臨床分析:惡心、嘔吐未必是胃的問題,從高鈣中揪出...
臨床分析:惡心、嘔吐未必是胃的問題,從高鈣中揪出甲旁亢 患者女,66歲。因“惡心1個月,嘔吐1周”就診。現病史:患者1月前逐漸出現食欲不振,伴惡心、腹脹未在意,1周前餐后出現嘔吐,嘔吐為非噴射樣,嘔吐物為胃內容物,無嘔血,伴反酸、燒心,時有腹脹,無腹痛、腹瀉及黑便,4天前于當地醫院行胃鏡提示慢性非萎縮性胃炎,予以瑞巴派特、莫沙必利、磷酸鋁凝膠口服,效果欠佳來診。急診查電解質:血鈣3.96mmol/L↑(參考值2.03-2.54mmol/L),予以補液、利尿后,以“高鈣血癥”收入我科。患者自發病以來神志清,精神差,食欲差,睡眠一般,小便增多,夜尿2~3次/夜,大便3~4天1次,體力明顯下降,近2個月體重下降約3kg。 既往史:2年前因“雙結石">腎結石”行激光碎石治療,1年前摔傷后至腰椎骨折行保守治療,并診斷為“骨質疏松癥”,未正規治療。否認高血壓、冠心病、糖尿病史。否認肝炎、結核等傳染病史。否......閱讀全文
臨床分析:惡心、嘔吐未必是胃的問題,從高鈣中揪出...
臨床分析:惡心、嘔吐未必是胃的問題,從高鈣中揪出甲旁亢?患者女,66歲。因“惡心1個月,嘔吐1周”就診。現病史:患者1月前逐漸出現食欲不振,伴惡心、腹脹未在意,1周前餐后出現嘔吐,嘔吐為非噴射樣,嘔吐物為胃內容物,無嘔血,伴反酸、燒心,時有腹脹,無腹痛、腹瀉及黑便,4天前于當地醫院行胃鏡提示慢性非萎
腹痛伴惡心-嘔吐的癥狀
(1)腹痛:急性胰腺炎多數為突然發病,表現為劇烈的上腹痛,并多向肩背部放射,病人自覺上腹及腰背部有束帶感。腹痛的位置與病變的部位有關,如胰頭的病變重者,腹痛以右上腹為主,并向右肩放射;病變在胰尾者,則腹痛以左上腹為重,并向左肩放射。疼痛強度與病變程度多相一致。若為水腫性胰腺炎,腹痛多為持續性伴有
腹痛伴惡心-嘔吐的體征
(1)全身體征: ①體位:多平臥或側位,但喜靜臥。 ②血壓、脈搏、呼吸:在水腫性胰腺炎時,多無明顯變化,但在出血壞死性胰腺炎時,可有血壓下降,脈搏及呼吸加快,甚至出現休克。值得提出的是,在急性出血壞死胰腺炎時,可以出現急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。這是一種十分危險的綜合征,需要根據病史、實
腹痛伴惡心-嘔吐的鑒別診斷
腹痛伴惡心、嘔吐的鑒別診斷: 1、發熱伴有腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐:發熱伴有腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐指由于消化系統疾病導致機體腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐的癥狀。 2、右下腹痛伴嘔吐:急性闌尾炎的典型臨床表現,逐漸發生的上腹部或臍周圍隱痛,數小時后腹痛轉移至右下腹部。常伴有食欲不振、惡心或嘔吐。
腹痛伴惡心-嘔吐的緩解方法
急性胰腺炎有反復發作的趨勢,預防措施包括去除病因和避免誘因,例如戒酒,不暴飲暴食,治療高脂血癥等。膽石癥在急性胰腺炎的發病中起重要作用,因此有急性胰腺炎發作病史的膽石癥病人應擇期行膽囊切除和膽總管探查術。急性胰腺炎的診斷主要依據臨床表現,有關實驗室檢查及影像學檢查,臨床上不僅要求作出胰腺炎的診斷
一例尿量減少,伴惡心嘔吐病例分析
患者男性,73歲。主訴:兩周前無明顯誘因下出現尿量減少,伴尿頻尿急,偶有惡心嘔吐,無尿痛及肉眼血尿。查CT示:雙腎輕度積水,雙側輸尿管上段擴張,膀胱壁增厚、壁緣模糊,右側腹股溝淋巴結增大,約33 mm x 23 mm。B超示:雙側輸尿管上段擴張,膀胱壁彌漫性增厚(圖1)。收住泌尿外科后急診擬行“輸尿
惡心、嘔吐實驗室檢查及結果分析
惡心是嘔吐的前驅反射動作, 通過這一動作可使胃內容物返流, 經食管自口腔吐出,此現象稱為嘔吐。臨床上常見于消化系統疾病、泌尿系統疾病、內分泌與代謝疾病、血液系統疾病、心血管疾病、婦產科疾病、中樞神經系統疾病。?檢驗項目:血常規,尿常規(包括尿糖),尿酮體試驗,尿妊娠試驗,便常規、潛血,肝功能,腎功能
腹痛伴惡心-嘔吐發病機制的介紹
各種病因引起的急性胰腺炎致病途徑不同,卻具有共同的發病過程,即胰腺各種消化酶被激活所致的胰腺自身消化。正常情況下胰腺能防止這種自身消化: 1.胰液中含有少量胰酶抑制物可中和少量激活的胰酶。 2.胰腺腺泡細胞具有特殊的代謝功能,阻止胰酶侵入細胞。 3.進入胰腺的血液中含有中和胰酶的物質。
腹痛伴惡心-嘔吐的癥狀及體征
癥狀 (1)腹痛:急性胰腺炎多數為突然發病,表現為劇烈的上腹痛,并多向肩背部放射,病人自覺上腹及腰背部有束帶感。腹痛的位置與病變的部位有關,如胰頭的病變重者,腹痛以右上腹為主,并向右肩放射;病變在胰尾者,則腹痛以左上腹為重,并向左肩放射。疼痛強度與病變程度多相一致。若為水腫性胰腺炎,腹痛多為持
一例患者因乏力、惡心、嘔吐就診的心電圖分析
一名70歲女性患者,有陣發性心動過速">室上性心動過速病史,目前服用地高辛治療。因乏力、惡心、嘔吐就診。描記了心電圖如下。基礎節律是什么?異常的病因是什么?心電圖分析▲ 異位房性心動過速,完全性房室傳導阻滯,交界性心律,ST-T波異常,地高辛中毒節律規整,頻率為100次/分。QRS時限正常(0.08
腹痛伴惡心-嘔吐是什么原因
腹痛伴惡心、嘔吐是急性胰腺炎的臨床表現之一,凡是上腹痛的病人要想到有急性胰腺炎的可能。這一條是診斷急性胰腺炎的前提。特別是那些診斷尚不很清楚的上腹痛或給予解痙止痛藥不能緩解時,更有可能是胰腺炎。診斷本病應具備以下4項標準:①具有典型的臨床表現,如上腹痛或惡心嘔吐,伴有上腹部壓痛或腹膜刺激征;②血
腹痛伴惡心-嘔吐的發病機制及癥狀
發病機制 各種病因引起的急性胰腺炎致病途徑不同,卻具有共同的發病過程,即胰腺各種消化酶被激活所致的胰腺自身消化。正常情況下胰腺能防止這種自身消化: 1.胰液中含有少量胰酶抑制物可中和少量激活的胰酶。 2.胰腺腺泡細胞具有特殊的代謝功能,阻止胰酶侵入細胞。 3.進入胰腺的血液中含有中和胰酶
一例患者左上腹疼痛,惡心和嘔吐病例分析
病例資料:患者,男性,24歲,因左上腹疼痛,惡心,和嘔吐送至急診室。這種疼痛是尖銳持續痛,通過身體前傾可得到緩解。2周前,該患者因上腹痛在另一家醫院門診就診。該患者為了排除早期急性闌尾炎接受了腹部彩超,結果未見明顯異常。同時,他也接受了食管胃十二指腸鏡檢查,其顯示洛杉磯B類反流性食管炎。這名患者被處
惡心嘔吐拉肚子的元兇諾如病毒(Norovirus)
10月25日,黑龍江哈爾濱巴彥縣有關部門發布通報稱,10月24日晚至25日14時,巴彥縣高級中學先后有16名學生出現輕度嘔吐、腹瀉癥狀,學校組織學生到巴彥縣人民醫院就診,經治療病情好轉。經哈爾濱市疾控中心檢測,檢測結果為諾如病毒(Norovirus)感染。?(一)病毒結構?諾如病毒(Noroviru
腹痛伴惡心-嘔吐的鑒別診斷及緩解方法
鑒別診斷 腹痛伴惡心、嘔吐的鑒別診斷: 1、發熱伴有腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐:發熱伴有腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐指由于消化系統疾病導致機體腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐的癥狀。 2、右下腹痛伴嘔吐:急性闌尾炎的典型臨床表現,逐漸發生的上腹部或臍周圍隱痛,數小時后腹痛轉移至右下腹部。常伴有食欲不振、惡心或
腹痛伴惡心-嘔吐的發病原因及發病機制
發病原因 引起急性胰腺炎的病因甚多,存在地區差異。在我國半數以上由膽道疾病引起,在西方國家,除膽石癥外,酗酒亦為主要原因。 1.膽道系統疾病 正常情況下,膽總管和胰管共同開口于Vater壺腹者占80%,匯合后進入十二指腸,這段共同管道長約2~5mm,在此共同通道內或Oddis括約肌處有結石
惡心嘔吐不一定是腫瘤藥物副作用-還有可能是這個問題
“我以為這惡心嘔吐是靶向藥的副作用!沒想到啊……”59歲的沈大媽(化名)確診肺癌已經第四年,經過手術、放療、化療、靶向治療,病情還算穩定。但從去年8月,沈大媽開始出現惡心嘔吐的癥狀。她想這“惡心嘔吐”八成是靶向治療的副作用,所以也沒在意,就自己服用了一些護胃止嘔的藥片。 可是,沈大媽嘔吐次數越來越
一例惡心嘔吐3d,少尿2d病例分析
患者,女,42歲,因“惡心嘔吐3d,少尿2d”入院。患者入院3d前因“類風濕性關節炎”服用中藥沖劑(其中含有雷公藤,每日量約5-7g)后出現惡心嘔吐,伴全身乏力,不能活動行走,四肢腫脹酸痛。2d前出現尿量明顯減少,伴四肢末梢明顯發紺。患者既往有類風濕性關節炎病史3年,一直口服白芍總苷、甲氨喋呤、來氟
全家人清晨莫明惡心嘔吐-原來是劣質蚊香作祟
蔡甸區大集街的陳先生7月7日拿著半盒未用完的蚊香投訴,3天前,他到大集集貿市場花3.5元錢買了盒蚊香。次日清晨,一家人均感頭暈,母親還出現了嘔吐現象,到衛生院檢查查不出原因。中午,癥狀消失。 次日,同樣的癥狀再次出現。他立即帶家人趕往城關醫院檢查,依舊原因不明。醫生建議他看看是
胃惡性腫瘤上腹部脹滿、惡心、納差20天診治病例分析
【一般資料】男性,51歲,農民【主訴】上腹部脹滿、惡心、納差20天。【現病史】患者緣于入院前20天無明顯誘因出現上腹部脹滿,伴有惡心、納差,無嘔吐,大便每日2次,無柏油樣便,無頭暈、乏力就診于當地診所,給予口服藥物(具體不詳)治療,癥狀未見明顯好轉,來我院就診,門診查上腹部B超示:肝內多發實質性占位
腎臟疾病臨床診治中的尿液分析問題
?近大半個世紀以來,隨著臨床醫學及實驗室技術的不斷進步,尿液檢查已成為評估健康、疾病狀態,尤其是判斷腎臟疾病的一種最常見且不可取代的檢查項目。然而,目前對尿液分析無論是臨床或實驗室,投放的研究精力均顯不足;臨床與實驗室缺乏相應的對話及溝通,實驗室對尿液分析的重視程度不夠 ;實驗室對尿液分析存在的問題
分析小兒嘔吐的病因
1、消化道梗阻性嘔吐引起小兒嘔吐: 可由先天性消化道畸形或某些后天性疾患使消化梗阻所致。 (1)寶寶在新生兒期出現嘔吐可能有食管閉鎖、胃扭轉、幽門痙攣、幽門瓣膜、十二指腸閉鎖或狹窄環狀胰腺、腸旋轉不良、空回腸閉鎖或狹窄、直腸肛門畸形(包括肛門閉鎖或狹窄等)、消化道重復畸形及胎糞性腹膜炎。
經鼻蝶垂體瘤手術后惡心嘔吐的發生率及-危險因素的...
經鼻蝶垂體瘤手術后惡心嘔吐的發生率及 危險因素的 Logistic 回歸分析該項研究通過納入經鼻蝶垂體瘤手術患者 360 例,計算術后 6h、6 ~ 12h、12 ~ 24h PONV 發生率,按照是否發生 PONV 分為病例組和對照組,采用多因素 Logistic 回歸模型分析垂體瘤經鼻蝶手術
臨床免疫分析QC中熱點問題的回答
1、有了先進的儀器和配套的試劑、校準品和質控物, 臨床實驗室還需要自己關注質量問題嗎?答:先進的儀器和配套的試劑、校準品和質控物為實現優秀實驗室創造了基本條件。但是,保證臨床免疫分析結果的穩定可靠,仍然需要實驗室本身的不懈努力;實現各實驗室間結果的可比性,則需要實驗室之間的共同努力。儀器生產商的質量
從高濃度的硫酸溶液中萃取釩的研究
釩鈦磁鐵礦和石煤礦是國內釩提取的兩種重要資源,目前石煤提釩企業逐年增加,石煤提釩產量占釩的總產量的45%左右。石煤提釩的主流工藝是“硫酸浸出→中和料液酸度→還原料液→P204萃取→硫酸反萃→反萃液氧化→沉釩”。該工藝由于需要對硫酸浸出液中的游離酸中和造成酸的消耗量增大,除此之外該工藝還需對硫酸浸出液
?面粉中的“隱形殺手”—嘔吐毒素
“國以民為本,民以食為天,食以面為先”,中國美食文化博大精深,魅力無處不在。“面”作為最古老的食物之一,至今仍受到無數人的追捧,尤其是北方地區,更是將面作為主食—一日三餐,面為之主。想必大家一定知道面粉,這是人們日常生活必不可少的一部分。但是,食品藥品監管部門食品安全監督抽檢時發現個別小麥粉產品脫氧
簡述小兒嘔吐-的臨床表現
小兒嘔吐僅是一種癥狀,給患兒帶來很大痛苦。嘔吐前面色蒼白、上腹部不適(幼兒常說腹痛)、厭食、進食進水均吐。突出物有時從口和鼻腔噴出。嘔吐嚴重時,患兒出現口渴尿少,精神萎靡不振,口唇紅,呼吸深長脫水酸中毒的臨床表現。其病因多樣,同時伴有原發病的癥狀。
小麥中嘔吐毒素限量標準及小麥嘔吐毒素檢測方法
小麥中嘔吐毒素限量標準及小麥嘔吐毒素檢測方法,本文總結了中國、美國及歐盟國家制定的嘔吐毒素限量標準以及不同的嘔吐毒素檢測方法,我們下面具體講解一下嘔吐毒素限量標準及嘔吐毒素檢測方法。 小麥中嘔吐毒素限量標準: 我國國標GB2761-2011中規定了谷物及谷物制品中(包括玉米、玉米面
從高酸度溶液中萃取鉬及回收酸的研究
鉬是一種重要的戰略金屬。目前針對溶液中鉬回收的研究主要集中在低酸度或堿性條件下進行萃取和離子交換,高酸度溶液中鉬的回收鮮有報道。針對一些含鉬的高濃度酸溶液,采用現有的回收方法,溶液中的游離酸不僅不能循環使用,還需要消耗大量的堿來調節酸度。本文主要以鎳鉬礦的高酸度浸出液為料液,首次提出用萃取劑HBL1
神經性嘔吐的病因分析
神經性嘔吐指一組自發或故意誘發反復嘔吐的精神障礙,嘔吐物為剛吃進的食物。該病不伴有其他的明顯癥狀,無明顯器質性病變為基礎,多數無怕胖的心理和減輕體重的愿望,少數患者有害怕發胖和減輕體重想法,但體重無明顯減輕。本病女性比男性多見,通常發生于成年早期和中期。 神經性嘔吐常與心理社會因素有關,通常在