高血壓聯合降壓與降脂
一、中國高血壓防止跨入2.0時代 最新心血管病報告顯示: 我國高血壓患病率持續增加,2002年全國調查成人高血壓患病率為18.8%,近年來部分省市調查提示成人高血壓患病率達25%左右。估計全國高血壓患病人數為2億,每5個成人中就有1人是高血壓。 二、高血壓患者流行病學新特點:正經歷“危險因素圍身”的轉變 眾多臨床試驗表明:高血壓危險因素層出不窮,且有加重的趨勢。我們面臨的防止高血壓不單單只在只對高血壓本身,更多的還應該把這些危險因素考慮進來。 1992年CMCS研究到2009年CONSIDER研究:顯示高血壓危險因素包括吸煙、脂代謝異常、糖代謝異常、肥胖、缺乏體力活動。 ESH/ESC高血壓指南:高血壓合并多個危險因素是高危人群 三、高血壓合并危險因素患者綜合管理 18年詢證歷程奠定了他汀抗動脈粥樣硬化的基石地位: ......閱讀全文
高血壓聯合降壓與降脂
一、中國高血壓防止跨入2.0時代 最新心血管病報告顯示: 我國高血壓患病率持續增加,2002年全國調查成人高血壓患病率為18.8%,近年來部分省市調查提示成人高血壓患病率達25%左右。估計全國高血壓患病人數為2億,每5個成人中就有1人是高血壓。 二、高血壓患者流行病學新特點:正經歷“危險因素
蜂膠的降壓降脂作用
凈化血液功能 蜂膠能使心臟收縮力增強,呼吸加深及調整血壓,凈化血液、調節血脂。 1975年,房柱教授發現蜂膠降血脂效應,隨后開展的大規模研究與臨床證實蜂膠對高血脂、高膽固醇、高血粘稠度有明顯的調節作用,能預防動脈血管內膠原纖維增加和肝內膽固醇堆積,對動脈粥樣硬化有防治作用,能有效清除血管內壁
降壓藥物聯合方案的評價與選擇
??? 2010年公布的中國高血壓控制現狀調查(CHINA STATUS)結果顯示,即使是在三甲醫院門診,接受降壓治療患者的血壓平均達標率僅為30.6%,而藥物聯合降壓的比例只有49%。由此可見,降壓達標已經成為當前防止心腦血管疾病的首要任務,而降壓藥物聯合治療是提高血壓達標率的重要手段。???
降壓藥+降脂藥:預防心臟病最佳組合
最近,英國倫敦一項大型長期研究結果顯示,高血壓患者想要預防心臟病發作,同時服用降壓藥物和他汀類藥物(有助于調節膽固醇水平的藥物)可能是最好的選擇。 在今年的歐洲心臟病學會年會上,來自倫敦瑪麗王后大學威廉哈維研究所的研究人員Ajay Gupta博士展示了這項研究成果,并將其發表在近期《柳葉刀》
降壓藥物治療高血壓的介紹
對檢出的高血壓患者,應使用推薦的起始與維持治療的降壓藥物,特別是每日給藥1次能控制24小時并達標的藥物,具體應遵循4項原則,即小劑量開始,優先選擇長效制劑,聯合用藥及個體化。 (1)降壓藥物種類 ①利尿藥。 ②β受體阻滯劑。 ③鈣通道阻滯劑。 ④血管緊張素轉換酶抑制劑。 ⑤血管緊張素
老年高血壓的降壓目標介紹
高血壓的治療目的,除了降壓外,更重要的還在于延緩降低動脈粥樣硬化、減少靶器官的損害。老年高血壓的治療要以平穩、安全為重,從小劑量開始,注意目標血壓值不要太低,防止重要臟器供血不足。老年高血壓患者,降壓標準可放寬至150/90mmHg以下,如能耐受,可降至140/90mmHg以下。降壓速度要慢,防
抗高血壓藥的降壓作用實驗
實驗方法原理硝普鈉和普萘洛爾分別屬于非選擇性血管擴張藥和β-腎上腺素受體阻斷藥,均有降低血壓的作用,但是二者降低血壓的作用特點及臨床應用不同。頸總動脈插管并連接于記錄儀可隨時記錄給藥前、后家兔血壓改變,從而觀察各藥的降壓特點有何不同,以為臨床合理應用藥物提供理論基礎。實驗材料家兔試劑、試劑盒戊巴比妥
抗高血壓藥的降壓作用實驗
實驗方法原理 硝普鈉和普萘洛爾分別屬于非選擇性血管擴張藥和β-腎上腺素受體阻斷藥,均有降低血壓的作用,但是二者降低血壓的作用特點及臨床應用不同。頸總動脈插管并連接于記錄儀可隨時記錄給藥前、后家兔血壓改變,從而觀察各藥的降壓特點有何不同,以為臨床合理應用藥物提供理論基礎。實驗材料 家兔試劑、試劑盒 戊
降脂與抗炎
? 長期研究與實踐證實,他汀能有效的降低低密度脂蛋白(LDL)濃度,而且可***發揮抗炎作用,他汀的多效性是參與多種機體分子通路的結果,例如涉及胞內信號及增強轉錄因子活性的小G蛋白異戊烯化。多項研究顯示,他汀的降LDL效果對機體炎癥生物標志物(高敏C反應蛋白,hs-CRP)降低并無太大影響。??
重視對高血壓患者的調脂治療
? 1 降壓 + 調脂:預防心腦血管事件的必要性??? 眾多高血壓患者均合并了血脂異常等其他危險因素,將進一步增加心血管疾病風險,這早在1996年的Framingham研究中即已證實。基礎研究揭示冠心病、腦卒中等疾病發生原因在于多重危險因素促進動脈粥樣硬化形成的作用。血脂異常是動脈粥樣硬化性心腦
關于小兒高血壓降壓藥物的選擇介紹
原則上對輕-中度高血壓開始用一種藥,從小量開始,逐漸增加劑量達到降壓效果。一種藥降壓效果不滿意時再加第2種藥。常用治療方案為首選噻嗪類利尿劑,無效時加用β受體阻滯劑,必要時再加血管擴張劑。近年來有良好降壓作用的鈣阻滯劑及卡托普利也常被用為第一線藥。用藥時應考慮高血壓的發病機制,有針對性地選擇用藥
關于抗高血壓藥的西藥降壓的介紹
1.利尿降壓藥: (1)噻嗪類:如氫氯噻嗪等 (2)潴鉀利尿劑:氨苯蝶啶,阿米洛利 (3)醛固酮拮抗劑:螺內酯等 (4)袢利尿劑:呋塞米等 2.交感神經抑制藥 (1)中樞性降壓藥:如可樂定、利美尼定等。 (2)神經節阻斷藥:如樟磺咪芬等。 (3)去甲腎上腺素能神經末梢阻斷藥:如利
關于高血壓危象的常用降壓藥物介紹
根據高血壓危象不同類型選出療效最佳、不良反應最小的降壓藥,將血壓降至安全水平。具體的藥物選擇包括:依據臨床情況,選擇下列藥物的單獨或聯合使用。 (1)急性主動脈夾層可單用拉貝洛爾,或尼卡地平、烏拉地爾、硝普鈉聯用艾司洛爾、美托洛爾; (2)高血壓腦病選用烏拉地爾、拉貝洛爾、(此兩者不增加顱壓
高血壓病人降壓藥物的合理選擇(二)
? 2 選擇降壓藥應注意以下幾點??? ①代謝綜合征或糖尿病高危患者不應使用β-受體阻滯劑,尤其是與噻嗪類利尿劑聯合應用;②強調首選某種藥物進行降壓的觀念已經過時,因為為使血壓降至目標水平,大多數患者需應用種或多種的藥物;③應繼續關注藥物的副作用,因為副作用是無依從性的首要原因;④降壓作用應持續
免疫細胞竟會導致高血壓?《Science》提出降壓新療法!
高血壓是指以體循環動脈血壓(收縮壓和/或舒張壓)增高為主要特征(收縮壓≥140毫米汞柱,舒張壓≥90毫米汞柱),可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征。高血壓是目前我國中老年人的常見病之一,與糖尿病、高脂血癥并稱為“三高”。 全球預計有超過10億人患有高血壓,同時,由高血壓引發的
1-級高血壓患者可從降壓藥中獲益
? 高血壓是目前全球疾病死亡中最重要的危險因子。符合臨床上定義的高血壓患者不斷增加,全世界約有十億人受到影響。但是我們知道,其中絕大多數患者是 1 級高血壓:即收縮壓 140-159mmHg 和 / 或舒張壓 90-99mmHg,并且沒有明顯心血管疾病。如何管理這批人成了也就成了一個爭議的問
高血壓病人降壓藥物的合理選擇(一)
? 高血壓治療目標一般人的降壓要求為BP
高血壓患者新選擇:一次手術,長期降壓
記者從中山大學孫逸仙紀念醫院(以下簡稱孫逸仙紀念醫院)獲悉,該院心血管內科團隊于近日為原發性高血壓患者林生(化名)成功實施腎動脈去神經射頻消融術,從而達到長期降壓療效。這是該消融系統上市后,全球首批開展的精準標測下的腎動脈去神經射頻消融術,是高血壓患者非藥物治療的新選擇。 手術團隊合影。黃睿供
降壓與限鹽分析
? 有新證據指出,與食鹽相比,糖類或更易增加高血壓及心血管病的發生風險。??? 心血管病是發達國家中導致過早死亡的首位原因,高血壓則是心血管病的主要危險因素。既往我們一直在通過限鹽控制高血壓,然而,對于這一預防策略,是存在爭議的,現已有相關研究證實,通過限鹽降低血壓的效果甚微。??? 近期一項納入1
協警or幫兇?降壓藥與新冠高血壓患者的死亡率有關
截至4月23日,Altmetric(論文的社會化影響力指標,追蹤包括微博、Twitter或者Facebook等在內的社交媒體對某課題的影響力)最新數據顯示,我國學者關于降壓藥與新冠肺炎高血壓患者死亡率關系的研究,已經成為最具影響力前5%的研究之一。 上述研究發表在4月18日的國際心血管領域頂級
治療簡單的1級高血壓,積極降壓措施可行嗎?
? 1級高血壓降壓的影響尚不明,因此,英國學者們進行了一項薈萃分析,探討了1級高血壓患者應用藥物降壓可否預防心血管事件和死亡,結果表明,對不復雜的1級高血壓患者進行降壓治療(降低3.6/2.4 mm Hg)可能預防患者卒中和死亡。相關文章12月23日在線發表于《內科學文獻》(Ann Inte
高血壓控制理念轉變——從單純降壓到有效疾病管理
? 對于高血壓的治療,除了血壓控制外,更應關注對多種危險因素的綜合干預,合理優化地選用降壓藥物將會推動全面血壓管理策略的實施。??? 理念轉變:從單純降壓到有效疾病管理??? 以往人們試圖通過調整降壓藥物和強化治療提高達標率,但最近20年我國高血壓的控制率仍很低,全人群的血壓控制率從2.8%僅提高到
ASH/ISH社區高血壓管理指南:降壓藥分類概述
? 降壓藥分類概述??? 血管緊張素轉換酶抑制劑類藥物??? 血管緊張素轉換酶抑制劑類藥物通過阻斷RAS系統起降壓作用——阻止血管緊張素I向血管緊張素II轉換,同時阻止緩激肽降解。血管緊張素轉換酶抑制劑類藥物耐受性較好,主要副作用是咳嗽,在女性以及亞洲或非洲患者中更常見。血管源性水腫并不常見,但
降壓治療可預防單純收縮期高血壓患者的新發房顫
??高血壓與房顫密切相關。一方面,高血壓是房顫常見的共患病,一半以上的房顫患者合并高血壓;另一方面,高血壓是房顫的常見病因之一。高血壓通過血流動力學改變和腎素血管緊張素醛固酮系統的過度激活引起心房結構重構與電重構,是房顫發生和維持的病理生理基礎。??ACEI、ARB和醛固酮拮抗劑可以預防心肌重構,減
從臺灣高血壓指南看β受體阻滯劑之降壓地位
?? β受體阻滯劑的發現和臨床應用是二十世紀藥物治療學上的重大突破。早在1984年,β受體阻滯劑就被推薦為高血壓治療用藥,并在臨床實踐中廣為應用。根據多年來治療高血壓的大量循證醫學證據,β受體阻滯劑已成為治療高血壓的經典藥物,多年來一直是多個權威指南推薦的首選抗高血壓藥物之一。然而,近年來的研究
多靶點全覆蓋是心血管疾病一級預防的最佳選擇
??盡管在過去30年中高收入國家的年齡標準化心血管疾病死亡率顯著降低,但心血管疾病仍然是全球主要死亡原因。據估計,2010年全球心血管疾病的成本 為8 630億美元,到2030年,這一成本預計將增至10 440億美元。全球心血管疾病死亡的很大一部分(約80%)發生在低收入和中等收入國家。高收入國家患
中藥治療高血壓經驗方
? 在以往治療高血壓上曾用過很多常用方藥,但效果都是一般,或是無效。但大多數高血壓患者服用西藥都能收到滿意效果,這原因何在?西藥是化學品,所以效果好。以前也這樣想,但這是錯的答案。高血壓是疑難雜癥,中醫治療疑難雜癥是特長,于是要換位思考。??? 可把西藥降壓藥分為四類,并和中藥相統一。如:1.活血化
難治性高血壓:改變降壓藥服用時間有用嗎?
? 夜間高血壓預示心腦血管事件風險升高。難治性高血壓患者通常表現為非杓型血壓,提示臨床預后不良。而在臨床實踐中,患者常常早上服用降壓藥物。如果改變降壓藥的服用時間,能否改善血壓控制呢?意大利Naples Federico II大學的Maria Leonarda De Rosa等探討了睡前服用
北京大學針對高血壓開發的“降壓食譜”,告訴需要的人
糖尿病、高血脂、高血壓等慢性病,被很多人稱為“無形的殺手”,其中影響人們最大,患病率最高的還是以高血壓為主。據調查數據顯示,我國高血壓患病人數已經高達2.45億,18歲以上患病率已達到27.9%。并且,可怕的是,高血壓知曉率只有51%左右、控制率也僅僅在16%左右,都是對人們不利的數字。這也是為什么
關于腎動脈硬化癥的治療介紹
治療原則 1.低鹽,低脂,戒煙酒,防超重,避免過度緊張或精神刺激。 2.降壓治療,應避免降壓過快、過低。 3.抗動脈硬化治療。 4.合并腎功能不全者應按腎功能不全治療。 5.對癥支持治療或參考高血壓病的治療方案。 用藥原則 1.早期高血壓以口服利尿藥及普通降壓藥為主。每次選一兩種,