腮腺脂肪瘤病例報告
1.病例報道 1.1入院基本情況 患者，女性，60歲，因“右側腮腺區無痛性腫物20年”于我院口腔頜面外科就診。患者自述于20年前發現右腮腺區有一腫物，咬物時稍疼痛，無其他不適感，腫物緩慢生長，期間未經任何治療，近三年增長明顯，遂于我院就診。患者既往無重大的系統性疾病，無吸煙史，無飲酒嗜好，否認家族中有遺傳病史、傳染病史、腫瘤病史。 專科檢查：患者頜面部形態不對稱，右腮腺可見一腫物，界限清楚，大小約4 cm×6 cm，質地中等硬度，活動度欠佳，無壓痛，左右口角無歪斜。右側腮腺導管口無紅腫，擠壓右側腮腺未見液體流出，咽側壁無膨隆，口腔衛生一般，咬合可，開、閉口活動無受限。頜下及頸部未捫及腫大淋巴結。腮腺區超聲：右側腮腺區可見一4.5×1.6×3.3 cm不均質低回聲區，內可見強回聲團，邊界欠清，形態尚規則，周邊可見血流信號，似與腮腺關系密切。 腮腺區CT（圖1）：右側腮腺見一脂肪混......閱讀全文
腮腺脂肪瘤病例報告
1.臨床資料?患者女性，45歲，10d前無意間發現右耳前腫物，無痛，進食時無明顯腫脹感，曾口服抗病毒藥物（具體藥名及劑量不祥），未見明顯療效，入沈陽軍區總醫院口腔頜面外科就診。患者既往體健，無手術史、外傷史、飲酒史、吸煙史。?檢查：發育正常，營養良好，右側耳屏前腮腺區可觸及腫物，大小約2.0 cm×
腮腺脂肪瘤病例報告
1.病例報道?1.1入院基本情況?患者，女性，60歲，因“右側腮腺區無痛性腫物20年”于我院口腔頜面外科就診。患者自述于20年前發現右腮腺區有一腫物，咬物時稍疼痛，無其他不適感，腫物緩慢生長，期間未經任何治療，近三年增長明顯，遂于我院就診。患者既往無重大的系統性疾病，無吸煙史，無飲酒嗜好，否認家族中
牙齦脂肪瘤病例報告
脂肪瘤是一種由正常脂肪細胞增生成脂肪組織的良性腫瘤。腫瘤細胞通常分化程度好，很少發生惡變。脂肪瘤多發生在軀干和四肢的皮下脂肪組織內，在口腔中相對不常見，占所有良性口腔腫瘤約0.5%～5%。口腔頜面部的脂肪瘤多發生于面頰部、口底、頸部等皮下存在脂肪組織的部位，偶可見發生于腮腺等含有脂肪細胞的唾液腺中。
下唇典型脂肪瘤病例報告
良性脂肪腫瘤可發生于任何正常存在脂肪的部位，是最常見的間充質腫瘤之一。據國外學者報道脂肪瘤發生在口腔和頜面部的概率大約是1%～4%，占該區域良性腫瘤的0.1%～5%，口腔脂肪瘤在男性中更為常見，出現在40～60歲。目前國內對下唇脂肪瘤的報道較少，現將我科診治的1例下唇典型脂肪瘤病例結合文獻復習報告如
嬰兒脊髓脂肪瘤病例報告
脊髓脂肪瘤（spinal?cordlipoma）是較常見的兒童先天性疾病，好發于腰骶部，嬰幼兒期多不出現明顯癥狀，在兒童逐漸成長過程中，脊髓受到壓迫、牽拉才出現神經功能受損表現。下面報道一例脊髓脂肪瘤病例，結合文獻對該病的臨床特征、診斷、分型及治療方法介紹如下。?1.資料與方法?1.1一般資料?患兒
兒童腮腺區Castleman病病例報告2
2.結果?目前患兒門診定期復診隨訪中，局部創面愈合良好，瘢痕隱匿，術區未見明顯異常，無明顯面癱表現（皺眉、閉眼可，鼻唇溝無變淺，口角無歪斜）。?3.討論?發生于腮腺區的CD較為少見，而發生于兒童腮腺區的CD則相當罕見。據文獻檢索，共統計到9例此類患者，對其臨床癥狀、治療、預后等進行分析，結果如表1所
乳腺癌術后腮腺轉移病例報告
患者，女，65歲，2013-10-29因右腋下腫物2個月入院。經查右乳頭后方可及2.0 cm×1.5 cm腫塊，右腋下可及一1.3 cm×1.1 cm腫大淋巴結。穿刺病理報：右乳腺浸潤性癌，右腋下轉移性腺癌結節，ER（+），PR（2+），Her-2（-），Ki-67：20%。因患者依從性較差
兒童腮腺區Castleman病病例報告1
?Castleman病（Castleman’s?disease,CD）又被稱為巨大淋巴結增生癥或血管淋巴性濾泡組織增生，于1956年由Castleman等首次報道并命名。CD是一種介于良性、惡性之間的罕見的淋巴結反應性增生性疾病，好發于20~50歲，好發部位主要包括胸部（縱隔）、頸部、腋下、腹部、腹
腮腺T細胞淋巴瘤病例報告1
?淋巴瘤">T細胞淋巴瘤（T-cell lymphoma，TCL）是一種霍奇金淋巴瘤">非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin?lymphoma，NHL），約占10%～15%，在我國比例更高。多發生于淋巴組織豐富的組織器官中，如淋巴結、扁桃體、脾及骨髓，發生于腮腺者較少見。本文報告1例腮腺T細胞淋巴
原發于腮腺的肉瘤樣癌病例報告
患者，男，64歲，因“發現左側腮腺區包塊1余月”于2012年7月26日入院。1月余前，患者無意間捫及左側腮腺區一圓形包塊，無疼痛感，于當地醫院行頸部彩超示：左側腮腺內見一大小約1.5 cm×1.2 cm×1.4 cm實性、稍低回聲團塊影，邊界清。因患者自覺無明顯癥狀，遂未引起重視，未進一步治療。
腮腺T細胞淋巴瘤病例報告3
3.2診斷及鑒別診斷?對于腮腺區惡性淋巴腫瘤，由于呈現模式與其他腮腺腫瘤難以區分，因此針吸細胞學檢查可作為篩查手段。有研究報道，唾液腺淋巴瘤細胞學診斷的敏感度和特異度分別為12%和32%。此外，血常規、血生化、尿常規，免疫學檢查，骨髓象檢查，頭頸部和腹部CT，B超、MRI、PET-CT等輔助檢查對疾
腮腺低度惡性篩狀囊腺癌病例報告
?低度惡性篩狀囊腺癌（low-grade?cribriform?cyst?adeno?carcinoma，LGCCC）是一種在臨床上極為罕見的唾液腺腫瘤，本文將大連醫科學附屬第二醫院2014年至2017年間的3例臨床腮腺LGCCC病例報告如下。?1.病例資料?病例1：患者，女，66歲，右腮腺腫物3個
腮腺T細胞淋巴瘤病例報告2
2.結果?入院后完善相關檢查，全麻下行左側腮腺腫物切取活檢術。術中于左側下頜下設計切口，切取淋巴結組織（直徑約1cm）送病理檢查。病理報告：考慮左側腮腺淋巴造血系統來源腫瘤（圖4）。?免疫組織化學染色：CK（-），Vin（-），LCA（+），Ki-67（+），EMA（-），CD80（-），CD20（
肝臟巨大血管平滑肌脂肪瘤病例報告
1 病例資料患者女性，20歲，因“間斷腹部不適1年”入院。查體：皮膚、鞏膜無黃染，未見肝掌、蜘蛛痣，全身淺表淋巴結未觸及腫大，雙側肺呼吸音清，心律齊，全腹可觸及彌漫性腫塊，大小約18cm×10 cm，質中，活動度差，無壓痛，雙下肢無水腫。腹部彩超：上腹部見實性低回聲區，形態欠規則，邊界與網膜分界欠清
腮腺硬化性多囊性腺病病例報告
涎腺硬化性多囊性腺病（sclerosing?polycystic?adenosis，SPA）是一種罕見的疾病，最初由Smith等于1996年描述，其特征與乳腺的上皮增生性病變相似，如纖維囊性疾病和硬化性腺病，至今該疾病報道不足80例，國內僅報道過幾例。最新WHO（2017）涎腺腫瘤分類將其歸為“非腫
低齡原發腮腺多形性腺瘤病例報告
多形性腺瘤又稱良性混合瘤，是最常見的唾液腺腫瘤，可發生于各唾液腺體，最常見于腮腺。腮腺多形性腺瘤屬于臨床常見良性腫瘤，好發于中老年患者，罕見低齡患者。本文通過報道1例低齡原發腮腺多形性腺瘤的診療經過，并結合本院2005~2017年就診的低齡原發腮腺多形性腺瘤資料及文獻復習，討論該疾病的臨床特征、術式
唾液腺內窺鏡輔助治療腮腺導管斷裂病例報告
腮腺導管位置表淺，因其特殊位置，在頜面部外傷時常常受累。若處理不當，則會導致腮腺導管瘺的形成，極大地影響患者的生活質量。因此準確地尋找到腮腺導管斷裂口并及時吻合，是防止術后腮腺導管瘺的重要措施。本文報道1例唾液腺內窺鏡輔助治療腮腺導管斷裂的病例，取得了很好的治療效果，現報道如下。?1.病例資料?1.
腮腺下極巨大多形性腺瘤病例報告3
2.討論?盡管PPA十分常見，但病程時間長，體積巨大的腫物在臨床工作中很少遇見。Spence于1863年匯報了第1例重量大于1kg的巨大PA，隨后Buenting等于1998年回顧性分析了英文文獻中報道的重量排名前10的巨大PA，最大者可達26.5kg。文獻上可查的最大體積的PPA為Tarsitan
腮腺下極巨大多形性腺瘤病例報告1
大約70%的唾液腺腫瘤發生在腮腺組織，其中85%為良性腫瘤。在良性腫瘤中，約80%為多形性腺瘤（pleomorphic?adenoma，PA）。腮腺多形性腺瘤（parotid?pleomorphic?adenoma，PPA）大部分呈結節狀并緩慢性生長，直徑大小為2～6 cm，約4%的PPA有惡變
腮腺下極巨大多形性腺瘤病例報告2
1.3術中所見?術中可見患者頸闊肌菲薄，腫物與頸闊肌尚無明顯粘連，沿頸闊肌深面向上、下翻瓣暴露腫物周緣時可見腫物薄膜尚完整，右側胸鎖乳突肌輕度腫大，部分腫物位于胸鎖乳突肌深面及頜下區深面。由于腫物薄膜完整，我們獲得了清晰的解剖腫物的層次。經過長時間仔細的解剖分離，發現腫物與腮腺下極有部分粘連，我們實
HIV相關性腮腺囊性淋巴樣增生病例報告
HIV感染者全身表現有肺、肝、腎、胃腸道及外周神經系統癥狀，口腔表現有白念菌感染、毛狀白斑、卡波西肉瘤、牙齦線形紅斑、唾液腺腫大等，但HIV相關性唾液腺疾病（HIV-SGD）罕見，對其也了解甚少。HIV-SGD常見于腮腺，其次為下頜下腺及小唾液腺。可為單側或雙側唾液腺無痛性腫大，組織學表現為囊性淋巴
四例頸部巨大良性對稱性脂肪瘤病病例報告
?良性對稱性脂肪瘤病（benign?symmetric?lipomatosis），即Madehng's病，是發生在全身和頜面、頭頸部或僅發生在頜面、頭頸部的一種少見疾病，以對稱性、緩慢地在肢體或頭頸部堆積脂肪為主要臨床特征，影響患者的頭頸部運動和美觀，部分甚至會壓迫呼吸、消化道。海口市人民醫
異位供血的腎上皮樣血管平滑肌脂肪瘤病例報告
女，63歲。主訴上腹部疼痛不適15 d于2013年5月23日入院。查體無異常。血常規、肝腎功能、電解質均未見明顯異常。B超檢查示右腎下極一不均質團塊，大小約5.2cm×5.0cm×3.8cm。CT檢查示：右腎下極見一不均質團塊，大小約5.3cm×4.7cm，增強后不均質強化，見兩支右腎動脈影，腫塊供
腮腺區Castleman病病例分析
Castleman病（Castleman?disease，CD）是一類病因尚不明確的淋巴組織慢性增殖性疾病，又稱巨大淋巴結增生癥，臨床上較為少見，以體表深部或淺部淋巴結顯著腫大為特點。根據臨床上發病部位的不同，CD分為單中心型（unicentric?Castleman?disease，UCD）及多中
咽鼓管咽口脂肪瘤病例分析
病例報告患者，女，23歲，主因左耳悶脹感1個月余入院。2015年行2次左耳鼓膜穿刺術。患者于入院前1個月再次出現左耳悶脹感，偶伴耳鳴，自覺聽力下降，遂就診于當地醫院，行鼻內鏡檢查報告：左鼻咽部來源于咽鼓管的贅生物(圖1)，建議手術治療。圖1? 術前鼻內鏡下左咽鼓管腫物，淡黃色。光滑圓形； 圖2? 術
淺表脂肪瘤樣痣病例分析
1 臨床資料 患者女， 28 歲。左大腿近腹股溝處增生物半 年。半年前，無明顯誘因患者左大腿出現一約 0. 8cm ×2. 5cm 大小的橢圓形囊性增生物，無明顯 自覺癥狀，為明確診斷來本科。既往體健，家族中無 類似疾病者。系統檢查無特殊。皮膚科情況: 皮損 分布于左大腿，表現為一約 0. 8c
脛骨骨內脂肪瘤病例分析
臨床資料患者，男，21歲，因“無明顯誘因出現左小腿下段間歇性疼痛4年余”入院。患者于4年前長時間站立后出現左小腿下段疼痛，當時未行治療，后癥狀逐漸加重，就診于當地醫院，行X線、MRI等檢查，當時考慮病變較小，建議定期復查。2018年2月26日患者在劇烈運動后疼痛加重就診我院。入院查體：左小腿遠端前內
腓骨遠端巨細胞瘤合并同側脛骨血管脂肪瘤病例報告
臨床資料患兒，男，15歲，右踝部間斷疼痛2年，加重伴右踝部腫脹1周。查體：右外踝上6cm處略腫脹，局部皮溫正常，未觸及包塊，局部壓痛明顯，右踝關節活動度基本正常。右脛腓骨正側位平片(圖1)：右腓骨遠端干骺端膨脹性骨破壞，骨密度減低，骨皮質變薄，病灶內有分房，未見骨膜反應及周圍軟組織影。脛骨中下段髓腔
腮腺巨細胞瘤病例分析
?腮腺區的巨細胞瘤（giant cell tumor，GCT）是一種罕見的病變，根據解剖位置，GCT在腮腺區可分為腮腺內和腮腺外病變。根據起源，GCT又可以分為涎腺巨細胞瘤（giant cell tumor-salivary gland，GCT-SG）、骨巨細胞瘤（GCT-bone）和軟組織巨細胞瘤
腮腺皮脂腺癌病例分析
1.病例資料?患者，男，67歲，因右側耳前區無痛性腫物1年來我院就診。患者既往體健，無系統性疾病。專科檢查發現患者右側耳前區約2 cm×2 cm×1.5?cm大小類圓形實性腫物，質硬，邊界清晰，無按壓痛，表面皮膚顏色及皮溫正常。腮腺CT示：右側腮腺淺部前緣見類圓形腫塊影，CT值約36~40HU，邊界