后好轉,診斷不難。有時需與夏季皮炎鑒別。后者發病有明顯季節性,皮疹為大片紅斑基礎上的丘疹、丘皰疹,有劇癢。 二、治療 1.局部治療 局部外用清涼粉劑如痱子粉外撲,或
關于牙齦出血的診斷和治療
疾病診斷 ① 患者主訴,如牙齦進食硬物出血、刷牙出血、自發出血等。 ② 口腔檢查,檢查患者口內是否存在牙齦出血及與之相關的局部因素,包括牙齦炎、牙石、牙周袋、局部創傷等。 ③ 符合以上兩條任意一條,并排除消化道和呼吸道等來源的出血,即診斷為牙齦出血。 疾病治療 ① 對于急性牙齦出血,首
氣管食管瘺的診斷和治療
診斷 1.癥狀:飲水或進食時劇烈嗆咳和哽氣,可伴有咳嗽、痰多或發熱。可有胸骨后疼痛或肩部牽涉性疼痛。 2.支氣管碘油造影、食管碘油(鋇)造影可發現瘺管。 3.支氣管鏡、食管鏡檢查:可觀察瘺管部位、大小、周圍情況,還可取組織做病理檢查確定病因。 治療 以病因治療為主,結核引起者抗結核治療
簡述牙髓病的診斷和治療
診斷 1.可有齲損; 2.有無牙外傷和牙治療史; 3.自發痛、放散痛; 4.牙髓炎者疼痛不能定位; 5.慢性增生性牙髓炎可查見牙髓息肉; 6.牙髓變性及壞死者,有牙變色; 7.X線攝片顯示髓石及牙髓鈣化表現。 治療 急性牙髓炎最有效的治療是立即打開髓腔引流,使炎癥產物和膿液流出
淺談甲亢危象的診斷和治療
病歷資料:患者男,48歲,因心慌、手抖、多汗、乏力、消瘦7年,加重伴咳嗽、咳痰、發熱、氣促3天入院。甲亢病史7年,慢性阻塞性肺疾病7-8年,慢性肺源性心臟病病史。曾給予低碘飲食,口服甲巰咪唑,癥狀漸緩解,1年前自行停藥,入院前3天受涼后出現咳嗽、咳痰、發熱、氣促,咳淡粉色粘痰,心慌、手抖、多汗癥狀加
關于盲腸扭轉的診斷和治療
診斷 根據患者有右下腹疼痛等低位腸梗阻表現的病史,右下中腹捫及脹氣的盲腸且有壓痛的體征,應首先考慮盲腸扭轉的可能;結合腹平片顯示盲腸顯著擴張且有液氣平面,鋇劑通過升結腸顯示受阻征象可明確診斷。 治療 盲腸扭轉一旦確診,則應按腸梗阻治療原則積極進行胃腸減壓、補液和使用有效抗生素,同時糾正水、
縱隔氣腫的診斷和治療介紹
診斷 胸部X線檢查:后前位胸片縱隔胸膜被氣體向兩側推移,縱隔兩旁可見帶狀透亮陰影,左心緣外明顯,側位胸片見胸骨后間隙透亮度增大。有皮下氣腫者見頸、胸部皮下有氣帶,積氣征象。 鑒別診斷 本病縱隔內氣腫要與心包內氣體鑒別。心包內氣體在橫臥位時氣體積于側方,后前位胸片于心根部可見心包反折的穹隆;
骨質硬化的診斷和治療介紹
診斷標準: 1、脾明顯腫大; 2、外周血可見幼稚細胞和有核紅細胞,有數量不一的淚滴樣紅細胞,病程中可有紅細胞,有數量不一的淚滴樣紅細胞,病程中可有紅細胞、白細胞和血小板增多和減少; 3、骨髓穿刺多次“干抽”或呈“增生低下”; 4、脾、肝、淋巴結病理切片顯示纖維組織明顯增生。 治療:
簡述尋常狼瘡的診斷和治療
診斷 根據尋常狼瘡的特點,如常自幼年發病,基本損害為蘋果醬樣的狼瘡結節,破潰后愈合形成瘢痕,瘢痕上又可再生新結節,有一邊破壞、一邊愈合等特點,再結合組織病理檢查呈結核性或結核樣浸潤等,一般診斷不難。 并發癥 繼發性感染、象皮病肢體、其他結核病、皮膚癌等。 治療 一般應用標準抗結核治療,