細菌性痢疾中醫診療技術
細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的常見急性腸道傳染病。人群普遍易感,潛伏期數小時至7天,多數為1~2天。起病前有食入污染食物或與痢疾病人有密切接觸史。臨床表現主要為起病急驟,畏寒、寒戰伴高熱、腹痛、里急后重,每天排便多次,膿血便、量少;左下腹痛伴腸鳴音亢進,嚴重者表現為中毒型痢疾。糞便鏡檢可見大量白細胞、紅細胞、膿細胞。大便培養陽性可確診。 辨證論治 早在兩千多年前,中醫學對痢疾就有記載:《內經》謂之“腸澼”,《難經》稱為“滯下”,均屬痢疾范疇;正式提出“痢疾”病名則在《諸源病候論》中。根據痢疾有外感時邪,內傷飲食,濕阻氣分,熱傷血絡,久則脾腎陽損的病機特點,治療上急性期多清熱、利濕、調氣、行血,慢性期多以溫補脾腎為基本原則;虛實夾雜者,又當根據實際情況,標本兼顧,攻補兼施。 濕熱痢 ......閱讀全文
細菌性痢疾中醫診療技術
? 細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的常見急性腸道傳染病。人群普遍易感,潛伏期數小時至7天,多數為1~2天。起病前有食入污染食物或與痢疾病人有密切接觸史。臨床表現主要為起病急驟,畏寒、寒戰伴高熱、腹痛、里急后重,每天排便多次,膿血便、量少;左下腹痛伴腸鳴音亢進,嚴重者表現為中毒型痢疾。糞便鏡檢可見大量
細菌性痢疾中醫適宜技術
? 細菌性痢疾,簡稱菌痢,是由痢疾桿菌引起的一種常見急性腸道傳染病。臨床主要表現為發熱、腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便。本病屬中醫學的“腸癖”、“下利赤白”等范疇。??? 病因病機??? 外感濕熱疫毒之邪,內傷飲食生冷不潔之物,濕熱積滯交結蘊阻脾胃而致。邪停中焦,阻塞氣機,則腹痛、里急后重;搏
白喉中醫診療技術
? 白喉是由革蘭染色陽性白喉桿菌引起的急性呼吸道傳染病。臨床特征為咽喉、鼻等處灰白粗厚的假膜形成及外毒素引起的心肌、神經及其他臟器的損害,伴有全身中毒癥狀如發熱、乏力、惡心、嘔吐、頭痛等。人群普遍易感,主要由飛沫傳播,亦可經玩具、衣服或被污染的牛奶、食品等傳播。??? 中醫學很早即有許多關于
瘧疾中醫診療技術
? 瘧疾是由雄性按蚊叮咬人體,將其體內寄生的瘧原蟲傳入人體所致的原蟲病。人類瘧疾有4種,由4種不同的瘧原蟲引起,即間日瘧、三日瘧、卵形瘧和惡性瘧原蟲所致。傳染原為現癥病人和無癥狀帶蟲者。唾液中含有孢子的雌性按蚊叮咬人是其傳染途徑。病人病前有在瘧疾流行地區居住或旅行史,近年有瘧疾發作史或近期接受過
高熱危象中醫診療技術
? 各種原因使體溫升高,超過正常范圍稱為發熱。中醫學認為,凡六淫邪毒、疫癘之氣入侵肌腠,正邪相爭,或內傷七情,飲食勞倦而致人體臟腑功能紊亂,陰陽失調,表現已發熱為主要癥狀,體溫升高在39℃以上者,稱為高熱。臨床可分為外感高熱與內傷高熱,以外感高熱為多見。內傷高熱見于內傷雜病中,且較少見,故不在此
甲亢危象中醫診療技術
? 甲狀腺功能亢進危象是指甲亢表現有急劇的致命性加重。這是甲亢少見的并發癥,病情危重,病死率很高。甲亢危象常在未診斷或治療不徹底的久病甲亢患者中發生,女性多見,各年齡均可發病,兒童少見。特征為發熱,與體溫不成比例的心動過速,以及循環系統、中樞神經系統或胃腸系統的功能障礙。一般在嚴重甲亢未接受治療
急性腎衰中醫診療技術
? 急性腎衰竭是一組由多種病因引起的腎功能急驟(數小時或數天)、進行性減退,導致氮質血癥、水鈉潴留、電解質及酸堿平衡紊亂等臨床綜合征。本病屬中醫學“癃閉”、“關格”范疇。其病因病機包括疫毒犯腎、毒物傷腎、瘀石內阻、濕濁內蘊等。??? 辨證分型??? 熱毒熾盛:小便短澀或閉塞不通,高熱煩渴,氣喘息促,
上尿路結石中醫診療技術
上尿路結石是指腎和輸尿管結石,系泌尿外科中常見疾病。絕大多數輸尿管結石是由腎結石下降而致。中醫學中的“砂淋”、“石淋”、及部分“血淋”、“氣淋”,基本上可包括現代醫學的泌尿系統結石。??? 病因病機??? 中醫認為石淋的基本病因病機為腎虛和下焦濕熱,其中以腎虛為本,濕熱為標。腎虛、濕熱以及氣、血
低血糖危象中醫診療技術
? 凡因某種原因使血糖下降至正常值以下,引起以交感神經興奮和中樞神經系統功能障礙為主要癥狀的一組臨床表現,稱為低血糖癥。以饑餓感、臉色蒼白、心悸脈速、冷汗、四肢麻木或震顫、恐懼感或精神錯亂,甚則暈厥等為主要臨床特征。本癥嚴重時可致昏迷。臨床一般以血糖濃度低于2.8mmo1/L為診斷標準。???
鎖骨骨折中醫診療技術
? 鎖骨是有兩個彎曲的長骨,位置表淺,橋架于胸骨與肩峰之間,是肩胛帶同上肢與軀干間的骨性聯系。鎖骨呈“~”形,內側段前凸,且有胸鎖乳突肌和胸大肌附著,外側段后突,有三角肌和斜方肌附著。鎖骨骨折較常見,多發生在中1/3處,尤以幼兒多見。??? 常規治療??? 幼兒無移位骨折或青枝骨折可用三角巾懸吊
食物中毒中醫診療技術
? 胃腸型食物中毒較常見,是由于食用被細菌或細菌毒素所污染的食物后引起的急性中毒性疾病。多發于夏秋季,集體發病,潛伏期短,時間集中,病人有進食變質食物,海產品,腌制食品,未煮熟的肉、蛋食物史。各型食物中毒其感染癥狀基本相似,主要表現為腹痛、腹瀉、嘔吐等胃腸炎癥狀。大便可為稀便、水樣便或黏液便、血
產后出血中醫診療技術
? 胎兒娩出后24小時內陰道流血量超過500毫升者,稱為產后出血(PPH)。包括胎兒娩出后至胎盤娩出前,胎盤娩出后至產后兩小時以及產后兩小時至產后24小時3個時期,臨床以前兩期為多見。PPH是分娩期的嚴重并發癥,是造成孕產婦死亡的主要原因,如何防止產后出血,降低產后出血的死亡率,已是控制孕產婦死
細菌性痢疾的簡介
細菌性痢疾(bacillary dysentery)簡稱菌痢,亦稱為志賀菌病(shigellosis),是志賀菌屬(痢疾桿菌)引起的腸道傳染病。志賀菌經消化道感染人體后,引起結腸黏膜的炎癥和潰瘍,并釋放毒素入血。臨床表現主要有發熱、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便,同時伴有全身毒血癥癥狀,嚴重者
怎樣預防細菌性痢疾?
1.管理傳染源 及時發現患者和帶菌者,并進行有效隔離和徹底治療,直至大便培養陰性。重點監測從事飲食業、保育及水廠工作的人員,感染者應立即隔離并給予徹底治療。慢性患者和帶菌者不得從事上述行業的工作。 2.切斷傳播途徑 飯前便后及時洗手,養生良好的衛生習慣,尤其應注意飲食和飲水的衛生情況。
什么是細菌性痢疾?
細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的一種腸道傳染病。痢疾桿菌主要通過消化道傳播,感染后可引起腸道炎癥和潰瘍形成。 細菌性痢疾的癥狀包括腹瀉、腹痛、里急后重、便血和發熱等。腹瀉是最常見的癥狀,患者可能每天排便多次,便便呈水樣或黏液樣,帶有血絲或血塊。腹痛通常位于左下腹部,疼痛程度不一,有時會伴隨里急后重
細菌性痢疾的病因
1.病原菌 引起細菌性痢疾的病原菌為志賀菌,又稱痢疾桿菌,屬于腸桿菌科志賀菌屬,為兼性厭氧的革蘭陰性桿菌,有菌毛、無鞭毛、莢膜及牙胞,不具動力,最適宜于需氧生長。按抗原結構和生化反應不同將志賀菌分為4群(痢疾志賀菌、福氏志賀菌、鮑氏志賀菌、宋氏志賀菌)和51個血清型。目前我國以福氏和宋內志賀菌
如何診斷細菌性痢疾?
根據流行病史、癥狀、體征及實驗室檢查結果,可初步作出診斷,病原學檢查可確診。可分為疑似病例、臨床診斷病例、確診病例三類。 疑似病例:疑似病例,具有腹瀉,膿血便、或黏液便、或水樣便、或稀便,伴有急后重癥狀,難以確定其他原因腹瀉者。 臨床診斷病例:有不潔飲食或與菌痢患者接觸史,出現腹瀉、腹痛、里
細菌性痢疾的檢查
1.血常規 急性菌痢患者白細胞總數和中性粒細胞比例呈輕至中度升高。慢性患者可有血紅蛋白低等貧血的表現。 2.大便常規 典型者外觀為鮮紅黏凍狀的稀便。鏡檢可見大量膿細胞(每高倍鏡視野白細胞或膿細胞≥15個)和紅細胞,并有巨噬細胞。 3.細菌培養 糞便培養志賀菌陽性可確診。 4.特異性核
細菌性痢疾的診斷
根據流行病史、癥狀、體征及實驗室檢查結果,可初步作出診斷,病原學檢查可確診。可分為疑似病例、臨床診斷病例、確診病例三類。 疑似病例:疑似病例,具有腹瀉,膿血便、或黏液便、或水樣便、或稀便,伴有急后重癥狀,難以確定其他原因腹瀉者。 臨床診斷病例:有不潔飲食或與菌痢患者接觸史,出現腹瀉、腹痛、里
感染性休克中醫診療技術
? 根據病因不同,休克分為感染性休克、低血容量休克、心源性休克、過敏性休克,神經源性休克等。各種病原微生物導致的感染達到一定程度造成微循環障礙時,可導致感染性休克。休克多屬中醫“脫證”范疇。??? 病因病機??? (1)亡血失津:突然內外出血,如吐血、咯血、便血或外傷出血、婦女崩中;或暴吐暴瀉;或治
妊娠高血壓中醫診療技術(一)
? 妊娠期高血壓疾病多發生在妊娠20周以后,臨床表現為高血壓、水腫、蛋白尿,嚴重時可出現抽搐、昏迷,常并發肝、腎、心、肺等臟器的衰竭及影響胎盤功能。根據其主要臨床表現,屬于中醫“子腫”、“子暈”、“子癇”的范疇。??? 病因病機??? 中醫認為本病責之于肝、脾、腎三臟功能失調。脾腎陽虛,水濕不化
急性心力衰竭中醫診療技術
? 急性心力衰竭是指急性心臟病變引起心肌收縮力明顯降低和(或)心臟負荷明顯增加,導致心排血量顯著、急劇地降低,組織灌注不足和急性瘀血的綜合征。臨床上以急性左心衰竭較常見,急性右心衰竭較少見,常見病因有風心病、冠心病、高血壓性心臟病、心肌病、肺心病、心肌炎、先心病等。本病可歸屬于中醫學“心悸”、“
妊娠高血壓中醫診療技術(二)
? 經驗方??? 1.術芪砂仁湯??? [藥物組成] 黨參、炙黃芪各24克,焦白術15克,甘草6克,蘇梗9克,冬瓜皮24克,砂仁、生姜皮各5克。??? [適應癥] 主治脾虛妊娠水腫。??? [用法用量] 水煎服,每日一劑。??? 2.地參滋陰方??? [藥物組成] 生地黃20克,沙參12克,枸杞子1
急性心肌梗死中醫診療技術
? 急性心肌梗是在冠狀動脈病變的基礎上,發生冠狀動脈供血急劇減少或中斷,使相應的心肌因嚴重而持久的急性缺血而致心肌壞死。臨床表現有持久的胸骨后劇烈疼痛,發熱,白細胞計數、血清心肌酶增高以及心電圖進行性改變,常伴嚴重心律失常,心力衰竭或休克,是冠心病的嚴重類型。本病屬于中醫“卒心痛”范疇,包括“厥
骨質疏松癥中醫診療技術
? 骨質疏松癥是以骨量減少、骨的微細結構退化為特征,致使骨的脆性增加以及易于發生骨折的全身代謝性骨骼疾病。祖國醫學認為本病的發生、發展與“腎氣”密切相關,《素問·逆調論》曰:“腎不生,則髓不能滿”,《素問·六節藏象論》曰:“腎者,主蟄,封藏之本,精之處也,其華在發,其充在骨”。??? 常規療法?
急性胰腺炎中醫診療技術
? 急性胰腺炎是消化系統常見急癥之一。按臨床表現分為輕型急性胰腺炎與重型急性胰腺炎兩種。前者多見,臨床上占急性胰腺炎的90%,預后良好;后者少見,但病情危重,并發癥多,病死率高。臨床上,大多數患者的病程呈自限性;20%~30%患者臨床病情兇險。總死亡率為5%~10%。根據急性胰腺炎腹痛、腹脹、惡
急性膽囊炎中醫診療技術
? 急性膽囊炎是由多種原因引起的膽囊急性化膿性感染,80%~95%的急性膽囊炎由于膽囊結石引起;另有10%左右的患者并無膽囊結石,而是因細菌感染、創傷、化學刺激所致,稱為非結石性急性膽囊炎。本病是急腹癥的常見病因之一,其發病率僅次于急性闌尾炎。男女發病比例為1:3左右。本病屬中醫“膽脹”、“脅痛
怎樣預防小兒細菌性痢疾?
做好個人衛生,喝開水不喝生水,用消毒過的水洗瓜果蔬菜和碗筷及漱口;飯前便后要洗手,不要隨地大便;剩飯菜要加熱后吃;做到生熟分開,防止蒼蠅叮爬食物;得病后要及時治療。 注意:痢疾桿菌最適宜生長溫度為37℃,在水果、蔬菜中能生存10天,牛奶中能生存24天,不耐熱,加熱60℃10分鐘即可滅活。
細菌性痢疾病證分析
?細菌性痢疾又稱志賀菌病,是由志賀菌屬引起的一種腸道傳染性腹瀉。典型的急性細菌性痢疾的主要特征是起病急,發熱、腹痛、膿血便,并有中度全身中毒癥狀。腹瀉呈1日10多次或更多。重癥患者伴有驚厥、頭痛、全身肌肉酸痛,也可引起脫水和電解質紊亂。? ? 癥狀體征?? ?急性期臨床表現為發熱、腹痛、腹瀉、里急后
慢性細菌性痢疾的簡介
慢性細菌性痢疾大多是因為急性期治療不當,或有營養不良、佝僂病、腸寄生蟲病以及平時不注意飲食衛生等多種原因造成。常常表現為不典型的痢疾癥狀,腹痛、腹瀉、腹脹等。當受涼或進食生冷食物,可引起急性發作,此時會腹瀉、腹痛和拉膿血便。時好時壞,雖然治療,效果也不佳,遷延不愈。 1、病史 病前6個月之內的