猩紅熱的西醫治療
（1）抗生素療法青霉素是治療猩紅熱和一切鏈球菌感染的首選藥物，早期應用可縮短病程、減少并發癥。4萬～8萬U/（kg.d），分2次注射。病情嚴重者可增加劑量。為徹底消除病原菌、減少并發癥，療程至少10天。對青霉素G過敏者可用紅霉素20～40mg/（kg·d），分3次口服，嚴重時也可靜脈給藥，療程7—10日。 （2）對癥治療：高熱可用較小劑量退熱劑，或用物理降溫等方法。年長兒咽痛可用生理鹽水漱口或杜滅芬含片。......閱讀全文
猩紅熱的鑒別診斷
? （一）麻疹? 病初有明顯的上呼吸道卡他癥狀，第3～4病日出疹，疹型與猩紅熱不同，皮疹之間有正常皮膚，面部發疹。頰內粘膜斑及白細胞計數減少為重要區別。??? （二）風疹? 起病第一天即出皮疹。開始呈麻疹樣后融合成片，類似猩紅熱，但無彌漫性皮膚潮紅。退疹時無脫屑。耳后及枕下淋巴結常腫大。風疹病毒特異
猩紅熱的治療原則
? 本病主要由A組溶血性鏈球菌引起，極少數可由C、G組溶血性鏈球菌引起。??? 【治療原則】??? 1. 開始抗菌治療前，應先作咽拭子培養，以明確病原。??? 2. 有典型的猩紅熱臨床表現者，應立即開始抗菌治療。??? 3. 治療結束后3天再進行咽拭子培養，如果仍呈陽性，應繼續用藥至咽拭子培養陰性。
猩紅熱的臨床診斷
? 猩紅熱的潛伏期2～5天，也可少至1日，多至7日。??? （一）前驅期? 大多驟起畏寒、發熱，重者體溫可升到39～40℃，伴頭痛、咽痛、食欲減退，全身不適，惡心嘔吐。嬰兒可有譫妄和驚厥。咽紅腫，扁桃體上可見點狀或片狀分泌物。軟腭充血水腫，并可有米粒大的紅色斑疹或出血點，即粘膜內疹，一般先于皮疹而出
猩紅熱的發病機制
A組β型溶血性鏈球菌的致病力來源于細菌本身及其產生的毒素和蛋白酶類。細菌本身的M蛋白和細菌莢膜能抵抗機體吞噬細胞的作用，在鏈激酶、透明質酸酶等作用下使炎癥擴散并引起組織壞死。產生的毒素包括致熱性外毒素（即紅疹毒素）和溶血素：前者能致發熱、使皮膚血管充血水腫、上皮細胞增殖，白細胞浸潤，形成猩紅熱樣
猩紅熱的病理改變
主要由化膿性、中毒性和變態反應性病變綜合而成，并引起相應的病理改變。 ①化膿性病變：A組鏈球菌感染機體后主要通過細胞壁的脂壁酸附著到宿主細胞上，因其M蛋白的抗吞噬作用而迅速繁殖，并產生溶血素、外毒素，使宿主細胞死亡，并通過破壞機體組織的防衛屏障，使感染得以擴散，引起化膿性改變。 ②中毒性病變
猩紅熱的鑒別診斷
本病發生的咽峽炎需與其他咽峽炎如一般急性咽峽炎、白喉患者咽峽炎相鑒別；皮疹需與其他發疹性疾病如麻疹、風疹、藥疹以及金葡菌感染形成的皮疹相鑒別。根據流行病學史、臨床表現、以及病原學等方面來鑒別。 ① 其他咽峽炎 在出皮疹前咽峽炎與一般急性咽峽炎較難鑒別。白喉患者的咽峽炎比猩紅熱患者輕，假膜較堅韌
猩紅熱的西醫治療
（1）抗生素療法青霉素是治療猩紅熱和一切鏈球菌感染的首選藥物，早期應用可縮短病程、減少并發癥。4萬～8萬U/（kg.d），分2次注射。病情嚴重者可增加劑量。為徹底消除病原菌、減少并發癥，療程至少10天。對青霉素G過敏者可用紅霉素20～40mg/（kg·d），分3次口服，嚴重時也可靜脈給藥，療程7—1
猩紅熱的疾病危害
患者感染A組β型溶血性鏈球菌后，病原體侵入人體后咽部引起化膿性病變，毒素入血引起毒血癥，使皮膚產生病變，嚴重時肝、脾、腎、心肌、淋巴結也可出現炎癥性病變。臨床典型表現為發熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹，大多數患者預后良好，極少數引起死亡。2011年6、7月份以來，向來毒性溫和的猩紅熱突然肆虐香
猩紅熱的臨床表現
本病多見于小兒，尤以5—15歲居多，潛伏期1～7天，一般為2~5天，臨床表現差別較大： 普通型 在流行期間大多數患者屬于此型。臨床主要表現為： ①發熱：多為持續性，體溫可達39℃左右，可伴有頭痛、全身不適等全身中毒癥狀； ②咽峽炎：表現為咽痛、吞咽痛，局部充血并可有膿性滲出液，頜下及頸淋
治療猩紅熱的方法介紹
1.隔離患者 隔離患者6日以上，直至咽拭子培養3次陰性，且無并發癥時，可解除隔離。對咽拭子培養持續陽性者應延長隔離期。 2.一般治療 急性期應臥床休息。吃稀軟、清淡食物，多喝水。保持口腔及皮膚清潔衛生，預防繼發感染，年長兒可用生理鹽水漱口。 3.抗生素療法 青霉素是治療猩紅熱和一切鏈球
預防猩紅熱的相關介紹
1.猩紅熱患者應隔離治療；猩紅熱流行期間，對可疑猩紅熱、急性咽炎和扁桃體炎患者，均應隔離治療；對于帶菌者可用常規治療劑量的青霉素治療，直至培養轉陰，以控制傳染源。 2.對與猩紅熱患者密切接觸者，應嚴密觀察，檢疫7～12日，有條件可做咽拭子培養，或預防性給予青霉素。 3.疾病流行期間，應避免到
關于猩紅熱的病因分析
猩紅熱是A組鏈球菌（groupAstreptococcus）感染所致。A組鏈球菌也稱化膿性鏈球菌，可侵及人體任何部位，以侵及上呼吸道最常見。細菌本身菌體成分及其產生的毒素和蛋白酶，均參與了致病過程，引起了一系列化膿性、中毒性和變態反應性病變。鏈球菌多由呼吸道侵入人體，首先引起咽頰炎和扁桃體炎，在
猩紅熱及其防控知識
基本知識 猩紅熱(Scarlet Fever)為A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病，臨床特點為起病急、發熱、咽峽炎、彌漫性皮疹、繼而脫皮。其傳染源是患者和健康帶菌者，通過空氣飛沫傳播細菌。猩紅熱的病原為革蘭染色陽性A組β溶血性鏈球菌，該菌在體外的生活力較強，在痰液、膿液和滲出物
猩紅熱的疾病診斷
猩紅熱的病例多為臨床診斷，主要依據流行病學資料如病史中是否有與猩紅熱或咽峽炎患者接觸，臨床上具發熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹等特征性表現及實驗室檢查有相應發現。確診依據為咽拭子、膿液培養獲得A組鏈球菌。
猩紅熱的診斷與治療
? 猩紅熱是由β型A群溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病，臨床特征為發熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹后脫屑。少數患者病后可出現變態反應性心、腎、關節并發癥。??? 【診斷程序】??? 步驟一 是不是猩紅熱？→重要疑診線索??? 流行病學有猩紅熱接觸史，患兒出現發熱及皮疹。皮疹在發熱1-2天之后
猩紅熱的基本信息介紹
猩紅熱（scarlet fever）為A組溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。中醫稱之為“爛喉痧”。其臨床特征為發熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑。少數患者患病后由于變態反應而出現心、腎、關節的損害。本病一年四季都有發生，尤以冬春之季發病為多。患者和帶菌者是主要傳染源，經由
猩紅熱的臨床表現介紹
潛伏期2～5天，也可少至1日，多至7日。 1.前驅期 大多驟起畏寒、發熱，重者體溫可升到39℃～40℃，伴頭痛、咽痛、楊梅舌、食欲減退，全身不適，惡心嘔吐。嬰兒可有譫妄和驚厥。咽紅腫，扁桃體上可見點狀或片狀分泌物。軟腭充血水腫，并可有米粒大的紅色斑疹或出血點，即黏膜內疹，一般先于皮疹而出現。
猩紅熱的檢查和診斷介紹
一、檢查 1.周圍血象 白細胞總數和中性粒細胞比例均升高，白細胞計數可達（10～20）×109/L，中性粒細胞可達0.8以上，胞漿中可見中毒顆粒，有化膿性并發癥者更高。出疹后血象中嗜酸性粒細胞增多，可占5%～10%。 2.病原學檢查 咽拭子或其他病灶分泌物培養可有溶血性鏈球菌生長。用免疫
治療猩紅熱樣紅斑的簡介
治療應針對病因，若為藥物過敏，應及時停用可疑的致敏藥物，有感染時應進行抗感染治療。局部外用爐甘石洗劑、糖皮質激素軟膏，全身癥狀顯著時應用抗組胺藥，必要時系統應用糖皮質激素，補充維生素，保持水、電解質平衡。
猩紅熱的病原學類
A組β型溶血性鏈球菌，也稱化膿性鏈球菌，直徑為0.5～2.0μm，革蘭染色陽性。該菌對熱及干燥抵抗力不強，56℃30分鐘及一般消毒劑均能將其殺滅，但在痰液和膿液中可生存數周。剛從體內檢出時常有莢膜，無鞭毛、芽胞，易含血的培養基上生長，并產生完全（β型）溶血。按該細菌細胞壁表面的所含的抗原不同，可
猩紅熱的實驗室診斷
①. 一般檢查：血液：白細胞計數增加，多數達10～20×109/L，中性粒細胞增加達80%以上，嚴重患者胞漿中可見中毒顆粒。出疹后嗜酸性粒細胞增多占5%~10%。尿液常規檢查一般無明顯異常，如果發生腎臟變態反應并發癥，則可出現蛋白尿、紅細胞、白細胞及管型。 ②. 血清學檢查：可用免疫熒光法檢查
猩紅熱的流行病學
猩紅熱患者和帶菌者是主要傳染源，通過呼吸、咳嗽、打噴嚏，說話等方式產生飛沫通過呼吸道而傳播細菌，也可以通過皮膚傷口或產道等處傳播。人群普遍容易感染，感染后人體可以產生抗菌免疫和抗毒免疫。本病一年四季都有發生，尤以冬春之季發病為多。多見于小兒，尤以5—15歲居多。
關于猩紅熱樣紅斑的基本介紹
猩紅熱樣紅斑為一種急性全身性或限局性發疹性紅斑，發病前有發熱，咽喉痛等前驅癥狀。典型皮疹為細小紅斑，相互融合成片，彌漫性分布，疹后脫屑。 部分病例和藥物過敏（磺胺類、巴比妥酸鹽、青霉素、水楊酸鹽類等）有關。其次為某些病毒、溶血性鏈球菌、葡萄球菌等感染后過敏或其毒素的作用所致。
猩紅熱的癥狀與并發癥
? 猩紅熱（Scarlet Fever）為A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為發熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑。少數患者患病后由于變態反應而出現心、腎、關節的損害。本病一年四季都有發生，尤以冬春之季發病為多。多見于小兒，尤以5—15歲居多。??? 猩紅
關于猩紅熱樣紅斑的鑒別診斷介紹
需要與猩紅熱鑒別，后者全身癥狀嚴重，口周無皮損，呈現蒼白圈，口腔黏膜潮紅、腫脹，有“草莓狀舌”，皮疹區用特異性鏈球菌抗毒素做皮內試驗，注射局部能使紅斑消退（Schultz-Charlton試驗陽性）。其次要與中毒性休克綜合征鑒別，后者除有猩紅熱樣皮疹外，還有休克、多臟器功能損害等嚴重的全身癥狀。
簡述猩紅熱樣紅斑的臨床表現
皮疹往往突然出現，常伴有畏寒、高熱、頭痛、不適等癥狀。開始為細小紅斑，密集成片，病相互融合，顏色猩紅，初起于腹股溝、腋窩等部位，皮疹1～2天內彌漫全身，2～3天內可達到高潮，全身遍布紅斑，面部四肢腫脹，體無完膚，酷似猩紅熱的皮疹，尤以皺褶部位及四肢屈側更為明顯。但患者一般情況較好，全身癥狀較猩紅
北京：猩紅熱進入流行期－上周發病427例
從去年起，本市猩紅熱報告病例呈明顯遞增趨勢。6月2日，北京市衛生局發布的每周疫情顯示，上周本市共報告猩紅熱427例。 上周，本市共報告乙類傳染病13種1445例，報告病例數居前3位的病種依次為猩紅熱、痢疾和肺結核。其中，猩紅熱累計報告427例。截至上周，全市已累計報
北京進入傳染病高發季節－猩紅熱病例同比劇增
昨天，記者從北京市衛生局獲悉，目前，本市已經進入麻疹、流腦、猩紅熱等呼吸道傳染病的高發季節。截至3月6日，今年累計報告猩紅熱病例同比增加321.9%。? 市衛生局統計顯示，3月第一周，本市共報告猩紅熱60例，比上周增加41例，以學生和幼托兒童為主；截至今年第9周，全
關于淋巴結充血的鑒別診斷介紹
(1)幼年類風濕性關節炎：多為低熱，反復引現各形皮疹(熱退疹隱)，熱程反復、遷延，非手指、足趾末端紅腫(為關節中心腫痛)，無掌跖潮紅、口唇潮紅、皸裂、口咽粘膜充血、楊梅舌，無冠脈損害等特征。 (2)猩紅熱：猩紅熱皮疹于發病后24小時迅速出現，本病皮疹在發病后第三天才開始，皮疹出現比本病早；猩紅
淋巴結充血的鑒別診斷
(1)幼年類風濕性關節炎：多為低熱，反復引現各形皮疹(熱退疹隱)，熱程反復、遷延，非手指、足趾末端紅腫(為關節中心腫痛)，無掌跖潮紅、口唇潮紅、皸裂、口咽粘膜充血、楊梅舌，無冠脈損害等特征。 (2)猩紅熱：猩紅熱皮疹于發病后24小時迅速出現，本病皮疹在發病后第三天才開始，皮疹出現比本病早；猩紅