原發性與繼發性皮膚邊緣區淋巴瘤的鑒別及治療3
盡管原發性皮膚邊緣區淋巴瘤和繼發性皮膚邊緣區淋巴瘤極為罕見，并且難以建立可靠的標準來辨別兩者之間的差異，但一些病例中報告了兩者臨床表現的一些差異[2,3]。原發性皮膚邊緣區淋巴瘤往往在年輕患者中出現并且好發于軀干和四肢，而繼發性皮膚邊緣區淋巴瘤只出現在老年患者中，并且往往好發于頭頸部。然而，在原發性和繼發性皮膚邊緣區淋巴瘤患者的臨床表現中存在大部分重疊，因此對所有患者進行系統評估至關重要。在進行深入的臨床體格檢查、影像學檢查、骨髓穿刺和活組織檢查之前，通常不能區分原發性皮膚邊緣區淋巴瘤和繼發性皮膚邊緣區淋巴瘤。只有在沒有皮膚外疾病的證據時，才能確診原發性皮膚邊緣區淋巴瘤。 此處介紹的案例就是這一挑戰的例證。雖然患者的年齡較大提示繼發性邊緣區淋巴瘤，但皮膚病變主要分布在軀干（提示原發性皮膚邊緣區淋巴瘤）。皮膚活檢的組織病理學和免疫組織化學檢查不能鑒別該患者是原發性還是繼發性邊緣區淋巴瘤。在進行影像學、骨髓穿刺和活組織檢查......閱讀全文
原發性與繼發性皮膚邊緣區淋巴瘤的鑒別及治療3
盡管原發性皮膚邊緣區淋巴瘤和繼發性皮膚邊緣區淋巴瘤極為罕見，并且難以建立可靠的標準來辨別兩者之間的差異，但一些病例中報告了兩者臨床表現的一些差異[2,3]。原發性皮膚邊緣區淋巴瘤往往在年輕患者中出現并且好發于軀干和四肢，而繼發性皮膚邊緣區淋巴瘤只出現在老年患者中，并且往往好發于頭頸部。然而，在原發性
原發性與繼發性皮膚邊緣區淋巴瘤的鑒別及治療1
?病歷摘要?患者，70歲女性，幾個月前出現紅色至紫羅蘭色的丘疹、斑塊和結節樣皮膚病變，主要涉及下頸部和腹部（圖1）。抗生素、抗真菌和過敏藥物的局部和/或全身治療未能獲得臨床改善，因此進行了皮膚活組織檢查。?圖 1皮膚活檢HE染色顯示：致密的淋巴浸潤達真皮，具有中小型淋巴樣細胞（圖2）。免疫表型分析顯
原發性與繼發性皮膚邊緣區淋巴瘤的鑒別及治療2
根據臨床表現和皮膚活檢的病理學檢查結果，最可能的診斷是什么？?A. 原發性皮膚濾泡中心淋巴瘤B. 原發性皮膚邊緣區淋巴瘤C. 原發性皮膚大B細胞淋巴瘤D. 非皮膚邊緣區淋巴瘤繼發皮膚受累E. B和D?答案揭曉正確答案：E皮膚活檢病理學報告為結外邊緣區淋巴瘤。患者否認任何可觸及的腫塊、盜汗、發熱或體重
邊緣區淋巴瘤治療不再“被邊緣”
9月14日，在世界淋巴瘤日（9月15日）來臨之際，由中國臨床腫瘤學會（CSCO）淋巴瘤專家委員會聯合全國淋巴瘤專家發起的《中國邊緣區淋巴瘤患者生存現狀和臨床診療白皮書》（以下簡稱“白皮書”）在2024年中國國際服務貿易交易會（以下簡稱服貿會）上發布。據悉，這是中國首個邊緣區淋巴瘤（MZL）白皮書，對
邊緣區淋巴瘤：從誤診到精準治療的探索與希望
被誤診三四次，誤用過消炎藥、激素藥，還差一點兒就要做化療……回憶自己被確診邊緣區淋巴瘤的經歷，李萍萍（化名）內心依然十分復雜。“我們也不能完全怪醫生，因為有些疾病的發現和診斷確實面臨諸多挑戰。所以，我愿意站出來，向更多的人科普這種疾病。”李萍萍是一位地方電臺的主持人。2022年的一天，她在化妝時發現
原發性食管惡性淋巴瘤的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 1.多發性食管平滑肌瘤：食管原發性惡性淋巴瘤的X線表現并非特異性表現，應與食管多發性平滑肌瘤或血源性轉移瘤（如食管的轉移性惡性黑色素瘤）相鑒別。 2.賁門失弛緩癥：食管原發性惡性淋巴瘤侵犯食管下段肌層內的Auerbach神經叢，病人的臨床癥狀和食管X線鋇餐造影表現類似賁門失弛緩癥，
關于繼發性皮膚濾泡中心細胞淋巴瘤的鑒別診斷介紹
1.中心母細胞-中心細胞性淋巴瘤（centroblastic-centrocytic lymphoma）同CC。 2.中心母細胞性淋巴瘤（centroblastic lymphoma） （1）間變性大細胞淋巴瘤：雖可以為B細胞性，但絕大多數瘤細胞對Ki-1呈陽性反應。 （2）免疫母細胞性淋
淋巴結邊緣區淋巴瘤的簡介
淋巴結邊緣區淋巴瘤( nodal marginal zone lymphoma)，2008 WHO分類中描述了一種免疫表型相似于成人NMZL的暫定類型———兒童NMZL (paediatric nodal marginal zone lymphoma) ,腫瘤好發于男性(男女之比為20 ∶1)的
繼發性皮膚濾泡中心細胞淋巴瘤的診斷
1、皮膚T細胞淋巴瘤 中心細胞性淋巴瘤特別是因活檢擠壓或固定不佳，其胞核常收縮變形，與皮膚T細胞淋巴瘤難分，但后者對ACP或ANAE呈灶性陽性反應，對L26和B1呈陰性反應。 2、慢性淋巴細胞白血病 大多為B細胞性，與中心細胞性淋巴瘤常難于區分，結合臨床可以鑒別。
簡述原發性皮膚CD30陽性大細胞淋巴瘤的治療方案
原發性皮膚CD30陽性大細胞淋巴瘤的治療以化療為主要治療手段，輔以放療。早期原發性皮膚CD30陽性大細胞淋巴瘤行化療后做受累野放療，晚期以化療為主。大多數報道以聯合化療為主，成人用中高度非霍奇金淋巴瘤治療方案（多采用含有阿霉素的方案如CHOP、ABVD和MACOP－B等），兒童用淋巴母細胞淋巴瘤
原發性皮膚濾泡中心淋巴瘤的相關介紹
原發性皮膚濾泡中心淋巴瘤( primary cutaneous follicle centre lymphoma, PCFCT)，腫瘤起源于生發中心成熟B細胞,好發于中老年,男女比為115 ∶1。臨床表現為軀干上部(尤其頭部和胸背部)皮膚孤立性或局限性斑塊、結節或腫瘤。腫瘤由中等至大CC和數量不
關于繼發性皮膚濾泡中心細胞淋巴瘤的簡介
據美國NCI統計，在1175例NHL中FCCL有392例，占34%，較多見。我國上海市淋巴瘤協作組報道1771例NHL（1972～198年）中有115例，只占6.5%，較為少見，可能與漏診有關。FCCL最常發生于淋巴結，也可發生于結外，如脾臟、胃腸道、骨髓、扁桃體和皮膚等。好發于中、老年人，男性
繼發性皮膚濾泡中心細胞淋巴瘤的輔助檢查
繼發性皮膚濾泡中心細胞淋巴瘤的組織病理： 1、中心細胞性淋巴瘤 瘤細胞呈結節狀浸潤，主要在真皮深層偶或向皮下組織擴展，沿血管、附屬器周圍或近神經小分支處呈團塊狀浸潤，大或中等大，較正常胞核不規則且有裂溝，染色質細致，核仁不明顯；胞漿常少而呈極弱嗜堿性。瘤細胞對ANAE、ACP和POX均呈陰性
原發性甲亢與繼發性甲亢的區別
（1）甲亢一般都是原發性的，繼發性甲亢很少。（2）甲減指甲狀腺分泌不足引起的一組內分泌疾病，按病因可分為原發性和繼發性。原發性甲減病變在甲狀腺本身，繼發性甲減病變則是在垂體或下丘腦。
原發性皮膚CD30陽性大細胞淋巴瘤的中醫治療介紹
1、中藥 中藥的湯藥是治療的主體，根據每個人的不同，同一個病理用不同的方子，同一個方子可以治不同的病。同時針灸治療、氣功還有其他的方法是作為一個輔助治療的方法，單純治療可能都不能有很好的療效，只有中藥湯藥能夠在腫瘤治療從頭到尾都可以應用，而且能夠發揮比較好的作用。如果治療得當的話，病人能夠明顯
原發性食管惡性淋巴瘤的診斷及鑒別診斷
診斷 食管惡性淋巴瘤的診斷除了病史查體外，主要依靠食管和胃的X線鋇餐造影檢查、食管（縱隔）的CT掃描及內鏡檢查檢查過程中要特別注意食管-胃結合部的胃壁有無受累的征象組織病理學檢查結果是診斷的可靠依據。 1.胃腸道原發性淋巴瘤的診斷標準 1961年Dawson等提出了診斷胃腸道原發性淋巴瘤的5
關于繼發性皮膚濾泡中心細胞淋巴瘤的預后介紹
FCCL的大細胞性雖屬中等惡性，一般為低度惡性。小裂細胞性預后較好，5年生存率為70%。混合細胞性和大細胞性5年生存率分別為50%和45%。中心細胞性淋巴瘤（centrocytic lymphoma） 7例中，除1例失去隨訪外，5例存活12～30個月，1例在診斷后14個月死亡。 中心母細胞性淋
繼發性皮膚CD30陽性大細胞淋巴瘤的病因
病因尚不明確，可發生于MF，淋巴瘤樣丘疹病，長期的飲食結構，生活習慣等因素造成體質過度酸化，人體整體的機能迅速下降，引起腎虛，肝腎同源，腎虛肝亦虛，進而引起身體代謝循環變慢，血氣凝滯，身體產生大量的酸性垃圾。這時一些內源性疾病就會出現，大量酸性垃圾在淋巴組織細胞系統里堆積，這時組織細胞就會癌變。
淺析以空洞或囊腔為主的肺內淋巴瘤的CT表現2
2.2病理學結果6例肺內淋巴瘤中，2例為原發性肺淋巴瘤，病理類型分別為經典霍奇金淋巴瘤（結節硬化型）和結外邊緣區淋巴瘤（黏膜相關淋巴組織型）（圖2C）；4例為繼發性肺淋巴瘤，其中3例為經典霍奇金淋巴瘤（結節硬化型），1例為灰區淋巴瘤，組織學特征介于彌漫性大B細胞淋巴瘤和經典霍奇金淋巴瘤之間（圖1C）
結外黏膜相關淋巴組織邊緣區淋巴瘤的簡介
結外黏膜相關淋巴組織邊緣區淋巴瘤( extranodal marginal zone lymphoma of mucosa-associated lymphoid tissue, MALT lymphoma)，2008 WHO分類中對MALT淋巴瘤的病因、腫瘤前期病變和遺傳學方面作了更精確描述。
繼發性皮膚CD30陽性大細胞淋巴瘤的病因及并發癥
病因 病因尚不明確，可發生于MF，淋巴瘤樣丘疹病，長期的飲食結構，生活習慣等因素造成體質過度酸化，人體整體的機能迅速下降，引起腎虛，肝腎同源，腎虛肝亦虛，進而引起身體代謝循環變慢，血氣凝滯，身體產生大量的酸性垃圾。這時一些內源性疾病就會出現，大量酸性垃圾在淋巴組織細胞系統里堆積，這時組織細胞就
鼻腔鼻竇淋巴瘤的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 臨床應注意與鼻部結核、萎縮性鼻炎、惡性腫瘤等相鑒別，唯一的方法是反復多次活檢。 治療 鼻T/NK細胞淋巴瘤對放射線敏感，可采用60Co遠距離照射和分次照射，總劑量以60Gy（6000rad）為最好，復發者可補照。對發熱經抗炎治療無效者也可先用化學藥物環己亞硝脲（CCNU），其奏效
簡述繼發性皮膚濾泡中心細胞淋巴瘤的臨床表現
1、中心細胞性淋巴瘤（centrocyticlymphoma） 上海華山醫院皮膚科所見7例，占同期皮膚NHL的3.1%。男6例，女1例，起病中位年齡為50.5歲，短期由（3～5個月）突然成批發生單個或多個一致性皮膚結節，呈半球形或卵圓形，大多高出皮面，表面光滑，有些有少量鱗屑，呈淡紅、暗紅、紫
繼發性皮膚CD30陽性大細胞淋巴瘤的常見癥狀
1.非MF-CD30陰性皮膚大T細胞淋巴瘤(negative cutaneous large T-cell lymphoma) 呈單發性或泛發性斑塊，結節或腫瘤，無斑片期可與MF區別，預后差，5年存活率為15%，有些以往稱為demblee MF的病例可歸類于本組腫瘤，皮膚外受累可在皮膚受累之前或
繼發性皮膚CD30陽性大細胞淋巴瘤的相關檢查
最重要的檢查為CD30染色，CD30為見于某些被激活的T和B細胞標志物，亦可標志Hodgkin病的Reed-Sternberg細胞，單克隆抗體ki-1和BerHz用于鑒定CD30陽性，如果存在大量CD30陽性或多于75%的間變T細胞為CD30陽性則可考慮為CD30+皮膚淋巴瘤，原發性皮膚T細胞C
關于繼發性皮膚CD30陽性大細胞淋巴瘤的簡介
繼發性皮膚CD30陽性大細胞淋巴瘤包括非MF-CD30陰性皮膚大T細胞淋巴瘤，非MF-CD30陰性皮膚多形性小或中等細胞淋巴瘤。為低度惡性淋巴瘤。
原發性食管惡性淋巴瘤的治療
手術切除腫瘤并在手術后輔以放療及化療。如果術前診斷不太明確，只要病人無手術禁忌證，應爭取手術治療，切除病變并明確診斷。本病好發于食管下段并經常累及近端胃，而且有向食管黏膜下廣泛浸潤的傾向（往往是沿食管縱軸上、下浸潤），因此手術切除范圍應視術中所見適當擴大，以避免食管切緣有腫瘤組織殘留而影響手術療
治療原發性脾淋巴瘤的相關介紹
多數學者認為，脾淋巴瘤作脾切除術后不僅可以改善癥狀，而且也是一種診斷和治療手段。術后一般可使因脾淋巴瘤導致的血象降低恢復至正常。 1.手術治療 腹探查術，術中明確腫瘤外侵的范圍，切除脾臟及其周圍受侵的組織及臟器，無法切除者應行組織活檢術，且常規行肝及腹腔淋巴結活檢，為術后分期、分型及放、化療
繼發性皮膚CD30陽性大細胞淋巴瘤的并發癥及常見癥狀
并發癥 1、胃腸道 食欲減退、腹痛，腹瀉、腹塊、腸梗阻和出血等。 2、肝膽 肝實質受侵可引起肝區疼痛。 3、骨骼 臨床表現有局部骨骼疼痛及繼發性神經壓迫癥狀。 4、皮膚 非特異性損害常見的有皮膚瘙癢癥及癢疹。瘙癢癥在霍奇金病較為多見(占85%)。 常見癥狀 1.非MF-CD30陰性皮
邊緣區淋巴瘤(MZL)新藥，拜耳靶向抗癌藥Aliqopa
德國制藥巨頭拜耳（Bayer）近日宣布，美國食品和藥物管理局（FDA）已授予靶向抗癌藥Aliqopa（copanlisib）突破性藥物資格（BTD），用于治療既往已接受過至少2種療法的復發性邊緣區淋巴瘤（MZL）成人患者。 BTD是FDA在2012年創建的一個新藥評審通道，旨在加快開發及審查用