胎兒心臟病診療指南
美國華盛頓國際兒童醫學中心的Mary Donofrio博士指出，近幾十年隨著影像學技術的進步，胎兒心臟醫學領域取得了突飛猛進的發展。因此，臨床醫生的角色也發生了巨大的變化，從對嬰兒的診治轉移到了對胎兒的診治。因此，有必要撰寫一部專業的胎兒結構性心臟病、心律失常及心血管功能障礙的臨床實踐指南。 Donofrio和同事回顧了先天性心臟病和心律失常診斷、心臟功能及其他心血管系統評估和相關的治療方面的文獻。包括胎兒超聲心動圖（主要評估工具，包括三維和四維超聲）、心臟磁共振成像、胎兒心磁圖和心電圖等新技術前景廣闊。超過一半的先天性心臟病可在出生前確診。 心臟功能和心血管系統穩定性對胎兒健康至關重要。胎兒與新生兒的循環系統存在明顯差異，胎兒結構性心臟病可逐漸進展。 超聲是發現胎兒心臟結構異常的最常用的檢查工具......閱讀全文
胎兒心臟病診療指南
? 美國華盛頓國際兒童醫學中心的Mary Donofrio博士指出，近幾十年隨著影像學技術的進步，胎兒心臟醫學領域取得了突飛猛進的發展。因此，臨床醫生的角色也發生了巨大的變化，從對嬰兒的診治轉移到了對胎兒的診治。因此，有必要撰寫一部專業的胎兒結構性心臟病、心律失常及心血管功能障礙的臨床實踐指南。
AHA發布胎兒心臟病診治科學性指南
? 美國心臟學會（AHA）發布了《胎兒心臟病診斷和治療科學聲明》，全文在線發布于《Circulation》雜志。對于治療胎兒結構性心臟病、心律失常及心血管功能障礙的提供了臨床實踐的指導意義。? ? 美國華盛頓國際兒童醫學中心的Mary Donofrio博士指出，近幾十年隨著影像學技術的進步，胎兒
肥厚性心臟病診療（二）
? 治療??? 對于無癥狀的低危患者并不需要治療。而對于有癥狀的患者的治療目的是：??? §增加心室充盈。??? §減少心肌缺血。??? §如果有指征的話解除輸出道阻塞。??? §防止猝死。??? o 心室順應性差會導致心室充盈減少。β受體阻滯劑可以通過減慢心律以及延長舒張間期使得左心室充盈時間增加
肥厚性心臟病診療（一）
? 肥厚性心肌病是最常見的遺傳性心臟病，呈常染色體顯性遺傳。據報導，另外也有一種散發的、由自發突變引起的類型，通常多見于老年人。其特征為顯著的左室肥厚，增厚的左室心肌無順應性，導致心臟舒張功能障礙、充盈壓增加、左房增大及肺淤血。當運動時心律加快，舒張期縮短，導致心室充盈更加困難。結果肺淤血加重，
解讀“兒童水痘診療指南”
導讀：水痘是一種因感染水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）而導致全身性皮疹，具有高度傳染性，各年齡段均可感染，但最常見于10歲以下兒童，大多癥狀較輕，且可通過疫苗對其進行有效預防。最近連續接診了幾例兒童水痘的患者，為進一步提高閱讀有關水痘的幾篇文獻，其中一篇《兒童水痘診療指南》覺得比較實用，比較受益，現結合
解讀《子宮肌瘤診療指南》
導讀：子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，由平滑肌和結締組織組成，常見于30-60歲女性，患病率較高可達18-33%。治療需要根據癥狀、年齡、生育要求和病情狀況綜合考慮。今日門診值班，朋友因健康體檢發現子宮肌瘤，甚是擔心焦慮，來找咨詢，經詳細講解后最終選擇了手術治療。完畢擔心給朋友的治療建議有失合
手足口病診療指南（一）
衛計委辦公廳關于印發《手足口病診療指南（2010年版）》的通知?????????中華人民共和國衛計委?衛發明電〔2010〕38號?各省、自治區、直轄市衛生廳局，新疆生產建設兵團衛生局：為指導醫療機構做好手足口病診療工作，我部手足口病臨床專家組結合我國手足口病診療實際經驗，借鑒世界衛生組織和其他國家、
手足口病診療指南（二）
? 五、鑒別診斷??? （一）其他兒童發疹性疾病。??? 手足口病普通病例需要與丘疹性蕁麻疹、水痘、不典型麻疹、幼兒急疹、帶狀皰疹以及風疹等鑒別。可根據流行病學特點、皮疹形態、部位、出疹時間、有無淋巴結腫大以及伴隨癥狀等進行鑒別，以皮疹形態及部位最為重要。最終可依據病原學和血清學檢測進行鑒別。???
17項口腔診療指南發布
各省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團衛生健康委：為進一步提高口腔診療規范化水平，保障醫療質量安全，維護患者健康權益，我委委托有關單位制修訂了口腔相關病種診療指南。現印發給你們，請各地衛生健康行政部門做好組織實施工作。附件：1.牙體缺損、牙列缺損與缺失修復診療規范（2022年版） 2.成釉細胞瘤
《手足口病診療指南》解讀
最近，國家衛健委發布了2018版《手足口病診療指南》，相當于2.0版（以下簡稱“新版”），對2010版（相當于1.0版）做了必要的修改。現初步解讀如下：一、概況：1、定義：手足口病是由腸道病毒感染引起的一種兒童常見傳染病。主要病毒的血清型包括三類：柯薩奇病毒A組4～7、9、10、16型和B組1～3、
《兒童手足口診療指南》解讀
導讀：手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，引發手足口病的腸道病毒有20多種（型），其中以柯薩奇病毒A16型（Cox A16）和腸道病毒71型（EV 71）最為常見。多發生于5歲以下兒童，表現口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部位出現小皰疹或小潰瘍，多數患兒一周左右自愈，少數患兒可引起心肌炎、肺水
簡述妊娠合并心臟病對胎兒的影響
不宜妊娠的心臟病患者一旦妊娠，或妊娠后心功能惡化者，流產、早產、死胎、胎兒生長受限、胎兒窘迫及新生兒窒息的發生率均明顯增高。圍產兒死亡率是正常妊娠的2～3倍。心臟病孕婦心功能良好者，胎兒相對安全，剖宮產機會多：某些治療心臟病的藥物對胎兒也存在潛在的毒性反應，如地高辛可自由通過胎盤到達胎兒體內。多
《CSCO－BC診療指南2023版》發布
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/4/498203.shtm近日，記者從全國乳腺癌大會暨中國臨床腫瘤學會乳腺癌（CSCO BC）年會獲悉，備受業內關注的《CSCO BC診療指南2023版》發布。2023年新版指南在既往的基礎上，繼續秉承基于循證
解讀《心房顫動臨床診療指南》
導讀：心房顫動（AF）是一種常見的心律失常。因心房纖維無序快速的顫動而擾亂了正常的心律（率）。主要危害是影響心室率、損害心功能，嚴重時可導致心房附壁血栓脫落造成卒中。最近接診一名近90歲的永久型房顫的女性患者，結合患者高齡等危險因素，治療上很多疑惑。小編特閱讀大量有關AF的文獻，現就其中一篇《心房顫
《常見輸血并發癥診療指南》解讀
導讀：輸血是指將血液通過靜脈輸注給病人的一種治療方法，在臨床上應用廣泛。可分為輸全血和成分血制品。最近在工作的醫院發生了兩例嚴重輸血并發癥，針對此次事件醫院組織相關學習和討論，閱讀了大量的有關輸血的文獻，其中一篇《常見輸血并發癥診療指南》較為實用，現結合自身臨床經驗，就輸血適應癥和并發癥有關內容解讀
2018常見惡性腫瘤診療指南要點
2018 CSCO指南會現場。 4月21日，2018 CSCO指南會于六朝古都南京盛大開幕，近千名來自全國各腫瘤領域的臨床工作者齊聚一堂，共同交流研究結果，見證指南更新。 CSCO理事長李進教授，秦叔逵教授、吳一龍教授、梁軍教授、徐瑞華教授、王綠化教授、程穎教授以及秘書長江澤飛教授、郭軍教
先天分心臟病胎兒推延臨產獲益有限研究概要
? 悉尼--依據國際婦產科超聲學會（ISUOG）國際大會上發布的一項研討，關于患有嚴峻先天分心臟病的胎兒，從擇期晚期早產轉變至前期臨產對重癥監護時刻、新生兒患病率或死亡率等新生兒結局影響甚微。??? 2009年宣布的一項研討標明，39周后臨產的嬰幼兒結局有所改善，爾后根據這一成果，產科臨產實習發
推遲先天性心臟病胎兒分娩獲益有限研究概要
? 對于患有嚴重先天性心臟病的胎兒，從擇期晚期早產轉變至早期分娩對重癥監護時間、新生兒患病率或死亡率等新生兒結局影響甚微。該研究是根據國際婦產科超聲學會(ISUOG)世界大會上公布的一項研究得出的。??? 2009年發表的一項研究表明，39周后分娩的嬰幼兒結局有所改善，此后基于這一結果，產科分娩
不明原因兒童嚴重急性肝炎診療指南
?2022年3月31日，英國蘇格蘭地區首次報道不明原因兒童嚴重急性肝炎（acute severe hepatitis of unknown aetiology in children，ASHep-UA），此后全球多個國家或地區出現此類病例，且重癥病例占比較高，引起廣泛關注。2022年4月12日以來，
臨床診療指南，有了新的指導原則
近日，《中國制訂/修訂臨床診療指南的指導原則》在《中華醫學雜志》正式發表。 《中國制訂/修訂臨床診療指南的指導原則（2022版）》規定了高質量循證指南制訂/修訂應包含10個主要步驟：（1）啟動與規劃；（2）確定指南類型；（3）注冊；（4）撰寫計劃書；（5）成立工作
我國乳腺癌診療有了新指南
江澤飛正在解讀新指南（張思瑋攝） 4月8日，記者從2022全國乳腺癌大會暨中國臨床腫瘤學會乳腺癌（CSCO BC）年會獲悉，《2022 CSCO BC診療指南》正式頒布。 “該新版指南在既往的基礎上，繼續秉承基于循證醫學證據、基于臨床需求、兼顧可及、結合專家共識的原則進行了更新，保證了
臨床診療指南，有了新的指導原則
近日，《中國制訂/修訂臨床診療指南的指導原則》在《中華醫學雜志》正式發表。 《中國制訂/修訂臨床診療指南的指導原則（2022版）》規定了高質量循證指南制訂/修訂應包含10個主要步驟：（1）啟動與規劃；（2）確定指南類型；（3）注冊；（4）撰寫計劃書；（5）成立工作
罕見病診療指南（2019年版）發布
國家衛生健康委近日發布罕見病診療指南（2019年版），涵蓋121種罕見病，對121種罕見病詳細闡述了定義、病因和流行病學、臨床表現、輔助檢查、診斷、鑒別診斷和治療，并在每一種罕見病的最后提出了診療流程，以清晰的流程圖形式向讀者展現診斷流程和治療原則，對提高我國罕見病規范化的診療水平具有重要意義。
《中國甲真菌病診療指南》的解讀
導讀：甲癬，俗稱“灰指甲”，是指皮癬菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。甲真菌病是由皮癬菌、酵母菌及非皮癬菌等真菌引起的甲感染。手指甲和腳趾甲的生長速度不同，完全替換一個新的指甲，手指甲需要100天，而腳趾甲大約要300天，所以治療灰指甲必須要有耐心。灰指甲長期以來一直是普通民眾較為頭痛的問題，因為指甲生
《細菌性結膜炎診療指南》解讀
導讀：細菌性結膜炎是一種較為常見的眼部疾病，其具有一定的感染性，多發于春季及秋季，主要臨床特征為發病十分急促，多數都為雙眼發病。秋冬臨近細菌性結膜炎的患者多了起來，其中兒童的比例人群較去年我院門診量增加，為提高科室整體業務水平，科主任組織學習了《細菌性結膜炎診療指南》，現結合自身臨床經驗，初步解讀如
2024版《中國艾滋病診療指南》發布
艾滋病即獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS），其病原體為人類免疫缺陷病毒（HIV），亦稱艾滋病病毒。AIDS是影響公眾健康的重要公共衛生問題之一，其規范診治對于改善患者預后、提高患者生存質量至關重要。在中華醫學會感染病學分會主任委員、北京協和醫院感染內科主任李太生教授的帶領下，中華醫學會感染病學分會艾滋
美國CDC－2006性傳播疾病治療指南之常見STD診療指南(二)
??? 以尿道炎和宮頸炎為特征的疾病??? 男性尿道炎??? 滿足以下任一條可診斷男性尿道炎：①黏液膿性或膿性分泌物；②尿道分泌物革蘭染色示白細胞數≥5個/油鏡視野；③尿道分泌物革蘭染色發現白細胞內革蘭陰性雙球菌，或晨尿的白細胞酯酶陽性，或顯微鏡下示晨尿沉渣中白細胞數≥10個/高倍視野，均可診斷
美國CDC－2006性傳播疾病治療指南之常見STD診療指南(一)
??? 2006性傳播疾病（STD）治療指南是美國疾病控制與預防中心（CDC）于2005年4月19至21日在亞特蘭大經與一組STD領域專家共同磋商后發布的，是對2002版指南的更新，發表于今年8月4日的MMWR Morb Mortal Wkly Rep[2006, 55（RR11）： 1
一例產前超聲診斷胎兒肝血管瘤診療分析
?孕婦，28歲。孕1產0，孕27周。超聲檢查示：宮內單胎，胎兒雙頂徑6.9 cm，頭圍25.1 cm，腹圍24.1 cm，股骨長4.9 cm，超聲測值綜合評估孕周約27+4周。后壁胎盤，成熟度I級，羊水適量，臍動脈S/D3.3。?胎兒顱腦結構未見異常，脊柱排列規整，四肢及手足可見，心臟右房室腔增大，
首部國際中醫藥專病診療指南發布
記者從世界中醫藥學會聯合會（世界中聯）獲悉：第十四屆世界中醫藥大會日前審議通過了第一部國際中醫藥專病診療指南《國際中醫藥糖尿病診療指南》，為中國在中醫專病治療領域掌握國際話語權走出堅實的一步。 世界中聯秘書長桑濱生說，這一指南的制定是中醫藥國際標準化建設的具體行動。這是世界中聯自2003年成立