小兒顱骨凹陷性骨折自發復位病例分析
顱骨凹陷性骨折是小兒頭部外傷中常見情況。小兒顱骨凹陷性骨折不同于成人，常可見“乒乓球樣”骨折或“杯狀”骨折。由外傷引發此類骨折的兒童年齡較小，手術危險性較大。本文報道1例小兒凹陷性骨折，未經外科處理，37 h后自發復位。 1.病例資料 患兒，女，2歲11個月，因高處墜落致頭痛13 h余入院。入院前13 h在家中玩耍時不慎從二樓窗戶摔落樓下，具體著力位置不詳，當即哭泣不止，訴頭痛，無頭暈，頭部無出血，耳鼻未見異常液體流出，無惡心嘔吐，無意識喪失，無肢體抽搐，無大小便失禁。急診入當地醫院行頭顱CT示：右頂骨凹陷性骨折（圖1A）。第二天轉入我院。 圖1A.傷后當時，CT示右頂骨凹陷骨折； 入院時體格檢查：神志清楚，精神差，右頂部可觸及一4 cm×3 cm的凹陷，周邊頭皮腫脹明顯，頭皮未見創口；左側肢體肌力Ⅳ級，右側肢體肌力Ⅴ級。既往無新生兒大腦缺氧缺血史，無難產史，無中毒史及其他外傷史。經脫水降......閱讀全文
小兒顱骨凹陷性骨折自發復位病例分析
顱骨凹陷性骨折是小兒頭部外傷中常見情況。小兒顱骨凹陷性骨折不同于成人，常可見“乒乓球樣”骨折或“杯狀”骨折。由外傷引發此類骨折的兒童年齡較小，手術危險性較大。本文報道1例小兒凹陷性骨折，未經外科處理，37 h后自發復位。?1.病例資料?患兒，女，2歲11個月，因高處墜落致頭痛13 h余入院。入院前1
微創復位術治療嬰幼兒顱骨凹陷性骨折病例分析1
頭部外傷是嬰幼兒和兒童常見的損傷，常導致嬰幼兒單純閉合性顱骨骨折，其中7%~10%是凹陷性顱骨骨折。嬰幼兒凹陷性骨折的最佳治療方式存在爭議，但對范圍較大或深度較深的凹陷性骨折，即使沒有神經系統癥狀，外科治療仍是合理的治療策略。傳統手術方式為開顱骨折整復術，但術中存在損傷腦組織風險，術后遺留明顯手術切
微創復位術治療嬰幼兒顱骨凹陷性骨折病例分析2
3.討論?嬰幼兒顱骨凹陷性骨折可產生外觀損害，部分合并神經系統功能障礙，后期可能導致皮質萎縮和膠質增生，甚至發生癲疒間、顱縫早閉、生長性骨折，是一類具有重要臨床意義的疾病。產傷是新生兒凹陷性骨折最常見的原因，外傷則是產后發生凹陷性骨折的主要原因，本組無新生兒，均為墜落傷、摔傷或車禍等外傷所致。?3.
顱骨凹陷性骨折臨床路徑
? 一、顱骨凹陷性骨折臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為顱骨凹陷性骨折（ICD-10：S02.902）??? 行顱骨凹陷性骨折整復術或顱骨鈦板、硅膠板、有機玻璃修補術（ICD-9-CM-3：02.02-02.06）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-神經
顱骨凹陷粉碎性骨折致上矢狀竇血栓形成病例分析
1.病歷摘要?男，25歲；因車禍外傷1h入院。查體：昏迷狀態，GCS4分（E1V1M2），自前額至頂部可見傷口呈“個”形，總長約40cm，活動性出血，傷口內可見少量泥沙樣物，顱骨破碎并凹陷。雙側瞳孔等大等圓，直徑約3mm，直接及間接對光反射靈敏，四肢肌力檢查無法配合，肌張力正常。?頭顱CT示：右側額
兒童顱骨生長性骨折病例分析
?顱骨生長性骨折（growing skull fracture，GSF）是顱骨骨折的一種特殊類型，常見于嬰幼兒，主要表現為頭部包塊、進行性增寬的顱骨骨折及神經功能障礙。2013年5月至2014年8月收治2例GSF，現報道如下。?1.?病例資料?病例1：女，1歲10個月，入院前2個月從樓梯跌落。入院時
顱骨生長性骨折病例報告
?兒童生長性骨折（growing?skull?fracture，GSF）好發于額頂處。因小兒硬腦膜較薄且與顱骨內板貼附較緊，當顱骨發生骨折裂縫較寬時，硬腦膜常同時撕裂分離，以致局部腦組織、軟腦膜及蛛網膜突向骨折的裂隙，因長期腦搏動的長期沖擊，骨折裂縫逐漸加寬，致腦組織繼續突出，最終形成局部囊性腦膨出
脛骨上端粉碎性骨折后方嵌頓致術中復位困難病例分析
臨床資料患者，男，45歲，因摔傷致左膝部腫痛伴活動受限3h于2019年5月20日入院。X線檢查：顯示左脛骨上端粉碎性骨折并累及脛骨平臺伴旋轉移位。CT三維重建：顯示左脛骨近端骨質欠規整，可見多發骨折線影，斷端移位，累及脛骨平臺關節面，脛骨平臺局部塌陷，周圍可見游離骨片影。患者自訴有糖尿病病史1年余，
骨瓣旋轉聯合鈦網修補治療額骨粉碎凹陷性骨折病例分析
?1.臨床資料?患者，男性，漢族，32歲，因頭部外傷伴頭痛6h入院。受傷原因為患者在家中干活時不慎被彈起的木棒砸中額部。入院查體：眉間可見“L”形長約3 cm皮膚裂傷，右側眼瞼青紫、腫脹明顯，雙側瞳孔等大正圓，直間接對光反射存在。入院后頭顱平掃及三維重建CT示：右側額竇壁粉碎凹陷性骨折，右側眶頂壁骨
左手環指開放性粉碎性骨折切開復位內固定治療病例分析
【一般資料】男性，51歲，工人【主訴】男性,51歲,工人左手無名指外傷后疼痛、流血、活動受限1小時【現病史】患者1小時前外傷致傷左手無名指，當即感傷處疼痛，流血、活動受限。傷后無原發性昏迷史，能回憶受傷經過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至我院急診，攝X片示"
顱骨凹陷骨折的常見原因有哪些？
外傷：如車禍、跌倒、運動傷害等，導致頭部受到劇烈撞擊或擠壓。 暴力沖突：在打斗、襲擊或其他暴力沖突中，頭部可能會受到重擊，導致顱骨凹陷骨折。 兒童意外傷害：兒童由于活動能力較強，但對周圍環境缺乏認知和判斷能力，容易發生意外傷害，如跌落、摔倒等，導致顱骨凹陷骨折。 手術并發癥：某些手術可能會
顱骨表皮樣囊腫病例分析
表皮樣囊腫是顱內常見病變，多由胚胎殘余組織異位引起，好發于橋小腦角、鞍區、大腦腦室內等處，而發生在顱骨的表皮樣囊腫（skull?epidermoid?cyst，SEC）臨床上十分少見。對于非典型表皮樣囊腫，臨床上很容易被誤診。本文報告1例被誤診的顱骨表皮樣囊腫，回顧相關文獻，總結分析其臨床特點。?1
胸12椎體壓縮性骨折閉合復位椎體成形術治療病例分析
【一般資料】女性，61歲，無業人員【主訴】女性,61歲,無業人員摔傷后腰背痛，活動受限1天。【現病史】患者昨日在屋內不慎踩空凳子摔倒，臀、手部著地，即感腰背部疼，右腕部疼痛，下肢活動可，無昏迷、惡心、嘔吐、胸悶、下肢疼痛、麻木、二便失禁等，當時未就診。此后腰背部疼痛持續存在，活動后加重，不能自愈，遂
智能監視系統輔助骨盆復位架復位骨盆骨折病例分析
臨床資料患者，男，54歲，2019年12月因交通事故致腹部擠壓傷至當地醫院就診。骨盆擠壓分離試驗陽性。經影像學證實存在血氣胸、尿道斷裂和結腸破裂，急診行胸腔閉式引流和結腸造瘺術，術后2d轉入我院。入院檢查：骨盆正位X線片及CT三維重建提示骨盆骨折(雙側骶髂關節及恥骨聯合分離)，Tile分型C3型，Y
手法復位罕見肩關節脫位病例分析
肩關節（盂肱關節）是最容易脫位的骨關節之一，臨床以前脫位最常見，后脫位相對少見。而我科近期收治1例罕見的肩關節脫位患者----垂直型脫位，其特點是肱骨頭脫出后交鎖于關節盂下方，上臂上舉，無法內收。患者成功手法復位治療，關節功能良好，現報告如下。臨床資料患者，女，68歲，因“車禍致右肩關節疼痛、活動受
累及眉弓的眶額粉碎凹陷性骨折一期修復經驗總結
近年來顱骨骨折的發生率逐年增加，顱骨凹陷性骨折通常發生在高速撞擊小物體后，顱骨內外板同時破裂。而眶額粉碎凹陷性骨折情況各異，骨折多影響患者容貌，治療的關鍵在于眉弓的修復，如何制訂個性化治療方案及進行有效手術治療至關重要。選取2017年9月—2018年6月青海省人民醫院收治的眶額粉碎凹陷性骨折患者2例
顱骨及腦膜淋巴瘤病例分析
?1.病例資料?女，57歲，因頭部外傷后發現左側額部包塊并增大2月余入院。查體：神志清楚，雙側瞳孔等大等圓，對光反射靈敏；左額部發跡內可見一雞蛋大小包塊，有波動感，周邊質地堅硬，輕壓痛，未見紅腫及分泌物，邊界不清，移動度差，顏面部稍腫脹，神經系統未見明顯陽性體征。?彩色超聲多普勒檢查示左側額部皮下囊
兩例顱骨漿細胞瘤病例分析
例1 女，64歲。因“右額腫塊伴右眼瞼下垂1個月”于2011年2月11日入院。查體：右額皮下腫塊，直徑約3 cm。右側睜眼困難。CT示右側額部團塊狀稍高密度影，額骨受侵蝕，顯著強化(圖1a-c)。MRI示右額部等T1、等T2信號占位，呈明顯均勻性強化。術中見腫瘤侵蝕額骨、眶頂。術后病理為漿細
顱骨骨巨細胞瘤病例分析
1.病例資料?患者，男性，65歲，主因“突發頭暈伴惡心、嘔吐1周”入院。查體：神志清楚，精神較差，語言流利，定向力、記憶力正常，雙瞳孔等大等圓，光反應靈敏，口角無偏斜，伸舌居中，四肢活動好，肌張力正常。?顱腦CT表現（圖1）：右側中顱窩不規則軟組織腫塊影，邊界不清，大小約4.29 cm×5.64 c
原發性顱骨尤文氏肉瘤病例分析
?患者女，6歲3月。因“頭痛嘔吐伴食欲減退2天”入院。患者2天前無明顯誘因出現頭痛，伴進食后嘔吐，嘔吐物為胃內容物。顱腦CT表現：左顳部顱骨內板下見梭形等高密度腫塊，密度不均勻，邊界清楚，截面大小約38mm×75mm，相應部位顳骨骨質增厚毛糙，并見垂直針狀骨（圖1，2）。?圖1左顳部梭形等高密度腫塊
關于顱骨缺損的基本信息介紹
顱骨缺損（defect of skull）部分是由于開放性顱腦創傷或火器性穿通傷所致，部分是由于手術減壓、顱骨病變所致的穿鑿性破壞或切除顱骨病損所致。 1.開放性顱腦創傷或火器性穿通傷。 2.不能復位的粉碎或凹陷性顱骨骨折擴創術后。 3.嚴重顱腦損傷或其他類型的顱腦手術因病情所
足外傷術后復位不良致平足畸形病例分析
臨床資料患者，女，25歲，于2017年1月9日因車禍致右小腿出血、腫痛，右足皮膚擦傷，中足畸形、疼痛，右踝關節活動受限。X線片示右脛腓骨開放骨折，右足舟骨骨折、右距舟關節脫位（圖1a，1b）。診斷為右小腿開放傷，右脛腓骨骨折，右足舟骨骨折，Chopart關節脫位。于急診在神經阻滯麻醉下行右脛腓骨遠端
顱骨多發骨瘤病例報告
患者，男性，31歲。因頭部多發腫物于于2014年6月11入院。入院查體：頭顱大小及形態正常，顱頂部及顱枕部可觸及多個腫物，質地堅硬，不能活動，最大者約3.2 cm×2.2 cm大小。?頭顱三維CT片示：腦顱骨表面凹凸不整，顱骨外板、板障密度不均，部分骨質局限性增厚并見多發結節狀，部分病灶向顱骨表面突
股骨近端粉碎性骨折診治病例分析
【一般資料】患者女性，72歲，農民。【主訴】左下肢外傷致疼痛、活動受限2小時。【現病史】患者緣于入院2小時前自己不慎摔傷，左下肢受傷，即感左髖部疼痛、活動受限，不能站立行走，無昏迷，無惡心、嘔吐，無胸悶及呼吸困難現象，在當地未予處理，急來我院就診，拍DR片示：左側股骨近端粉碎性骨折，錯位明顯。為進一
智能監視系統輔助骨盆復位架復位骨盆骨折病例報告
臨床資料患者，男，54歲，2019年12月因交通事故致腹部擠壓傷至當地醫院就診。骨盆擠壓分離試驗陽性。經影像學證實存在血氣胸、尿道斷裂和結腸破裂，急診行胸腔閉式引流和結腸造瘺術，術后2d轉入我院。入院檢查：骨盆正位X線片及CT三維重建提示骨盆骨折(雙側骶髂關節及恥骨聯合分離)，Tile分型C3型，Y
顱骨血友病性假性腫瘤病例分析
患者男，37歲。發現頭型異常6年，頭暈1月余為主訴入院，自幼患有血友病多年，無特殊治療，近1月來頭暈加重伴沉重感，以晨起為著，曾就診于汕頭大學醫學院附屬第二醫院，未治療，后轉診至我院神經外科，查體發現左側顳頂枕部向外膨出，質地硬，無壓痛。實驗室檢查：活化部分凝血活酶時間59.6s。凝血因子Ⅷ：C因子
顱骨炎性肌纖維母細胞瘤病例分析
?1.病例資料?女性，62歲，因發現額部包塊1個月余入院。既往有甲狀腺包塊切除術病史（自訴病理檢查為良性），有結核病史（自訴已治愈）。入院時體格檢查：神志清楚；額部可及一大小約3 cm×3 cm質軟包塊，壓痛陽性，不能移動；雙側瞳孔等大等圓，直徑2.0mm，光反射存在；頸軟，頸部見術后疤痕；四肢
老年顱骨海綿狀血管瘤病例分析
1.患者資料?病例1：女性患者，62歲，頭體檢時發現頭部異常信號，病變較小，至當地放療科放療1個月后手術。查體：神志清楚，四肢活動正常，觸頭部無明顯包塊，無壓痛，局部無紅腫。行手術切除同時Ⅰ期鈦網修補術，術后隨訪患者12個月，恢復良好。?病例2：女性患者，60歲，因左額顳部間歇性頭痛4年入院。查體：
顳頂筋膜瓣充填加VSD治愈額前硬膜外凹陷腔隙缺損創面...
顳頂筋膜瓣充填加VSD治愈額前硬膜外凹陷腔隙缺損創面病例分析一、病例介紹患者男，28歲，因不慎跌倒致右額前顱腦損傷、昏迷，顱骨粉碎性骨折，經當地縣醫院救治，神智恢復，肢體運動正常。2個月后本院門診檢查：右前額遺5．0cm×4．Ocm×(O．5～1．5)cm硬膜外凹陷創面，延伸右額竇后壁(圖1)。家屬
自發性頸脊髓硬膜外血腫病例分析
病例報道患者，女，74歲，因“突發性右側頸、肩、臂區劇痛，右上肢癱瘓18h”入院。無外傷史，入院前日5時起床，做正常家務，9時起發現頸肩區疼痛，癥狀逐漸加劇，并放射至右上臂，無法耐受疼痛。同時右上肢無力，不能抓、握及抬舉。患者有高血壓病史，否認有頸肩不適等慢性頸椎病病史。發病48h查體：頭頸向右側傾