水源性蕁麻疹病例分析
1 臨床資料患者女, 18 歲,下頜、頸及軀干反復發作皮疹 5 年。患者于5 年前在日常生活中接觸水如洗臉、洗 澡后5 ~ 10 min 內,下頜、頸、軀干接觸水的部分出 現皮疹,周圍繞有紅暈,伴輕微瘙癢,無燒灼感及緊 繃感。無頭暈、胸悶、氣短,無腹痛、腹瀉,無飲水唇 部腫脹及呼吸困難。皮損約 1 h 后自行消退,消退 后不留痕跡。上述癥狀與水溫、季節及日曬無關。 此后每于接觸水后皮疹反復發作,因皮疹可自行緩 解未予重視及治療。患者既往有過敏性鼻炎病史6 年余,多于秋冬季節發作,未規律用藥,控制尚可;過 敏性哮喘病史6 年余,目前正在規律治療中,應用布 地奈德福莫特羅粉吸入劑( 信必可都保吸入劑, 80 μg/4. 5μg 1 吸, 2 次/d) 及奧馬珠單抗( 300 mg, 1 次/月,已注射4 次) ,哮喘控制尚可。患者否認食 物、藥物過敏史,其母患哮喘,未發現家族其他成員 接觸水后出現類似癥狀。體檢: 系統查體未發現異 ......閱讀全文
寒冷性蕁麻疹的相關介紹
寒冷性蕁麻疹是物理性蕁麻疹中最常見的一種蕁麻疹,可見于任何年齡。有家族性和獲得性2種。前者屬常染色體顯性遺傳,出生后或早年即可發病,可持續終生,后者多見于女青年。本病特點是接觸冷水或其他冰冷物質后,受冷區出現瘙癢性水腫和風團,半小時至1小時左右可消失。多發于露出部位如顏面和手部,嚴重者其他部位亦
丘疹性蕁麻疹的基本介紹
丘疹性蕁麻疹又稱蕁麻疹性苔蘚、嬰兒苔蘚。是嬰幼兒及兒童常見的過敏性皮膚病,但成人也可患此病。往往同一家庭中幾人同時發病。春秋季節發生較多。本病是一個以癥狀特點而命名的疾病,實際上本病即為蟲咬皮炎。臨床特點為散在性、性質稍堅硬、頂端有小皰的丘疹。周緣有紡錘形紅暈,自覺瘙癢。
急性蕁麻疹的病因分析
1.食物、動物及植物因素。 2.藥物,如青霉素、磺胺類、痢特靈、血清疫苗等,常通過免疫機制引發蕁麻疹。而阿司匹林、嗎啡、阿托品、維生素B1等藥物為組胺釋放物,能直接使肥大細胞釋放組胺引發蕁麻疹。 3.感染,包括病毒(如肝炎病毒)、細菌(如金黃色葡萄球菌)、真菌和寄生蟲(如蛔蟲等)。 4.物
分析過敏蕁麻疹的原因
1、過敏蕁麻疹—藥物。許多常是藥物引起,如青霉素、痢特靈、磺胺藥類藥物。血清、疫苗等可由變態反應引起,嗎啡、可待因、阿托品等藥物能直接使肥大細胞釋放組織胺等引起。 2、過敏蕁麻疹—食物。以含有特殊蛋白質的魚、蝦、蟹、雞蛋、牛奶等常見致因素。 3、過敏蕁麻疹—感染。細菌性感染、毒性感染、真菌性
慢性蕁麻疹的病因分析
慢性蕁麻疹常見病因有: 1.飲食 食物以魚、蝦、蟹、蛋類常見;部分香料、調味品也可引起。 2.藥物 藥物可引起本病。青霉素、磺胺類、痢特靈、血清疫苗等,通過免疫機制引發蕁麻疹。而阿司匹林、嗎啡、阿托品、維生素B1等藥物為組胺釋放物,能直接使肥大細胞釋放組胺引發蕁麻疹。 3.感染 包括
色素性蕁麻疹臨床分析
色素性蕁麻疹又稱斑丘疹型肥大細胞增生癥,是皮膚型肥大細胞增生癥中最常見的類型,發病率1∶1000~1∶8000,臨床主要表現為彌漫于全身的卵圓形紅棕色斑丘疹,顏面及掌跖較少累及。為進一步了解色素性蕁麻疹的臨床表現和組織病理等特點,筆者對2013年1月-2015年12月本科收治的13例色素性蕁麻疹患者
顱內孤立性纖維性腫瘤病例分析
1.病例資料?女性,70歲,因右下肢無力半年入院。入院體格檢查:神志清楚,右下肢肌力Ⅳ級,其余肢體肌力Ⅴ級,雙側巴氏征陰性。頭顱MRI示右側大腦鐮旁見軟組織腫塊影,內見等或低T1、稍高及低T2信號影,邊界清,增強掃描明顯強化,考慮腦膜瘤。術中見腫瘤附著硬腦膜,腫瘤血供較豐富,質地軟,呈灰白色。?術后
脊髓髓內孤立性纖維性腫瘤病例分析
孤立性纖維性腫瘤(SFT)是一種臨床罕見的來源于間葉組織的梭形細胞腫瘤,1931年Klemperer和Rabin首次將其描述為一種來源于間葉細胞的纖維增殖性腫瘤。其主要發生在臟層胸膜,也可發生在全身各處。多數表現為良性,一般無明顯臨床癥狀。近期我院收治了1例脊髓髓內SFT,報告如下。臨床資料患者女,
骶前孤立性纖維性腫瘤病例分析
孤立性纖維性腫瘤是一類較為罕見的梭形細胞腫瘤,最早被發現起源于臟胸膜,陸續報道可見于全身各部位,骶前占位較為少見。筆者于2017-12診治1例骶前孤立性纖維性腫瘤,報道如下。病例報道患者,女,43歲,平素體健,以“骶尾部疼痛2個月”為主訴入院。2個月前無明顯誘因出現骶尾部疼痛,臥床休息后可緩解,無向
周圍性眩暈診治病例分析
【一般資料】女,22歲,學生【主訴】頭暈、惡心、嘔吐1小時【現病史】1小時前患者無明顯原因感頭暈、視物旋轉,伴惡心,嘔吐,嘔吐物為胃內容物,伴心慌、出汗,全身乏力,不能起床,無頭痛,無耳鳴,無視物成雙,無肢體活動障礙,為行治療來我院,急診行頭顱CT示:未見顱內出血,為進一步診治以“頭暈待查”收入院。
大庖性類天皰瘡病例分析
【一般資料】77歲,男性,農民【主訴】全身紅斑水皰伴瘙癢2月余【現病史】患者2月前無明顯雙上肢出現散在黃豆大小紅斑、水皰,瘙癢明顯,夜間難以入睡,搔抓后皮疹破潰、滲液、結痂。部分水皰逐漸發展增大,并發展至軀干四肢,水皰部分發展為血性大皰。門診行皮膚病理提示符合大皰性類天皰瘡;IIF>1:320。予雷
外傷性膽囊撕裂病例分析
患者女性,60歲。車禍致胸腹部疼痛20天入院。20天前因車禍致胸腹部、頭部、右下肢疼痛,無昏迷及意識障礙,2h后惡心、嘔吐3次,均為褐色“胃內容物”,無嘔血,隨即在當地醫院行右膝關節石膏固定、補液、抗感染等保守治療。現患者仍感胸腹部脹痛不適,飲食差,遂來我院。?查體:患者神志清楚,精神差,聲音低沉,
高血壓性腦病病例分析
【一般資料】女,63歲,農民【主訴】發熱、咳嗽2天,頭暈、嘔吐3小時【現病史】2天前患者著涼后出現發熱,最高體溫達37.4℃,伴咳嗽、咳黃濃痰,自服藥物治療,癥狀無好轉,3小時前突發頭暈,伴惡心,嘔吐2次,為胃內容物,無頭痛,無耳鳴、聽力下降,無視物模糊、視物旋轉、視物成雙,無意識障礙及肢體活動障礙
脂水腫性脫發病例分析
1 臨床資料?患者女, 62 歲,頭皮腫脹且局部橫溝伴壓痛半 年。患者半年前無明顯誘因自覺頭皮腫脹,局部出 現橫溝,皮膚科檢查見頭頂部毛發脫落,未見瘢痕, 局部出現橫溝且有壓痛( 圖 1) 。皮損組織病理檢查 示: 表皮大致正常,部分區域皮突下延融合,真皮淺 中部血管周圍少量淋巴單核細胞浸潤,膠
卵巢交界性Brenner瘤病例分析
?患者女,66歲。體檢發現盆腔包塊20余天。體格檢查:腹部膨隆,張力大。實驗室檢查:CA125:151.6U/ml。CT平掃:腹盆腔見20 cm×10 cm×20.4 cm巨大囊實性腫物,以囊性為主,實性部分見小乳頭狀結節突入囊內,內可見分隔,囊壁厚薄不均(圖1A~1C),腫物與右側附件關系密切,腫
白色纖維性丘疹病病例分析
1 病歷摘要 患者男,27 歲, 軍人。 因雙肩胛部丘疹10 余年于 2016 年 1 月 22 日來我院就診。 患者 10 余年前無明顯 誘因雙肩胛部出現散在的白色丘疹,無自覺癥狀,逐漸 緩慢增多,因無明顯癥狀未予診治。近半年皮疹增多明 顯,不能自行消退。既往體健,否認藥物過敏史,否認光 敏感
心電圖病例分析:插入性室性早搏
實例解析: 一、圖例資料: 患者老年男性,62歲,患者因"咳嗽咳痰5天"入院。患者5天前起因受涼后始陣性咳嗽咳痰,咳少許白色泡沫樣痰,無痰中帶血,無氣急,無畏寒發熱,無胸痛,無潮熱盜汗,發病后曾在村醫生處肌注及靜滴藥物(具體不詳)治療,效欠佳,故來本院,門診擬急性支氣管炎收住院進一步治療,病程中
頂泌汗腺性癢疹病例分析
?1 臨床資料 ?患者女,27 歲,雙側腋窩皮疹伴癢 3 年。3 年前 患者雙側腋窩出現數個膚色、毛囊性丘疹,偶有癢 感,未進行任何治療,后出現間歇性瘙癢,皮疹數量 逐漸增加。1 個月前,皮疹增多明顯,瘙癢加劇,尤 以高溫、神經緊張、出汗或月經來潮前明顯。患者既 往體健,無相關疾病家族史。皮
根尖持續性壓痛病例分析
牙槽骨骨開窗由美國牙髓病協會(American?Association of Endodontists)定義(2007年)為一種位于根部唇頰側的牙槽突窗口狀的牙槽骨板開口或缺損,而不存在累及邊緣骨的現象,通常發病率在7.5%-20%之間。骨開窗造成正畸治療的失敗,影響種植體的骨結合,易使牙周
心電圖病例分析:等位性Q波
實例解析: 一、圖例資料: 患者男性,82歲。以頭暈五年,再發半月伴耳鳴前來就診,BP160/80mmHg。 ? ? 竇性心律心電圖診斷:室性早搏;等位性Q波,請結合臨床,建議進一步檢查;心電軸左偏 二、知識點 圖中綠色標記的提前出現寬大畸形的QRS-T波群,代償間歇完全考慮為室性早搏,考
腫瘤性骨軟化癥病例分析
臨床資料患者,男,58 歲,因“反復腰背部疼痛2 年余,雙下肢乏力1 年余,加重6 月”于2016 年5 月16 日入院。患者2 年前無明顯誘因出現腰背部疼痛伴有下墜感,四肢乏力,當時未予重視,后腰背痛與四肢乏力癥狀進行性加重,無法行走,需輪椅代步,生活無法自理。先后于當地醫院抗骨質疏松治療
脂溢性類天皰瘡病例分析
大皰性類天皰瘡是一種自身免疫性表皮下大皰 病,好發于老年人肢體屈側和軀干下部,典型皮損為 外觀正常皮膚或紅斑基礎上出現緊張性大皰,伴有不 同程度的瘙癢[1]。然而大皰性類天皰瘡的臨床表現極 為多樣(尤其在疾病早期),且存在許多臨床變異型, 易延誤診斷。現報告 1 例脂溢性類天皰瘡。1 病歷摘要 患者
牙源性皮瘺病例分析
1 臨床資料患者男, 40 歲。右下頜部暗紅色皮疹半年。半 年前無明顯誘因患者右下頜區出現一淡紅色丘疹, 無明顯自覺癥狀,逐漸增大,表面易摩擦出血,偶有 少量分泌物流出,質地柔軟。2 個月前患者來本院 就診,考慮為化膿性肉芽腫,行手術全切并病理檢查 后初步懷疑角化棘皮瘤,建議觀察。現患者再次
關于日光性蕁麻疹的基本介紹
日光性蕁麻疹是指由紫外線(UV)或可見光照射所引起的罕見疾病。皮膚暴露于日光數分鐘后,局部迅速出現紅斑、風團、瘙癢,部分患者甚至可以在日光透過玻璃照射后發病。 日光性蕁麻疹由日光照射所致,包括UVB、UVA及可見光。大多數患者對UVB敏感。
治療日光性蕁麻疹的相關介紹
1.去除誘因,避光。使用遮光劑,穿長袖衫,使用防紫外線傘等。 2.藥物治療:使用抗組胺藥,可單獨應用H1受體阻滯劑或聯合H2受體阻滯劑。可用氯喹、羥氯喹治療。 3.局部外用安撫止癢藥,如爐甘石洗劑。 4.病情頑固者可行誘導耐受、血漿置換或應用免疫抑制劑治療。
關于血清性蕁麻疹的基本介紹
血清性蕁麻疹是蕁麻疹常見的一種癥狀,主要是由于許多藥物青霉素、痢特靈、磺胺藥類藥物。 血清性蕁麻疹是由于許多藥物青霉素、痢特靈、磺胺藥類藥物。血清、疫苗等可由變態反應引起,嗎啡、可待因、阿托品等藥物能直接使肥大細胞釋放組織胺等引起。患者有發熱、關節痛及淋巴結腫大,皮疹以環形風團常見。伴有腎功能
治療寒冷性蕁麻疹的相關介紹
1.消除病因 消除病因,有感染時常需應用抗生素,對某些食物過敏時應避免食用。慢性感染灶常是慢性蕁麻疹的病因。 2.抗組胺藥 抗組胺藥物雖不能直接對抗或中和組胺,不能阻止組胺的釋放,但對組胺有爭奪作用,可迅速抑制風團的產生。抗組胺藥有各種副作用,最好選用副作用較少者,久用一種抗組胺藥容易引起
簡述血清性蕁麻疹的癥狀體征
臨床表現:迅速出現風疹塊(風團),在風疹塊出現前幾分鐘,局部常發癢或有麻刺感。有的病人在風疹塊出現數小時或一兩天內有些全身癥狀如食欲不好,全身不適,頭痛或發熱。 風疹塊扁平發紅或是淡黃或蒼白的水腫性斑,而邊緣有紅暈。有時,風疹塊呈環形可稱環狀蕁麻疹,幾個相鄰的環形損害可以相接或融合而成地圖狀,
簡述血清性蕁麻疹的治療方法
蕁麻疹的治療應從三個方面著手:阻斷過敏源 、排毒和抗過敏治療。 1、阻斷過敏原:盡可能地找出發病誘因并將之除去。如慎防吸入花粉、動物皮屑、羽毛、灰塵、蓖麻粉,避免接觸致敏物,禁用或禁食某些對機體過敏的食物或食物品等。 2、進行徹底的排毒:引起癢痛的原因是由于血熱、血瘀、血燥等"血毒",導致皮
關于兒童蕁麻疹的病因分析
其常見病因,以蛋白食物為主,因為蛋白質在消化之前,以胨或多肽形式被吸收引起。 其次是藥物,以疫苗引起的多見。還有就是感染:兒童期及幼兒期的小兒抵抗力偏低,容易患各種感染,因此化膿性扁桃腺炎、咽炎、腸炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成為蕁麻疹的誘發因素。