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  • 脾臟巨大囊腫病例分析

    患者男,34歲。間斷性上腹脹痛半月余。患者于半月前無明顯誘因出現上腹疼痛,為左上腹及劍突下脹痛,進食后加重,不向他處放射,伴惡心,無嘔吐。心、肺、腹查體未見明顯異常。腫瘤標志物陰性。 超聲檢查:左上腹脊柱左側見一大小約11.9 cm×10.8 cm×9.8 cm低回聲包塊,邊界尚清,形態規則,內部回聲細密、均勻,可見膜樣結構,厚0.5 cm,CDFI包塊內血流信號不明顯。 CT檢查:脾臟增大,近脾門區見大小約11.5 cm×10.6 cm類圓形低密度影,密度尚均勻,CT值約26HU,邊緣可見點片狀致密影(圖1a);增強后未見明顯強化(圖1b,1c)。手術及病理:脾臟增大,脾上極近脾門區見大小約11 cm×10 cm×10 cm圓形包塊,質軟,邊界清楚,與胃壁及膈肌緊密粘連,內見大量渾濁黃褐色液體。病理診斷:符合脾囊腫伴囊壁玻璃樣變性(圖1d)。 圖1a左上腹見約11.9 cm×10.......閱讀全文

    脾臟巨大囊腫病例分析

    患者男,34歲。間斷性上腹脹痛半月余。患者于半月前無明顯誘因出現上腹疼痛,為左上腹及劍突下脹痛,進食后加重,不向他處放射,伴惡心,無嘔吐。心、肺、腹查體未見明顯異常。腫瘤標志物陰性。?超聲檢查:左上腹脊柱左側見一大小約11.9 cm×10.8 cm×9.8 cm低回聲包塊,邊界尚清,形態規則,內部回

    一例脾臟巨大表皮樣囊腫病例分析

    患者,女,19 歲,因胸悶伴劍突下疼痛1周入院。患者于1周前無明顯誘因出現胸悶伴劍突下疼痛,無心慌、出冷汗等不適;門診B型超聲提示“左上腹囊性包塊”。發病以來,患者體質量無明顯變化,睡眠、飲食可。?查體:皮膚無黃染,淺表淋巴結未及腫大,腹軟,無壓痛,肝脾肋下未及。 實驗室檢查未見明顯異常,消化道鋇餐

    巨大脾囊腫病例分析

    病例資料患者女性,19歲。主因隱匿性上腹部疼痛持續數日就診。患者自述疼痛在進食后增加,服用抗酸藥物和止痛藥物后疼痛無緩解,無腹瀉、便秘或發熱。既往無腹部外傷史,曾于幾年前行闌尾切除術。患者入院時生命體征平穩,所有實驗室檢查結果均無異常。腹部檢查左上腹部可觸及一柔軟、光滑的無痛性腫塊。腹部超聲檢查提示

    髂腰肌巨大囊腫病例分析

    病例報告患者,男,72歲,因左側腹股溝區腫物3個月入院。患者20年前口服中藥(具體不詳),出現全身抽搐,之后出現左足下垂表現。10年前因外傷致左側股骨頭粉碎性骨折,行左側全髖關節置換術,術后左側髖關節疼痛消失,髖關節功能恢復良好。3個月前無意間發現左側腹股溝區腫物如雞蛋大小,起初無明顯不適,未給予特

    一例頸部巨大鰓裂囊腫病例分析

    資料患者男性,46歲。因“發現左側頸部腫塊2個月”于2011年9月27日入院治療。患者圓2011年7月無明顯誘因發現左側頸部腫塊,大小約5cm×4cm,質硬、無壓痛;局部皮溫不高。在本院門診行B超引導下進行左側頜面部囊性包塊抽吸術,抽出泥沙樣褐色液體,但病理檢查“未見異常”。2011年8月中旬,患者

    一例異形巨大Rathke囊腫病例分析

    Rathke囊腫是一種顱內少見的良性上皮型腫物,好發于鞍內,起源于垂體中間葉、居于前后葉之間,形態多為圓形或類圓形。我院收治1例異形巨大Rathke囊腫,騎跨后床突、鞍背累及中后顱凹,經手術病理明確診斷,現報道如下。患者,女,49歲。系“反復口渴伴小便增多1年半余”于2014年11月份入院。患者于1

    一例胸椎管內巨大囊腫病例分析

    椎管內囊腫好發于腰骶部,大多體積較小,進展緩慢,絕大多數無明顯臨床癥狀。囊腫體積巨大且位置較高者極為罕見,其常壓迫脊髓及神經根引起下肢感覺運動功能障礙,甚至出現不全癱等嚴重后果。2015年3月我們收治1例胸椎管內硬膜外巨大囊腫患者,現總結診療經驗。報告如下。病例介紹患者男,35歲。因“左下肢無力1年

    腰骶部巨大皮脂腺囊腫病例分析

    病例男,67歲,患者于出生時在腰骶部發現一直徑0.5?cm大小包塊,無疼痛不適,一直未診治,包塊進行性增大,影響腰背部活動,來院要求手術。專科檢查:腰骶部皮下觸及一大小約20 cm×15 cm包塊,皮膚未見膿頭、破潰,包塊質地韌,邊界清楚,無明顯壓痛,活動度差。?超聲檢查示:腰骶部皮下探及一凸出

    腹股溝巨大坐骨結節囊腫病例報告

    病例報道患者,男,60歲。18年前患者發現左臀部一雞蛋大小腫塊,無壓痛,未經任何治療,腫物逐漸增大并向左腹股溝區突起,近2年增大明顯,影響左髖關節活動及睡眠,局部疼痛明顯。患者40年前因外傷致脊柱骨折后形成嚴重駝背畸形。38年前右股骨骨髓炎,愈合后右大腿肌肉明顯萎縮并形成右膝關節屈曲僵硬。無肝炎、結

    罕見大腿外傷性巨大巧克力假性囊腫病例分析

    ?外傷性假性囊腫多因身體遭受巨大鈍性挫裂傷,導致局部組織或器官小血管破裂出血,血液及滲出液進入周圍疏松組織,進而被周圍致密結締組織包裹,因顯微鏡下囊壁無真性囊腫結構,故稱假性囊腫。臨床上多發生于肺、脾、胰等臟器及臀部、大腿、小腿等軟組織豐富區域。大腿外傷性假性囊腫臨床上常見,但時間超長、跨越關節、巨

    膝關節后交叉韌帶巨大滑膜囊腫病例分析

    膝關節交叉韌帶囊腫(KCLC)臨床上少見,Krudwig等以關節鏡篩查了15年間的8 000例膝關節,發現交叉韌帶囊腫僅為65例。有文獻指出交叉韌帶囊腫長度多小于4.5CM,超過4.5CM的囊腫臨床上極為罕見,本例患者囊腫長達8CM,現報道如下。臨床資料43歲男性患者,電焊工人,主訴“右膝關節后側酸

    巨大宮頸腺囊腫并破裂病例報告

    1 病例報告 患者, 50 歲,因發現陰道脫出物 3 年,陰道脫出物破裂半 小時于 2014 年 12 月 30 日入院。3 年前發現陰道有一脫出物, 勞累時明顯,休息時消失,曾至當地門診就診,診斷為子宮脫垂 ( 具體情況不詳) ,未治療。10+天前出現尿頻、尿淋漓不盡癥 狀,無尿痛;伴便秘,不伴腰

    一例巨大型先天性膽總管囊腫病例分析

    病例資料患者女性,17歲,因“右上腹痛1月余,加重伴皮膚鞏膜黃染5d”入院。1個月前無明顯誘因出現腹痛,主要位于中上腹,呈間隙性脹痛,夜間腹痛明顯,未行任何處理。5d前,腹痛明顯加重伴全身皮膚鞏膜黃染,陶土樣大便,尿色呈深黃色;至當地醫院就診,膽紅素及轉氨酶明顯升高;行腹部CT檢查提示:膽總管囊腫可

    一例手指甲下巨大表皮樣囊腫病例分析

    臨床資料患者,男,27歲,因右手中指末節膨大2年入院。查體:中指末節杵狀指畸形(見圖1A),指甲膨隆,正常膚色,遠指間關節活動正常,末梢感覺和血運正常,夜間脹痛,勞動后加重。無明顯外傷史。X線片示(見圖1B):末節指骨變粗,囊性改變,占據末節指骨體積4/5,未突破基底關節軟骨,周圍骨皮質菲薄,側位片

    Rathke囊腫病例分析

    患者男,55歲。1周前無明顯誘因出現頭痛,無惡心、嘔吐、視物模糊及其他不適。既往體健。體檢:神志清楚,未及異常體征或病理反射。實驗室常規檢查未發現異常。MR表現:垂體區可見類圓形病灶,長徑約1.95 cm,邊界清晰;其內信號不均,病灶呈T1WI稍高、T2WI高信號,其內見2枚結節灶,呈T1W

    頭枕頂部巨大皮脂腺囊腫感染破潰出血病例分析

    ?1.?病例資料?女性,81歲。約50年前,發現枕頂部腫物,未治療。11年前,出現間斷出血感染,一直在農村家中換藥(具體不詳)。今頭部腫瘤感染破潰出血不止,精神差,發熱,不能行走,被人送來我院。頭部CT示腫物與顱內無溝通。入院時體格檢查:意識朦朧,雙側瞳孔等大等圓,對光反射靈敏;左枕頂部一約13 c

    巨大尋常疣病例分析

    1 臨床資料患者男, 49 歲。右小腿皮膚腫物 42 年,增大伴 疼痛4 年。42 年前無明顯誘因患者右小腿內側出 現一膚色丘疹,約蠶豆大小,后逐漸增大,表面欠光 滑,無疼痛,偶有瘙癢。自行外用藥膏( 具體不詳) 治療無效,皮損繼續增大。4 年前皮損已增大至雞 蛋大小,并出現疼痛及滲血滲液,多次

    下頜骨髁突及下頜升支巨大單純性骨囊腫病例分析

    單純性骨囊腫(simple bone cyst)是一種由硬骨壁包繞的無上皮村里及不伴有感染的含有液體或不含液體的囊性病變。頜骨單純性骨囊腫好發于下頜后牙區,一般無膨隆性生長,作者發現本病例為發生于髁突及下頜升支且膨隆性生長的巨大頜骨單純性骨囊腫,臨床上極為罕見。?1.?臨床資料?患者女,12歲,

    一例嬰兒肱骨近端巨大單純性骨囊腫病例分析

    單純性骨囊腫(SBC)又名單房性骨囊腫(UBC),是一種好發于兒童和青少年長骨干骺端的骨組織良性瘤樣病變,94%發生于肱骨及股骨近端,其發病原因不明。我院收治1例發病不足8個月的嬰兒肱骨近端巨大SBC病例,現報道如下。臨床資料患兒,女,11個月。主因發現左上臂腫物疼痛伴活動障礙3個月余入院。于3個月

    巨大右腎上腺囊腫超聲表現酷似肝占位性病變病例分析

    ?病例男,32歲,因“B超發現肝占位性病變2月余”就診。患者6年前右前臂、右腰背部及雙下肢高溫鍋爐撞擊燙傷病史,無明顯血壓波動病史,否認家族腫瘤病史。查體:右腰腹部可見大約60mm×70mm不規則燙傷瘢痕;無夜尿增多,體型正常無向心性肥胖;全腹未觸及腫物,余無異常。?2月前因感右腰腹部酸脹不適于外院

    胎盤囊腫病例分析2

    2 討論目前對于胎盤囊腫發病機制尚不清楚,但既往有文獻報道其可能與囊腫內壁上的絨毛外滋養細胞缺氧,低血液循環和液體分泌有關。在低氧條件下,滋養層細胞增加了遷移能力,并在缺氧誘導因子激活的微環境中誘導血管過多[3]。超聲檢查是發現及診斷胎盤囊腫的主要影像依據:囊腫多位于胎盤的胎兒面,包膜清晰,突向羊膜

    胎盤囊腫病例分析1

    胎盤囊腫指胎盤表面或接近胎兒面出現的囊性腫塊[1]。在已報道的文獻中胎盤囊腫發生率極低,且其病因尚不明確[2]。目前認為胎盤囊腫發生于滋養層,并分泌清澈的液體進入囊腫內部[3]。目前研究中,有關胎盤囊腫對妊娠結局的影響有很大爭議,大多數學者認為胎盤囊腫不會造成并發癥,但有一些研究認為其可導致胎兒生長

    巨大鮑恩病病例分析

    1 病歷摘要患者男, 58 歲。右胸部斑塊 10 年, 于 2017 年 3 月 13 日至我科就診。10 年前,患者無明顯誘因下右側胸部 出現一指甲蓋大的紅色斑丘疹, 后斑丘疹逐漸增大,無 瘙癢及滲出等不適,曾于外院就診,診斷為濕疹,治療 后未見明顯好轉。患者既往體健,否認其他疾病史。 體格檢

    巨大子宮肌瘤病例分析

    【一般資料】女性,42歲,工人【主訴】發現子宮肌瘤10年余【現病史】已婚中年女性,孕3產2,順產2次,人工流產1次。患者10余年前發現子宮肌瘤,當時未予治療,2017-9-12外院B超顯示后壁子宮肌瘤,最大約41*29*44mm。定期行B超檢查發現肌瘤增大,2018-8-9省醫B超提示子宮肌瘤,最大

    左側下頜骨囊腫病例分析

    1.病例資料?患者,男性,70歲,因“左面頰部疼痛20天,發現左下頜骨病變7天”入院。患者約20天前無明顯誘因出現左頰面部疼痛,多次到當地醫院就診,行全景片檢查,發現左下頜骨病變,診斷為“左側下頜骨囊腫”并給予患者抗炎治療(具體不詳)半個月,疼痛未見明顯緩解。?隨后建議患者行“左下頜骨囊腫開窗減壓術

    顱骨表皮樣囊腫病例分析

    表皮樣囊腫是顱內常見病變,多由胚胎殘余組織異位引起,好發于橋小腦角、鞍區、大腦腦室內等處,而發生在顱骨的表皮樣囊腫(skull?epidermoid?cyst,SEC)臨床上十分少見。對于非典型表皮樣囊腫,臨床上很容易被誤診。本文報告1例被誤診的顱骨表皮樣囊腫,回顧相關文獻,總結分析其臨床特點。?1

    植入性虹膜囊腫病例分析

    病例介紹患者男性,39歲,電焊工人。于2017年4月19日因“右眼視力下降伴畏光2個月”入院。患者2個月前做焊接時灼傷雙眼,傷后出現雙眼灼熱疼痛,畏光流淚伴視物不清,當地診所予以左氧氟沙星滴眼液抗感染治療,未行其他處理,治療后癥狀稍緩解。現雙眼灼熱疼痛消失,無脹痛,但右眼仍畏光明顯,視力下降,來我院

    鄰關節骨囊腫病例分析

    鄰關節骨囊腫又名骨內性腱鞘囊腫,是一種罕見的類腫瘤疾患。本病以往命名混亂,1972年世界衛生組織將其統一命名為:“鄰關節骨囊腫(骨內腱鞘囊腫)”,其定義為:是一種纖維組織構成的鄰關節軟骨下的良性囊腫,可伴有廣泛的黏液樣變性。2015年9月至2016年3月我科共收治鄰關節骨囊腫患者2例,現對其中1例典

    腰椎黃韌帶囊腫病例分析

    脊柱黃韌帶囊腫是發生在椎管內的一種少見的退變性脊柱病變,1976年由Moile首先報道。黃韌帶囊腫無特征性的臨床表現,通常表現為病變部位疼痛,可能因神經根或脊髓受壓,從而引起神經癥狀,與椎間盤突出癥、腱鞘囊腫和滑膜囊腫非常相似,診斷上存在一定難度,容易引起誤診。本科收治1例腰椎黃韌帶囊腫病例,行手術

    表現為耳后區巨大腫物的口外型舌下腺囊腫病例分析

    口外型舌下囊腫較少見,主要表現為無口內表征的頜下和/或頦下區腫物,腫物質地柔軟、邊界不清,但也可出現在其他部位,容易造成誤診誤治。本文報道1例表現為耳后區巨大腫物的口外型舌下腺囊腫。?1.病例資料?患者為女性,6歲,主因“左側耳后區反復腫脹半年”于2017年2月入北京大學口腔醫院住院治療。入院前6個

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